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中医内科学主治医师考试方剂学复习笔记

来源:医学全在线 更新:2008/12/29 卫生资格论坛

解表剂

  辛温解表

  麻黄汤(麻黄 桂枝 杏仁 炙草)发汗解表 宣肺平喘外感风寒表实证

  桂枝汤(桂枝 芍药大枣炙草)解肌发表 调和营卫 外感风寒表虚证

  九味羌活汤(羌活 防风苍术 细辛川芎白芷地黄芩 草)发汗祛湿 兼清里热 外感风寒湿邪内有蕴热证

  小青龙汤(麻黄桂枝 干姜细辛 五味白芍半夏炙草)解表散寒 温肺化饮 外寒里饮证

  止嗽散紫菀百部 桔梗白前 荆芥陈皮 草)宣利肺气 疏风止咳 风邪犯肺证

  香苏散香附苏叶甘草陈皮)疏散风寒 理气和中 外感风寒 气郁不舒证

  辛凉解表

  银翘散银花连翘 卜荷牛蒡子芥穗淡豆豉 芦根竹叶桔梗生草)辛凉透表 清热解毒 温病初起

  桑菊饮(桑叶菊花 卜荷杏仁桔梗 连翘 生草)疏风清热 宣肺止咳 风温初起 表热轻证

  麻黄杏仁甘草石膏汤(麻黄石膏 杏仁 炙草)辛凉疏表 清肺平喘 外感风邪 邪热壅肺证

  柴葛解肌汤 解肌清热(葛根柴胡 羌活白芷黄芩石膏 桔梗白芍大枣 草)外感风寒 郁而化热证

  扶正解表

  败毒散(羌活独活 川芎柴胡 桔梗枳壳前胡茯苓人参 生姜卜荷甘草)散寒祛湿 益气解表 气虚 外感风寒湿表证

  麻黄细辛附子汤 助阳解表 素体阳虚 外感风寒证;暴哑

  加减葳蕤汤 (生葳蕤生葱白桔梗东白微淡豆豉苏卜荷炙草红枣)滋阴解表 素体阴虚 外感风热证

  泻下剂

  寒下

  大承气汤大黄 芒硝 厚朴枳实)峻下热结 阳明腑实证;热结旁流证;里热实证之热厥;痉病;发狂等

  大黄牡丹汤(大黄丹皮 芒硝冬瓜仁)泻热破瘀 散结消肿 肠初起 温热瘀滞证

  温下

  温脾汤 (附子大黄 芒硝干姜 人参当归草)攻下冷积 温补脾阳 阳虚寒积证

  大黄附子汤 (大黄附子细辛)温里散寒 通便止痛 寒积里实证

  泻下

  麻子仁丸 (麻子仁 杏仁芍药 大黄枳实厚朴 蜂蜜)润肠泄热 行气通便 胃肠燥热 脾约便秘

  济川煎 (肉从蓉 当归牛膝 枳壳泽泻升麻)温肾益精 润肠通便 肾阳虚弱 精津不足证

  逐水

  十枣汤甘遂 大戟芫花 大枣)攻逐水饮 悬饮水肿

  攻补兼施

  黄龙汤 (大黄芒硝枳实厚朴人参当归桔梗姜枣草)攻下通便 补气养血 阳明腑实 气血不足证

  和解剂

  和解少阳

  小柴胡汤 (柴胡 黄芩 半夏生姜人参枣 炙草)和解少阳 伤寒少阳证;热入血室证;黄疸疟疾及内伤杂病而见少阳证

  大柴胡汤 (柴胡 黄芩大黄 芍药半夏生姜 大枣)和解少阳 内泻热结 少阳阳明合病

  蒿芩清胆汤青蒿黄芩 竹茹枳壳半夏陈皮 碧玉散<滑石甘草青黛>赤茯苓)清胆利湿 和胃化痰 少阳湿热证

  调和肝脾

  四逆散 (炙草枳实柴胡芍药)透邪解郁 疏肝理脾 阳郁厥逆证;肝脾气郁证

  逍遥散 (柴胡 当归白芍 白术茯苓炙草卜荷烧生姜)疏肝解郁 养血健脾 肝郁血虚脾弱证

  痛泻要方 (白术 白芍 陈皮防风)补脾柔肝 祛湿止泻 脾虚肝旺之痛泻

  调和肠胃

  半夏泻心汤 (半夏 干姜黄黄连 人参大枣 炙草)寒热平调 消痞散结 寒热错杂之痞证

  清热剂

  清气分热

