51、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多
次清晨不易唤醒,胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。
无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心肺腹
(-)。最可能的病因是
A.尿毒症
B.肝昏迷
C.低血糖症
D.中枢神经系统疾患
E.低钠血症
正确答案为:C
52、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1
天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇
发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118
次/分,双肺可闻干湿性罗音,双侧腱反射减弱,双下肢可
凹性水肿。对此患者应进行以下治疗,除了
A.积极抗感染治疗
B.持续低流量吸氧
C.尽早使用利尿剂,减轻水肿
D.建立通畅气道
E.应用支气管扩张药物
正确答案为:A
53、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患
者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,
治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜
炎入院。入院后查患者有高血钠。该患者钠潴留的
最主要原因是
A.钠负荷增加
B.心房肽合成增加
C.ADH分泌增加
D.醛固酮分泌增加,降解减少
E.交感神经系统兴奋
正确答案为:D
54、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患
者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,
治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎
入院。入院后查患者有高血钠。下列哪些临床表现
提示应警惕患者合并肝肾综合征
A.夜尿增多
B.尿常规检查发现大量红细胞
C.尿钠<10mmol/L
D.患者腹水量增大,双下肢水肿加重
E.尿钠>10mmol/L
正确答案为:C
55、女性,25岁。间断上腹痛3年,主要表现为空
腹痛,进食后缓解,冬春季多发。此病人最可能的
诊断是
A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.反流性食管炎
正确答案为:D
56、女性,25岁。间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛
,进食后缓解,冬春季多发。首选的诊断方法是
A.胃液分析
B.钡餐造影
C.B超
D.胃镜检查
E.血清胃泌素测定
正确答案为:D
57、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多
次清晨不易唤醒,胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。
无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心肺腹
(-)。最有效的措施为
A.静点谷氨酸钠
B.静点支链氨基酸
C.静点10%葡萄糖
D.静推50%葡萄糖
E.利尿
正确答案为:D
58、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复口腔
溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复
正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红
斑,怀疑是SLE.加上哪项检查结果即可确诊
A.ESR增快,ANA阳性,RF阳性
B.ANA阳性,狼疮细胞阳性
C.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少
D.高球蛋白血症,尿蛋白(+++)、SS-A(+)
E.抗ds-DNA阴性,梅毒血清试验阳性
正确答案为:B
59、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反
复口腔溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之
发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳
光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE.从实验室角
度看,下列哪项有确诊价值
A.ANA阳性,RF阴性
B.抗RNP抗体阳性,低补体血症
C.抗Sm抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性
D.Coombs试验阳性,LE细胞阳性
E.抗SS-A抗体阳性、抗SS-B抗体阳性
正确答案为:C
60、A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%
1、变异性心绞痛正确答案为:A
2、自发性心绞痛正确答案为:A
3、急性心肌梗死正确答案为:B
4、稳定性心绞痛正确答案为:C
