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内科主治医师资格考试试题及答案

来源:医学全在线 更新:2008-10-25 卫生资格考试论坛

 

  二、A3型题:以下提供若干案例,每个案例设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道题下面的A.B.C.D.E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母的所属方框涂黑。

  第1-3题。某男,65岁。3年前曾患“急性前壁心肌梗死”,近2年出现活动后心悸气短,不能平卧伴全身水肿2个月。查体:P104BpmBP110/66mmHg,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+),肝大,肋下3cm,全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿

  1.水肿病因是

  A.心源性水肿

  B.肝源性水肿

  C.肾源性水肿

  D.黏液性水肿

  E.营养不良性水肿

  2.引起水肿的主要机制是

  A.血清白蛋白减少

  B.毛细血管滤过压降低

  C.门静脉压力增高,静脉回流受阻

  D.肺动脉压力增高,静脉血回流受阻

  E.肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)

  3.不恰当的处理是给予

  A.应用强心药物

  B.应用利尿剂

  C.应用缩血管药物

  D.应用扩血管药物

  E.限制钠的摄入量

  正确答案是:ADC

  第4-5题女性,30岁,突然出现恶心。呕吐。呕血,四肢皮肤有瘀斑,身边有杀鼠药

  1.该杀鼠药最可能是医.学 全在.线,提供www.med126.com

  A.毒鼠强

  B.氟乙酰胺

  C.氟乙酸钠

  D.溴鼠隆

  E.磷化锌

  2.特效的药物是

  A.亚甲蓝

  B.阿托品

  C.维生素K1

  D.纳络酮

  E.乙酰胺

  正确答案是:DC

  第6-9题患者,男性,60岁,平素体健。因发现皮肤巩膜黄染2周就诊。黄染持续加重,皮肤瘙痒,近2日大便颜色变浅。查体右上腹可触及肿大的胆囊

  1.检查肝功,最可能的阳性结果是

  A.ALT1020U/L,AST960U/L,T-Bil16μmol/L,D-Bil6μmol/L

  B.ALT230u/L,AST296u/L,T-Bil136.1μmol/L,D-Bil68.5μmol/L

  C.ALT40U/L,AST26U/L,T-Bil76.3μmol/L,D-Bil20.2μmol/L

  D.ALT1020U/L,AST1960U/L,T-Bil103.2μmol/L,D-Bil46.3tμmol/L

  E.ALT40U/L,AST25U/L,T-Bil103.2μmol/L,D——Bil46.3μmol/L

  2.首先进行的辅助检查是

  A.立位腹平片

  B.上消化道造影

  C.胃镜

  D.骨穿

  E.腹部B超

  3.辅助检查最可能的阳性发现是

  A.胃镜可见胃溃疡

  B.立位腹平片可见多个气液平

  C.ERCP可见胆总管下段占位

  D.骨穿和血涂片可见镰形红细胞

  E.腹部B超发现肝硬化。脾大。胆囊结石

  4.最可能的诊断是

  A.胃溃疡

  B.肠梗阻

  C.胆囊结石

  D.镰形红细胞性溶血

  E.壶腹周围癌

  正确答案是:BECE

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