  白虎汤 (石膏 知母 粳米炙草)清热生津 气分热盛证

  竹叶石膏汤 (竹叶石膏 人参麦冬 半夏 甘草粳米)清热生津 益气和胃 伤寒 温病 暑病余热未清 气津两伤证

  清营凉血

  清营汤犀角地麦玄参 银花连翘竹叶黄连丹参)清营解毒透热养阴 热入营分

  犀角地黄汤 (犀角 生地 丹皮白芍)清热解毒 凉血散瘀 热入血分

  清热解毒

  黄连解毒汤 (黄连 黄芩 黄柏栀子)泻火解毒三焦火毒证

  普济消毒饮 (黄芩黄连 牛蒡子连翘卜荷僵蚕 玄参马勃板蓝根生草桔梗玄参陈皮 升麻柴胡)泻热解毒 疏风散邪 大头瘟

  凉膈散 (连翘 黄芩山栀大黄芒硝 竹叶卜荷 甘草白蜜)泻火通便 清上泄下 上中二焦邪郁生热证

  仙方活命饮  (金很花 当归尾赤芍乳香没药陈皮 白芷防风贝母天花粉穿山甲皂角刺 草酒)清热解毒 消肿溃坚 活血止痛 阳证痈疡肿毒初起

  清脏腑热

  导赤散 (生地木通生草)清心利水养阴 心经火热证

  泻白散地骨皮白皮炙草)清泻肺热 止咳平喘 肺热喘咳证

  龙胆泻肝汤  (龙胆 黄芩栀子 泽泻木通车前子生地当归柴胡 生草)清泻肝胆实火 清利肝经湿热 肝胆实火上炎 肝经湿热下注

  左金丸 (黄连吴茱萸<6:1>)泻火清肝 降逆止呕 肝火犯胃证

  清胃散 (黄连 升麻生地 当归)清胃凉血 胃火牙痛

  玉女煎 (石膏 熟地 知母麦冬 牛膝)清胃热 滋肾阴 胃热阴虚证

  芍药汤 (黄连黄芩 芍药当归木香槟榔 大黄肉桂 炒甘草)清热燥湿 调气和血 湿热痢疾

  白头翁汤 (白头翁 黄连黄柏 秦皮)清热解毒 凉血止痢 热毒痢疾

  葛根黄芩黄连汤 (葛根 黄连黄芩 甘草)解表清里 协热下利

  苇茎汤 (苇茎 薏苡仁冬瓜仁 桃仁)清肺化痰 逐瘀排脓 肺痈 热毒壅滞 痰瘀互结证

  清虚热

  青蒿别甲汤 (别甲青蒿 生地知母 丹皮)养阴透热 温病后期 邪伏阴分证

  当归六黄汤 (当归生地黄黄芩黄柏黄连熟地黄黄芪)滋阴泻火 固表止汗 阴虚火旺盗汗

  祛暑剂

  香薷散 (香薷 厚朴 白扁豆)祛暑解表 化湿和中 阴暑

  六一散 (滑石甘草<6:1>)清暑利湿 暑湿证

  清暑益气汤西瓜翠衣西洋参 荷梗 石斛麦冬 黄连知母竹叶 甘草粳米)清暑益气 养阴生津 暑热气津两伤证

  温里剂

  温中祛寒

  理中丸(干姜 人参 白术 炙草) 温中祛寒 补气健脾 脾胃虚寒证;阳虚失血证;脾胃虚寒所致的胸痹或病后多涎唾或小儿慢惊

  吴茱萸汤 (吴茱萸人参生姜大枣)温中补虚 降逆止呕 肝胃虚寒 浊阴上逆证

  小建中汤(饴糖 桂枝白芍 生姜大枣炙草) 温中补虚 和里缓急 中焦虚寒 肝脾不和证

  回阳救逆

  四逆汤 (附子 干姜炙草)回阳救逆 心肾阳衰寒厥证

  回阳救急汤 (四逆汤合六君子汤肉桂五味麝香生姜)回阳固脱 益气生脉 寒邪直中三阴,真阳衰微证

  温经散寒

  当归四逆汤 (当归桂枝 细辛白芍 通草大枣甘草 炙草)温经散寒 养血通脉 血虚寒厥证

  阳和汤 (熟地鹿角胶 肉桂姜炭 白芥子麻黄 生草)温阳补血 散寒通滞 阴疽

  补益剂

  补气

  四君子汤 (人参 白术 茯苓 炙草)益气健脾 脾胃气虚

  参苓白术散 (人参白术茯苓 山药莲子白扁豆薏苡仁 砂仁桔梗炒草)益气健脾 渗湿止泻 脾虚湿盛证

