答案:
一、填空题
1.口服减毒活,三,三,二月龄,四岁。
2.脊髓灰质炎病毒,柯萨奇病毒,埃可病毒。68,72。
3.强,胃酸,蛋白水解酶,胆盐,氧化剂,1%高锰酸钾,1%双氧水,漂白粉。
4. 柯萨奇病毒,埃可病毒,新型肠道病毒。
二、单选题
1.D 2.A 3.B 4.C 5.C 6.E 7.C 8.A 9.C 10.A
11.C 12.D 13.D 14.B 15.D 16.D 17.D 18.C
三、问答题
1.简述肠道病毒的共同特点
(1)形态:无包膜小球形颗粒,直径-24-30nm.
(2)结构:衣壳为20面体对称;核酸是单股正链RNA.,可以mRNA.形式进行转译蛋白质,脱去衣壳具有感染性。
(3)抵抗力:病毒的抵抗力强,耐酸,耐脂溶剂,在水、粪便中可存活数月,在流行病学上有意义。但对氧化剂敏感,用1%高锰酸钾和漂白粉可灭活病毒。
(4)培养特性:对人胚肾细胞或人羊膜、猴肾细胞敏感,引起细胞坏死。
(5)流行:可通过粪便污染手、食物、食具或水源,经口感染引起流行甚至暴发流行。
(6)致病:隐性感染多见。肠道病毒虽在肠道增殖并从粪便排出病毒,但一般不引起腹泻。婴幼儿或免疫力低下的成人感染,病毒可侵入血流并播散至其他组织和神经系统,引起多种临床疾病。
(7)传播途径:经粪-口途径感染,多为隐性感染。可通过病毒血症侵犯神经和多种组织。一种病毒可引起多种疾病,一种疾病可由多种病毒引起。医学全.在线提供
2.简述脊髓灰质炎病毒的致病性与免疫性。
(1) 致病性:①隐性感染为主要特征;②传染源是患者和无症状病毒携带者;③病毒经过两次病毒血症。易感染者多15岁以下儿童。病毒感染后绝大多数为隐性感染。少数病毒经肠道局部淋巴组织进入血液引起第1次病毒血症,随血液到达全身部位大量增殖,引起发热、头痛等症状。若病毒毒力强或机体免疫功能不完善,病毒再次入血,形成2次病毒血症病感染中枢神经系统,引起无菌性脑膜炎,0.1%感染者体内病毒可侵犯脊髓、脑干的运动神经,引起脊髓灰质炎,导致神经支配的肌肉出现麻痹。
(2)免疫性: 无论隐性或显性感染,机体对同型病毒均可产生持久的免疫力;保护性免疫以中和抗体介导的免疫为主,如sIgA.(局部黏膜免疫,阻止病毒对肠道黏膜的侵袭),IgG,IgA.,IgM阻止病毒通过血液传播;6个月内婴儿有母体抗体的保护作用而较少感染。