61.患者随访采用何种方法为宜
A.大便潜血试验
B.定期钡餐造影
C.定期胃镜检查及活检
D.UBT试验
E.血清学检查
正确答案:C
女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史,平素体健。
62.患者黑便原因应首先排除
A.胃溃疡出血
B.胃黏膜病变出血
C.与食物有关的黑便
D.结肠出血
E.小肠出血
正确答案:C
63.为明确出血原因首先应选择
A.询问近日是否吃动物、禽类血
B.胃镜
C.大便潜血
D.血常规
E.上消化道造影
正确答案:A
男性,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,体重下降5kg(1个月)。化验便潜血(±~+)。血Hb 104g/L
64.以下情况提示患者为器质性疾病,除了
A病史长达20年
B.腹痛
C.体重下降
D.便潜血
E.轻度贫血
正确答案:A
65.确诊的最佳手段是
A.血生化
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声
正确答案:C
66.此病人最可能的诊断是
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调
正确答案:A
女性,36岁,患哮喘20年,近2年经常夜间感口苦,烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%医学全在线www.med126.com
67.患者近期出现症状的原因可能为
A.慢性喘息性支气管炎合并感染
B.合并胃食管反流
C.发展为慢性阻塞性肺病
D.肺癌
E.合并右心衰
正确答案:B
68.若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解,为进一步确诊应做的检查是
A.内镜检查
B.24小时食管pH监测
C.食管测压
D.上消化道造影
E.食管滴酸试验
正确答案:A
69.若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心,应加用哪些药物治疗
A.吗叮林
B.硫糖铝
C.雷尼替丁
D.质子泵抑制剂(PPI)
E.铋剂
正确答案:D
男性, 56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及。
70.可能的肝硬化并发症是
A.低蛋白血症
B.肝肾综合征
C.门脉栓塞
D.原发性肝癌
E.原发性腹膜炎
正确答案:C
71.为进一步明确诊断,以下检查最简便有效的是
A.抽腹水查白蛋白
B.腹水找癌细胞
C.腹部B超
D.腹水培养
E.腹水常规
正确答案:C
72.病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是
A.自发性腹膜炎
B.继发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.腹膜转移癌
E.其他
正确答案:A
患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2月出现齿龈出血、腹胀。
73.下列对判断肝细胞功能最有帮助的是
A.AKP
B.ALT
C.PT
D.AFP
E.GGT
正确答案:C
74.患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于
A.雄激素过多
B.垂体功能减退
C.雌激素过多
D.肾上腺皮质激素过多
E.以上均不是
正确答案:C
男性,48岁,纳差、乏力二年,伴间断鼻衄、牙龈出血,近一月腹胀,4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来急诊查,血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm.
75.对该患者应立即采取的措施是
A.冰盐水洗胃
B.静脉输注止血敏
C.紧急手术
D.快速输液、输血,补充血容量
E.口服云南白药
正确答案:D
76.该病人若给予静脉滴注垂体后叶素,下列不正确的是
A.滴注速度应为0.1~0.4u/min
B.可出现腹痛症状
C.可出现尿少症状
D.可诱发心绞痛
E.滴注速度应为0.5~1.0u/min
正确答案:E
77.若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血,应选择的治疗方法是
A.三腔管压迫止血
B.紧急手术
C.静脉补充维生素K
D.口服洛赛克
E.静脉补充凝血酶原复合物
正确答案:A
男性,40岁,患乙肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb 11g/L,WBC 2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT 65iu/L,AST 70iu/L
78.首选的检查方法是
A.AFP+B超
B.骨髓穿刺
C.肝血池扫描
D.碱性磷酸酶
E铁蛋白检测
正确答案:A
79.首先要考虑的诊断是
A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化失代偿期
C.低白蛋白血症
D.原发性肝癌
E.门静脉血栓形成
正确答案:D
80.患者不大可能出现的并发症是
A.继发感染
B.肠梗阻
C.肝性脑病
D.功能性肾功能不全
E.上消化道出血
正确答案:B