  补中益气汤 (黄芪 人参炙草白术 当归陈皮升麻柴胡 炙草)补中益气 升阳举陷 脾虚气陷证;气虚发热

  生脉散 (人参 麦冬 五味)益气生津 敛阴止汗 温热、暑热,耗气伤阴证;久咳伤肺,气阴两虚证

  玉屏风散 (黄芪 白术 防风)益气固表止汗 表虚自汗

  完带汤 (白术山药 人参苍术白芍车前子 陈皮柴胡芥穗 炙草)补脾疏肝 化湿止带 脾虚肝郁,湿浊带下

  补血

  四物汤(熟地 当归 白术川芎) 补血调血 营血虚滞证

  当归补血汤 (黄芪当归<5:1>)补气生血 血虚阳浮发热证

  归脾汤  (白术当归白茯苓黄芪远志龙眼肉枣仁人参木香炙草)益气补血 健脾养心 心脾气血两虚证;脾不统血

  气血双补

  八珍汤 (人参熟地 白术茯苓当归白芍 川芎 炙草 姜枣)  益气补血 气血两虚证

  炙甘草汤(复脉汤)(生地 炙草人参大枣阿脱贫麦冬麻仁 桂枝生姜 清酒)益气滋阴 通阳复脉 阴血阳气虚弱;虚劳肺痿

  补阴

  六味地黄丸 (熟地 山茱萸山药 泽泻茯苓丹皮)滋补肝肾 肝肾阴虚

  左归丸(熟地山药枸杞山茱萸牛膝鹿角胶板胶菟丝子)  滋阴补肾 填精益髓 真阴不足证

  大补阴丸 (熟地龟板 黄柏知母 猪脊髓蜂蜜)滋阴降火 阴虚火旺证

  一贯煎 (生地 当归枸杞北沙参麦冬 川楝子)滋阴疏肝 肝肾阴虚 肝气郁滞证

  补阳

  肾气丸 (附子桂枝干地黄山茱萸山药泽泻茯苓丹皮)补肾助阳 肾阳不足证

  右归丸(熟地山药山茱萸枸杞菟丝子鹿角胶杜仲肉桂当归制附子)  温补肾阳 填精益髓 肾阳不足 命门火衰证

  阴阳双补

  地黄饮子 (熟地山茱萸肉从蓉巴戟天 附子肉桂石斛麦冬五味 石菖蒲远志茯苓姜枣)滋肾阴 补肾阳 开窍化痰 下元虚衰 痰浊上泛之喑痱证

  固涩剂

  固表止汗

  牡蛎散 (牡蛎 黄芪 麻黄根小麦)敛阴止汗 益气固表 体虚自汗 盗汗证

  涩肠固脱

  真人养脏汤罂粟壳 肉豆蔻诃子 肉桂人参白术当归白芍木香炙草)  涩肠固脱 温补脾胃 久泻久痢 脾肾虚寒证

  四神丸(补骨脂 肉豆蔻 吴茱萸五味)  温肾健脾 固肠止泻 脾肾阳虚之肾泄证

  涩精止遗

  金锁固精丸沙苑芡实莲须龙骨牡蛎)  涩精补肾 肾虚不固之遗精

  桑螵蛸散(桑螵蛸远志菖蒲龙骨人参茯神当归龟甲) 调补心肾 涩精止遗 心肾两虚证

  固崩止带

  固冲汤山萸肉 龙骨牡蛎白术黄芪 白芍棕榈炭五倍海螵蛸茜草)  固冲摄血 益气健脾 脾肾亏虚 冲脉不固证

  固经丸(黄芩白芍龟板黄柏椿树根皮香附)  滋阴清热 固经止血 阴虚血热之崩漏

  安神剂

  重镇安神

  朱砂安神丸 (朱砂黄连炙草生地当归)镇心安神 清热养血 心火亢盛 阴血不足证

  滋养安神

  天王补心丹 (生地 天冬麦冬当归酸枣仁柏子仁 玄参茯苓远志人参五味丹参 桔梗)滋阴清热 养血安神 阴虚血少 神志不安证

  酸枣仁汤 (酸枣仁 茯苓知母 川芎甘草)养血安神 清热除烦 肝血不足 虚热内扰证

  开窍剂

  凉开

  安宫牛黄丸 清热解毒 开窍醒神 邪热内陷心包

  紫雪 清热开窍 熄风止痉 温热病 热闭心包及热盛动风证

  至宝丹 化浊开窍 清热解毒 痰热内闭心包证

  温开

  苏合香丸 芳香开窍 行气止痛 寒闭证

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