第17-18题B1型题
A、缺血性心肌病
B、心包积液
C、扩张型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、风湿性心瓣膜病
1、患者女性,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖搏动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是
2、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,进行性加重不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,心尖搏动减弱;但不能随体位改变而变化,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是
正确答案是:BC
四、X型题:由每一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
第1题急性左心衰竭的特征是
A、肺动脉瓣第二心音亢进
B、舒张早期奔马律
C、心率慢
D、双肺满布湿罗音和哮鸣音
E、第一心音增强
正确答案是:ABD
第2题慢性心力衰竭治疗的目的是
A、降低死亡率
B、短期血流动力学稳定
C、阻止或延缓心室重塑
D、提高运动耐量改变生活质量
E、缓解症状
正确答案是:ACDE
第3题β受体阻滞剂是一线降压药,适用于各种不同严重程度的高血压,尤其是
A、老年高血压患者
B、有支气管哮喘病史者
C、合并外周血管病
D、合并心绞痛
E、心率较快的年青患者
正确答案是:DE
第4题在动脉血栓形成的一级预防中,正确的是
A、阿司匹林预防剂量100~300mmg/日
B、高血压病人必须常规口服阿司匹林
C、糖尿病病人应考虑口服阿司匹林预防
D、正常健康人口服阿司匹林增加了严重出血的风险,
E、已经存在的心、脑或者外周血管疾病的患者,应口服阿司匹林预防
正确答案是:CDE
第5题按病情的发展过程,心包疾病可能为
A、粘连性心包炎
B、慢性心包炎
C、亚急性渗出性缩窄性心包炎
D、慢性缩窄性心包炎
E、急性心包炎
正确答案是:ABCDE
第6题急性感染性心内膜炎的病理机制
A、赘生物碎片脱落致栓塞
B、心腔扩张
C、心内感染和局部扩散
D、血源性播散
E、免疫系统激活
正确答案是:ACDE
第7题下列哪些是缩窄性心包炎的体征
A 肝肿大,肝颈静脉回流征阳性
B Kussmaul征
C Ewart征
D 心包叩击音
E 腹水征医学 全在.线提供
正确答案是:ABDE
第8题肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用
A、β受体阻滞剂
B、钙拮抗剂
C、硝酸甘油
D、胺碘酮
E、洋地黄类
正确答案是:CE
第9题心血管病的诊断应根据
A、病史
B、临床症状
C、器械检查
D、实验室检查
E、临床体征
正确答案是:ABCDE
第10题心绞痛的临床表现有
A、心率增快
B、血压升高
C、S3奔马律
D、心率减慢
E、血压下降
正确答案是:ABCDE
解题思路:严重缺血或者不稳定型心绞痛可以导致血压下降或者心功能不全。
第11题治疗慢性心力衰竭时,哪种药物需要从小剂量开始,逐渐加量
A、安体舒通
B、利尿剂
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、洋地黄
E、β受体阻滞剂
正确答案是:CE
解题思路:血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂必须小量开始,逐渐加量。
第12题患者男,37岁,风心病伴发热3周,血培养2次草绿色链球菌(+),宜首选下列哪几种抗生素联合治疗
A、阿米卡星(丁胺卡那霉素)
B、万古霉素
C、红霉素
D、青霉素
E、头孢菌素
正确答案是:AD
解题思路:亚急性感染性心内膜炎的治疗首选青霉素,可联合庆大霉素,因国内庆大霉素耐药率高,肾毒性大,故多用阿米卡星(丁胺卡那霉素)替代庆大霉素。