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全科医师晋升考核考试辅导—心血管系统

来源:医学全在线 更新:2008/10/25 卫生资格论坛

考核知识点

  1、正常血压值;高血压的定义和分级标准;高血压的非药物和药物治疗;老年人高血压特点;原发性高血压继发性高血压的鉴别诊断;高血压病的预防及健康指导。

  2、心绞痛临床表现和处理;心肌梗死的诊断依据;急诊处理和转诊注意事项;心肌梗死的定位诊断;预防及健康指导。

  3、慢性肺源性心脏病的临床表现和治疗原则;肺心病诊断及鉴别诊断要点。

  4、心力衰竭的分类及临床表现;心功能分级;心力衰竭的诊断及鉴别诊断;处理要点及健康指导;急性心力衰竭的院前急救;洋地黄的作用机理、适应证、禁忌证及洋地黄过量的临床表现及处理。

  5、常见心律失常的诊断要点;严重心律失常的院前急救。

  6、心肌病的概念和分类;扩张型心肌病的临床表现和治疗原则。

  7、心瓣膜病的概念和临床类型;二尖瓣、主动脉瓣狭窄和关闭不全的临床表现、诊断要点和防治原则。

  A1型题(请从备选答案中选择一个正确答案)

  1、高血压病分期标准中最主要的依据是

  A病程长短

  B血压增高程度

  C症状轻重

  C器官损伤及功能代偿情况

  E以上都不是

  2、高血压合并糖尿病肾病的患者,治疗后立位血压应降至什么水平为最佳治疗效果

  A140/90mmHg

  B130/85mmHg

  C140/85mmHg

  D130/90mmHg

  E140/95mmHg

  3、诊断早期肺心病的主要依据是

  A右心功能不全体征

  B肺气肿体征

  C慢性肺部疾病史

  D肺动脉高压

  E颈静脉充盈

  4、不宜使用洋地黄的心力衰竭是

  A扩张型心肌病伴心衰

  B心肌梗死伴心力衰竭

  C风心病伴心力衰竭医学 全在.线提供

  D高血压性心脏病伴心衰

  E梗阻性心肌病伴心衰

  4、心律失常的治疗,下列哪种组合正确

  A心房颤动-普鲁卡因酰胺

  B室上性心动过速-去甲肾上腺素

  C室上性心动过速-颈动脉窦按摩

  D心室纤颤-利多卡因

  E房室传导阻滞-阿托品

  6、下列哪种疾病在家族内发生频率较高

  A心肌炎

  B扩张型心肌病

  C肥厚型梗阻型心肌病

  DQ-T间期延长综合征

  EWPW综合征

  7、患者,男,患高血压20余年,在查体时最不可能出现的是

  A主动脉第二心音减弱

  B视网膜动静脉交叉受压

  C尿常规RBC(++),Pro(+)

  DECG:Rv5+Sv1>4 0mVEPD

  E室间隔厚度20mm,左室后壁10mm

  8、患者,男,36岁,因心悸、气短4年,近1个月加重住院,经检查诊断为扩张型心肌病,患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断哪项是错误的

  A心衰出现的频率高,预后不良

  B症状出现后5年生存率为22%左右

  C部分患者可发生栓塞或猝死

  D死因多为心衰和严重的心律失常

  E手术病例的生存率和预后在逐年改善

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