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医学职称晋升考试模拟试题和答案(B卷一)

来源:医学全在线 更新:2008-10-25 卫生资格考试论坛

 

  61. 男性,19岁,患扁桃腺炎7天,感心悸,心率90次/分,心电图示P-R间期为0.24秒,应诊断为

  A.窦性心动过速

  B.窦性心动过缓伴不齐

  C.Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞

  D.Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞

  E.Ⅰ°房室传导阻滞

  62. 下列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法?

  A.肺毛细血管楔嵌压

  B.左心室舒张末压

  C.心排血量

  D.平均动脉压

  E.平均左心房压

  63. 56岁,男性患者,近一个月每天晨起时,胸骨后闷压感,持续数分钟缓解,即时心电图显示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高0.1-0.15mV.最合适的治疗是

  A.阿替洛尔

  B.氨茶碱

  C.地高辛

  D.地尔硫

  E.卡托普利

  64. 一患者突感心悸,气短,心电图为P-R间期逐渐延长,最后脱落一组QRS波群宽度

  <0.12秒最可能是

  A.窦性心动过速

  B.室性期前收缩

  C.房性期前收缩

  D.Ⅱ°I型房室传导阻滞

  E.Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞

  65. 快速心房颤动病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是

  A.停用洋地黄

  B.阿托品

  C.异丙基肾上腺素

  D.维拉帕米

  E.乙胺碘呋酮

  66. 男,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥三次,心率40次/分,规整,心电图为P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波群,QRS时限为0.14s,应采取的措施是

  A.阿托品

  B.麻黄素

  C.异丙基肾上腺素

  D.安置人工心脏起搏器

  E.氨茶碱

  67. 男性40岁肥胖,吸烟15年,每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛,查心电图正常,医生应怎样嘱咐病人才是最合适的?

  A.戒烟

  B.减轻体重

  C.卧床休息

  D.不需治疗

  E.住院诊治

  68. 女,32岁,患风心病,二尖瓣狭窄及关闭不全,有慢性心力衰竭,经常每日服地高辛0.125mg.10天前开始气短,浮肿加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首先采用的治疗措施是

  A.毛花甙丙

  B.呋塞米

  C.直流电复律

  D.扩血管药物

  E.维拉帕米

  69. 男性,19岁,入学体检发现心率82次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,超声心动图显示二尖瓣前叶呈城墙样改变,该患者哪项处理最恰当?

  A.绝对卧床休息

  B.立即行二尖瓣分离术

  C.洋地黄

  D.利尿剂

  E.随诊和预防治疗

  70. 70岁男性,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗、恐惧。下列哪项检查对确立初步诊断最有价值?

  A.胸部X线

  B.胸部CT

  C.心电图

  D.超声心动图

  E.放射性核素

  71. 急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是

  A.呕吐。多汗造成的低血容量

  B.室性期前收缩

  C.心肌收缩力减弱,心排出量降低

  D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张

  E.乳头肌功能不全

  72. 导致肺水肿的最直接原因是

  A.肺动脉压力增高

  B.右心室压力增高

  C.肺静脉压升高

  D.左心室舒张末压升高

  E.右心房压力增高

  73. 动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉

  A.左冠状动脉主干

  B.右冠状动脉窦房结支

  C.左冠状动脉窦房结支

  D.左冠状动脉前降支

  E.左冠状动脉回旋支

  74. 男患62岁,急性前壁心梗20小时后出现左心衰竭表现,临床上为了较正确地评价左心功能状态,以便指导治疗的最佳措施是

  A.心电图

  B.测肘静脉压

  C.漂浮导管监测

  D.胸部X线

  E.超声心动图

  75. 男性52岁,患冠心病一年,近三日腹泻,呕吐,8小时尿量50ml,烦躁不安,血压10.6/7.9kPa(80/60mmHg),心率100u次/分,PCWP为6mmHg,最恰当治疗是:

  A.静滴硝普钠

  B.静注毛花甙丙

  C.静滴去甲基肾上腺素

  D.静滴低分子右旋糖酐

  E.静注维拉帕米

  76. 男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg)心率136次/分,应首选下列哪组药物?

  A.毛花甙丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素

  B.硝普钠、毛花甙丙、呋塞米

  C.毒毛旋花子素K、硝普钠、阿替洛尔

  D.胍乙啶、酚妥拉明、毛花甙丙

  E.硝酸甘油、毛花甙丙、多巴胺

  77. 25岁女性患者,心悸,气短二年,突然咯血2小时来诊,查体:BP:19.9/11.9kPa(150/90mmHg),心率96次/分,律不齐,心尖瓣可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,双肺底可闻及湿音,治疗应首先选择医学.全在线www.lindalemus.com

  A.毛花甙丙缓慢静注

  B.呋塞米静注

  C.垂体后叶素静注

  D.止血敏静注

  E.阿托品皮下注射

  78. 男性,40岁,活动后出现心前区痛,眩晕,超声心动图检查为室间隔厚度与左室后壁之比>1.3,最适宜的治疗是

  A.硝酸甘油

  B.罂粟碱

  C.地西泮(安定)

  D.普萘洛尔

  E.去痛片

  79. 下列哪项最有助于心源性肝硬化的诊断?

  A.腹部移动浊音阳性

  B.肘静脉压升高

  C.转氨酶升高

  D.白/球蛋白比例降低

  E.心尖区2/6级收缩期杂音

  80. 一位风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,经常端坐呼吸,咯血,近几日出现下肢水肿,上述症状反而减轻,首先提示

  A.二尖瓣狭窄程度减轻

  B.合并了二尖瓣关闭不全

  C.合并主动脉瓣狭窄

  D.合并肾小球肾炎

  E.合并右心衰竭

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