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内科学主治医师中级职称考试辅导—恙虫病

来源:医学全在线 更新:2008-10-26 卫生资格考试论坛

一、病原学 恙虫病立克次体

  二、流行病学

  (—)传染源

  鼠类是本病的主要传染源,国内以褐家鼠、黄胸鼠、黄毛鼠、黑线姬鼠、海南屋顶鼠等为主。

  (二)传播途径

  恙螨为本病的主要传播媒介。主要为红恙螨和地里恙螨。恙螨既是本病的传播媒介,又是恙虫病立克次体的原始贮存宿主。

  (三)人群易感性

  普遍易感;病后可获得对同株恙虫病立克次体持久的免疫力,故可再次感染。

  (四)流行特征

  散发性,流行多发生于夏秋季,以6~9月为高峰。

  三、诊断

  (—)流行病学资料

  (二)临床表现

  起病急,有发热、寒战、焦痂或特异性溃疡、淋巴结肿痛、皮疹、肝脾大等。焦痂或特异性溃疡的发现对诊断十分重要。医.学.全.在.线.网.站.提供

  (三)实验室检查资料

  外斐反应变形杆菌OXk凝集试验阳性有辅助诊断价值。

  四、治疗

  (—)一般治疗

  卧床休息,保证足够的水分和热量,做好护理,防止并发症。

  (二)病原治疗

  可选用四环素、氯霉素、多西环素等。

  (三)对症治疗

  对高热者可采用物理或药物降温,对剧烈头痛者可用镇静药物,毒血症状严重者可用糖皮质激素。

  五、预防

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