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临床检验技师考试复习试题及答案解析(基础理论部分四)

来源:医学全在线 更新:2008/10/24 卫生资格论坛

 

  165、怎样进行平皿中菌落的记录摄影?

  将去盖之平皿覆置于放大机底片匣处,使培养基表面及印像纸到镜头之距离皆为所用镜头焦距之二倍(如焦距为10.5cm,则二者至镜头的距离皆为21cm)。所摄影像为黑底最片,大小道与实物相等,不易失真,反差强。用这种方法摄影,较易记录菌落形态及计数。

  此法亦适于拍摄一般透明标本及某些低倍放大的显微镜标本。

  166、化脓性链球菌产生哪两种溶血素?对于疾病的诊断有间意义?

  化脓性链球菌的溶血素有“0”及“S”两种。“S”溶血素对氧稳定,但不耐酸和热,在血琼脂平板上的溶血现象,即系此种溶血素所致。“0”溶血素是一种含-SH基的蛋白质,对氧敏感,只能在还原状态或无氧条件下,才具有溶血活性。其抗原性较强,人爱感染后2~3W,血中即可出现一定量的抗溶血素“0”抗体,即证明该患者最近期内有A族链球菌感染。由于此种抗体在机体内可能维持数月或年余才能消失,因此对疑为风湿热或肾小球肾炎等患者,可作抗链“0”试验,有助于诊断。

  167、什么叫专性需氧菌、兼性厌氧菌、专性厌氢菌、微需氧菌?

  1)专性需氧菌:在大气或氧气环境中,才能生长的细菌如霍乱弧菌,结核杆菌等。

  2)兼性厌氧菌:在有氧或无氧环境中都能生长的细菌,大部分病原菌均属此类。

  3)专性厌氧菌:在无氧条件下,才能生长的细菌,如伤风、产气荚膜杆菌等。

  4)微需氧菌:这类细菌仅需少量氧气,但需要较高的CO2,才能生长(可利用CO2,作为部分碳源)如奈瑟氏菌属。

  168、同渭细菌的变异性?细菌能发生哪些主要变异?

  (1)细菌的变异性:细菌在一定的环境条件下,其性状相对稳定,能传给后代,维持其种属的性状及遗传性,由于内在遗传因素(即DNA所含的基因)的变化,从而使细菌的形态、结构、生理、毒力、抗原性、耐药性等发生改变时,称为细菌变异性;

  (2)细菌能发生的主要变异::细菌可由于环境因素影响或基因型改变而发生各种变异。常见的有下列数种:

  1)形态变异:包括多形态性与衰残型、细胞壁缺陷细菌、荚膜变异、芽胞变异、鞭毛变异。

  2)生理变异:包括毒力变异、耐药性变异、酶活性变异、菌落变异。

  3)形态结构的变异:当外界环境条件发生改变时,某些细菌的形态结构亦相应发生一定的改变,如鼠疫杆菌在含3%~6%食盐的琼脂培养基上皇多形性,带鞭毛的伤寒杆菌在0.1%石炭酸的培养基中,可失去形成鞭毛的能力,肺炎双球菌经人工培养后,即失去形成荚膜的能力等。

  4)菌落的变异:刚从人体或动物体分离出的细菌,其菌落表面光滑、湿润;边缘整齐,称为光滑型菌落。经过长期人工培养后,菌落表面粗糙、干而有皱、边缘不整齐,称为粗糙型菌落。即由光滑型粗糙型的变异(S-R)。

  5)毒力的变异:某些细菌经长期人工培养,或经化学、物理方法处理后,能使毒力减弱,如有毒的结核杆菌培养于胆汁、甘油马铃薯培养基中、13年期间传代230次而成为毒力减弱,但仍具抗原性的结核杆菌,即卡介苗菌。另一方面无毒力的细菌也能通过动物或噬菌体处理经变异为毒力的细菌。无毒力白喉杆菌被某些噬菌体感染后,能产生外毒素,变为有毒力的细菌,在白喉的流行病学上有重要意义。

  6)耐药性变异:原来对一种药物敏感的细菌,可以发生变异产生耐药性。例如痢疾杆菌对链霉素敏感,长期在含有链霉素培养基中培养后,可以耐链霉素,甚至变为必需有链霉素存在才能生长的依赖链霉素痢疾菌株。

  7)酶的活性变异:细菌的酶活性也可发生变异。如大肠杆菌在乳糖环境中,能产生体半乳糖甘酶,利用乳糖作为碳源与能源,若无乳糖存在,就不能产生这种酶。

  169、大肠杆菌与伤寒杆菌在分解糖类方面有何不同?为什么?

  各种细菌具有不同的酶类,。因此在分解糖的能力及形成的产物亦不同。大肠杆菌能分解葡萄糖、乳糖等。产生各种酸类、如甲酸;并因大肠杆菌具有甲酸脱氢酶,能分解甲酸而产生二氧化碳和氢气,而伤寒杆菌无乳糖酶,所以不能分解乳糖,又因缺乏甲酸脱氢酶,所以分解葡萄糖后只产酸不产气,因此乳糖分解试验现象是鉴别伤寒杆菌与大肠杆菌的常用方法之一。

  170、肺炎杆菌有哪些主要特点?

