考核知识点
1、正常血压值;高血压的定义和分级标准;高血压的非药物和药物治疗;老年人高血压特点;原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断;高血压病的预防及健康指导。
2、心绞痛临床表现和处理;心肌梗死的诊断依据;急诊处理和转诊注意事项;心肌梗死的定位诊断;预防及健康指导。
3、慢性肺源性心脏病的临床表现和治疗原则;肺心病诊断及鉴别诊断要点。
4、心力衰竭的分类及临床表现;心功能分级;心力衰竭的诊断及鉴别诊断;处理要点及健康指导;急性心力衰竭的院前急救;洋地黄的作用机理、适应证、禁忌证及洋地黄过量的临床表现及处理。
5、常见心律失常的诊断要点;严重心律失常的院前急救。
6、心肌病的概念和分类;扩张型心肌病的临床表现和治疗原则。
7、心瓣膜病的概念和临床类型;二尖瓣、主动脉瓣狭窄和关闭不全的临床表现、诊断要点和防治原则。
A1型题(请从备选答案中选择一个正确答案)
1、高血压病分期标准中最主要的依据是
A病程长短
B血压增高程度
C症状轻重
C器官损伤及功能代偿情况
E以上都不是
2、高血压合并糖尿病肾病的患者,治疗后立位血压应降至什么水平为最佳治疗效果
A140/90mmHg
B130/85mmHg
C140/85mmHg
D130/90mmHg
E140/95mmHg
3、诊断早期肺心病的主要依据是
A右心功能不全体征
B肺气肿体征
C慢性肺部疾病史
D肺动脉高压征
E颈静脉充盈
4、不宜使用洋地黄的心力衰竭是
A扩张型心肌病伴心衰
B心肌梗死伴心力衰竭
C风心病伴心力衰竭医学 全在.线提供
D高血压性心脏病伴心衰
E梗阻性心肌病伴心衰
4、心律失常的治疗,下列哪种组合正确
B室上性心动过速-去甲肾上腺素
C室上性心动过速-颈动脉窦按摩
D心室纤颤-利多卡因
6、下列哪种疾病在家族内发生频率较高
A心肌炎
B扩张型心肌病
C肥厚型梗阻型心肌病
DQ-T间期延长综合征
EWPW综合征
7、患者,男,患高血压20余年,在查体时最不可能出现的是
A主动脉第二心音减弱
B视网膜动静脉交叉受压
C尿常规RBC(++),Pro(+)
DECG:Rv5+Sv1>4 0mVEPD
E室间隔厚度20mm,左室后壁10mm
8、患者,男,36岁,因心悸、气短4年,近1个月加重住院,经检查诊断为扩张型心肌病,患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断哪项是错误的
A心衰出现的频率高,预后不良
B症状出现后5年生存率为22%左右
C部分患者可发生栓塞或猝死
D死因多为心衰和严重的心律失常
E手术病例的生存率和预后在逐年改善