21.下列可为器质性二尖瓣狭窄的病因中的一项是
A.风湿性心脏病
B.先天性动脉导管未闭
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿性关节炎
E.二尖瓣瓣环钙化
22.男性，65岁，有心绞痛史10余年，2年来反复发作心动过速，一日来持续发作20多小时，检查：心电图为阵发性房性心动过速。采用刺激迷走神经方法无效，现应选用哪种治疗？
A.甲氧胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.毛花甙丙
23.预激综合征伴心房颤动患者用下列哪一种药物？
A.毛花甙丙
B.普罗帕酮
C.乙胺碘呋酮
D.普鲁卡因酰胺
E.奎尼丁
24.60岁，男性，阵发头昏头痛、心悸、气促已5年，血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg），血清尿素氮9mmol/L，肌酐220mmol/L，尿蛋白（++），治疗时下列哪类药物宜使用？
A.钙通道阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.α受体阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.血管扩张剂
25.下列哪项是心功能代偿的表现？
A.心率增快
B.心脏增大
C.静脉压增高
D.血液重新分布
E.有效血容量增加
26.以下哪种器质性心脏病可能触及震颤？
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣狭窄
E.急性心肌梗死室间隔穿孔
27.女，19岁，半月前上感，2天来心悸气短。体温38.1℃。两肺底闻及湿音，肝肋下3cm，触痛，双下肢水肿。心电图：窦性心律，PP间期0.48S，PR间期0.24S，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联、V导联ST段压低0.10-0.15MV.T波平坦或浅倒置。有关此病人，下列哪项正确？
A.病人有全心衰竭，房室传导阻滞
B.可考虑诊断为病毒性心肌炎
C.病因不能除外风湿性心肌炎
D.应做血清学检查：CK，GOT，LDH，CK-MB
E.如血清心肌酶明显增高，则应考虑为无Q性急性心肌梗死
28.以下哪项是心肌炎的病因？
A.遗传
B.放射线照射
C.白喉杆菌
D.结节病
E.病毒
29.下列哪项最符合左心衰竭？
A.交替脉
B.坐位时颈静脉怒张
C.频咳伴白色泡沫痰
D.两肺底闻及湿音和哮鸣音
E.X线胸片上肺血管阴影增强
30.男，14岁，间断胸痛、气短2年，半小时前于起立时，意识丧失。即刻清醒。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音。心电图Ⅱ，Ⅲ，avF导联Q波＞1/4R波，宽0.02″，有关此病人下列哪项正确？
A.晕厥可能因严重心律失常所致
B.心杂音是左心室流出道狭窄所致
C.应诊断为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔
D.应注意其家族史
E.应提醒病人避免剧烈运动
31.男，38岁，睡眠中突感心前区压迫性疼痛，伴冷汗，气促。不能平卧6小时，查体：BP10.7kPa/6.7kPa（80/50mmHg），HR90次/分。律齐，双肺底中小湿音，肢冷。心电图（01120024），以下哪项治疗适宜？
A.5%葡萄糖500mL+硝酸甘油5mg+多巴胺60mg静点
B.5%葡萄糖500ml+硝酸甘油10mg+多巴胺60mg静点
C.利多卡因200mg肌注
D.毛花甙丙0.4mg+25%葡萄糖20mL缓慢静注
E.呋塞米10mg静注
32.下列对恶性高血压的诊断哪项是的？
A.发病急骤
B.舒张压>130mmHg
C.多见于中、青年
D.蛋白尿，血尿和管型尿
E.眼底无出血，渗血
33.感染性心内膜炎，具有以下哪项临床表现？
A.皮肤粘膜瘀点
B.皮下结节
C.脾肿大
D.贫血
E.杵状指
34.二尖瓣狭窄的以下表现中的是
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.左心室肥大医学.全在线www.lindalemus.com
C.肺动脉压增高
D.右心室肥大
E.最终导致肝硬化
35.心包积液患者中，下列哪项体征是的？
A.心浊音界向两侧增大
B.心尖搏动减弱或消失
C.心音遥远
D.Ewort氏征阳性
E.心尖区奔马律
36.56岁患者，吸烟30年，近半月睡眠时胸骨后压榨性疼痛，每次约半小时，心电图示ST段I，aVL水平抬高0.15mv，用
A.硝酸甘油
B.消心痛
C.硝苯啶
D.巯甲丙脯酸
E.心得安
37.下列哪项符合扩张型心肌病的临床表现特点？
A.UCG示心腔扩大
B.心电图示病理性Q波，低电压
C.全心衰竭
D.动脉栓塞
E.胸部X线示肺野清晰
38.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要临床表现，下面哪一项符合？
A.咯血
B.劳力性呼吸困难
C.声音嘶哑
D.心尖区收缩期杂音
E.心尖区第一心音亢进
39.男性，34岁，高血压已6年，常有头痛，轻度浮肿，病史中曾有明显足趾关节肿痛史，此病人最宜应用的药物为
A.卡托普利及其同类药
B.钙通道阻滞剂
C.交感神经阻滞剂
D.噻嗪类利尿剂
E.哌唑嗪类药
40.下列哪项符合阵发性室上速的临床表现特点？
A.心动过速突然发作，逐渐终止
B.心律绝对规则
C.刺激迷走神经能使心动过速终止
D.常见于无明显器质性心脏病的正常人
E.心尖区第一心音强度一致