  肺炎杆菌的主要特点:,

  (1)在血琼脂平板上,常形成明亮如鼻涕状的粘液型菌落,用白金耳挑取时易拉成丝。

  (2)涂片革蓝氏染色。为革蓝氏阴性杆菌,具有此菌体宽2~3倍的荚膜。

  (3)若有以上2点,即可基本确定诊断。然后将可疑菌落移种肉汤,再作小白鼠毒力试验若小白鼠死亡,且于内脏血液中发现典型的革蓝氏阴性带荚膜的杆菌则可确定为肺炎杆菌。

  171、你用什么染色法检验白喉杆菌?阳性时如何签发报告?

  鉴别白喉杆菌的染色方法很多,常见约有碱性美蓝染色方法,革蓝氏染色法,奈瑟氏染色法和庞氏染色法。

  一般作白喉杆菌检查时最好作涂片3张,分别固定,先以碱性美蓝染色看形态,次以革蓝氏染色观察其染色反座和菌体排列,再用奈瑟氏染色或庞氏染色检查有否异染颗粒存在。如涂片检查发现革蓝氏阳性棒状杆菌,排列呈大字状,具有异染颗粒,一般涂片报告:发现革蓝氏阳性棒状杆菌,疑为白喉杆菌,请进于步作细菌培养鉴定。

  172、破伤风杆菌的形态、染色及培养生化有哪些主要特征?

  (1)本菌形态为细长,末端圆形的革蓝氏阳性杆菌,排列呈链状或单独存在,有鞭毛能运动,芽胞呈正圆形位于菌体1端,直径较菌体大呈鼓糙状,此为本菌鉴定的主要特征之一。

  (2)本菌为专性厌氧菌,亦可逐渐在需氧环境中丧失产生毒素的能力。菌落周围出现甲型溶血环。培养时间较长则变为乙型溶血环。生化反应不分解任何糖类,能液化明胶,产生硫化氢及靛基质,不能还原硝酸盐成亚硝酸盐。

  173、如何提高耐酸性杆菌在痰中的检比率?

  为了提高耐酸性杆菌在痰中的检出率,①首先要留好清晨用力自支气管深部咳出的苇1口痰,应尽量防止唾液及鼻咽部分泌物混入。②应挑取痰液中干祥物或脓性的或带血部分的痰涂成均匀薄膜应占全片2-3.③固定(火焰入不可过度,防止细菌焦化。④架色时需视涂片的具体情况适当地延长或缩短染色与脱色时间。⑤如镜检阴性时需镜检全片。

  上述检查阴性时可采用0.1m1~0.2ml,痰液行厚涂片检查(需按厚涂计法进行染色),或采用荧光法或漂浮集菌或沉淀集菌法进行检查。

  如以上检查为阴性时,可采用痰液的培养检查和动物试验检查。

  以上各法的检查都必须十分注意痰标本的留取,否则会影响耐酸杆菌的检出率。

  174、病毒有哪些主要特点?

  病毒的主要特点有:

  (1)体积微小:普通光学显微镜不易见到,各种病毒大小不一,多数能通过细菌滤歉形态不一,有球形,菌形及蝌蚪形等。

  (2)构造简单:病原体主要由核酸和蛋白质组成。核酸在中心部分,形成病毒的核也外面包围的蛋白质称为衣壳,核酸与衣壳组成核衣壳,最简单的病毒就是裸露的核衣壳。因此,病毒不具备完整的细胞结构,但表现有类似一般生物的特性如生长、繁殖、遗传变异;共生、拮抗等现象。

  (3)专性寄生性:病毒缺乏完整的酶系统,不能独立地进行代谢活动,必须依靠宿主细胞的酶系统来合成的病毒的蛋白质与核酸,并供给其所需的能量和原料。故必须有括细胞中才能增殖,不能在无生命的人工培养基中生长。

  175、简述细菌基因重组有几种方式?

  细菌从外源取得DNA,发生基因重组合,引起原有基因的改变而导致的变异,称为基因转移,有下列4种方式:

  1)基因转化:有的菌株在直接摄取了另1种细菌的游离DNA,改变了细菌的基因组成,称为转化。

  2)接合:细菌细胞内常含质粒或附着体,质粒带有遗传信息,通过接合将其DNA传递给受体菌,这种可传递的质粒称为传递因子或性因子。含有性因子的菌细胞为雄性菌可做为性因子的供体,没有性因子的菌细胞为雌性菌(F“),可作受体。

  3)经噬菌体转导:某种噬菌体(转导噬菌体)的介导,可使1种细菌的DNA片段转移到另1种细菌中,与后者的DNA基因重组整合起来,或者替代其中的1部分,使受体菌细胞的性状发生改变。

  4)噬菌体转换(溶血性转换):由于某种噬菌体感染某些细菌之后,于噬菌体整合到细菌DNA中而发生变异。

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