5、不稳定性心绞痛正确答案为:D
61、A.肺脓肿
B.反复发生的肺小动脉栓塞
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺病
E.先天性肺囊肿
1、导致慢性肺心病最常见的病因是正确答案
为:D
2、不是导致慢性肺心病的疾病是正确答案
为:A
3、反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是正确答
案为:C
62、A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.绿脓杆菌肺炎
D.肺炎克雷白杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
1、男性,28岁,突起畏寒发热,右胸痛2天,X线胸
片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断正确答案为:A
2、女性,40岁,10天前右食指被切伤后红肿,2天来咳
脓痰约80ml/天,发热,双侧中下肺野闻少量湿性罗音,X
线两肺野多个片状阴影,似有空洞。可能诊断正确答案
为:B
3、女性,16岁,咳嗽,少痰5天,不发热,WBC
5.7×109/L.肺部无异常体征,X线胸片示右下肺斑片状阴
影,经红霉素治疗后好转,可能诊断正确答案为:E
63、A.白蛋白合成减少
B.胆固醇合成减少
C.内毒素血症
D.雌激素过多
E.血氨增高
1、腹水形成因素正确答案为:A
2、男性乳房发育因素正确答案为:D
64、A.白蛋白合成不足
B.血氨产生过多
C.脾大,脾功能亢进
D.门脉压力增高
E.便秘医学 全在.线提供
1、肝硬化腹水产生最主要因素正确答案为:D
2、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机理是抑制正确
答案为:B
3、肝硬化血小板减少的主要原因是正确答案为:C
65、A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.隐匿性肾小球疾病
D.急进性肾炎
E.肾病综合征
1、男性,29岁。间断面部及双下肢浮肿3年。体
格检查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,
尿蛋白(++),沉渣RBC3-5/HP,颗粒管型0-2/HP
。BUN10mmol/L,Scr198μmol/L.诊断为正确答
案为:B
2、男性,26岁。4周前着凉发烧39℃,其后1
周颜面浮肿,尿量少于200ml/天。体格检查:BP
180/120mmHg(24/16kPa),Hb100g/L,尿蛋白
(+++),沉渣RBC40-80/HP,BUN20mmol/L,
Scr702μmol/L.临床诊断为正确答案为:D
66、A.TSAb
B.TGI
C.病毒感染
D.TBII
E.结肠炎耶尔森菌
1、与Graves病发病无关的是正确答案为:C
2、与亚急性甲状腺炎发病有关的是正确答案为:
C
67、A.感染性脾肿大
B.淤血性脾肿大
C.原发性脾肿大
D.免疫性脾肿大
E.浸润性脾肿大
1、传染病单核细胞增多症的脾肿大是正确答
案为:A
2、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是正确答案
为:E
3、肝硬化的脾肿大是正确答案为:B
68、A.抗HAV-IgM
B.抗HD-IgG
C.抗HBc
D.抗HBs
E.抗HBe
1、具有保护力的是正确答案为:D
2、有早期诊断价值的抗体是正确答案为:A
69、无脉搏性电活动常见于以下哪些疾病
A.严重心脏病的终末表现
B.心脏骤停的电击治疗后
C.高血压病
D.心包压塞
E.急性心肌梗死伴心源性休克
正确答案为:ABD
70、主动脉夹层造成内膜撕裂的主要因素有
A.主动脉中层囊性坏死
B.血压的高度
C.主动脉内膜斑块不稳定性
D.主动脉中层肌肉退行性变
E.血胆固醇脂含量
正确答案为:ABCD
71、肺炎球菌肺炎病理改变分期为
A.充血期
B.红肝变期
C.机化期
D.灰肝变期
E.消散期
正确答案为:ABDE
72、慢性阻塞性肺病(COPD)包括
A.慢支、肺气肿、肺间质纤维化
B.伴有气流阻塞的肺气肿
C.支气管哮喘,支气管舒张试验阳性者
D.伴有气流阻塞的慢支
E.弥漫性泛细支气管炎
正确答案为:BD
73、下列哪些疾病与Hp感染关系密切
A.慢性胃炎
B.反流性食管炎
C.MALT淋巴瘤
D.消化性溃疡
E.胃癌
正确答案为:ACDE
74、急性胰腺炎病因包括
A.胆道蛔虫病
B.高钙血症
C.使用糖皮质激素
D.十二指肠球溃疡无并发症
E.ERCP检查
正确答案为:ABCE
75、青年肾病综合征患者常见的病因是
A.过敏性紫癜肾炎
B.狼疮性肾炎
C.乙型肝炎病毒相关肾炎
D.肾淀粉样变
E.骨髓瘤性肾病
正确答案为:ABC
76、易导致血尿的药物有
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.磺胺
D.氮芥
E.消炎痛
正确答案为:BCE
77、自身免疫性甲状腺病(AITD)包括
A.Graves病
B.Plummer病
C.桥本病
D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎
E.特发性粘液性水肿
正确答案为:ACE
78、发生急性溶血性输血反应是因为
A.Rh血型不合
B.红细胞亚型
C.ABO血型不合
D.少见稀有血型不合
E.受血者红细胞有缺陷
正确答案为:ACE
79、关于霍乱,下列哪几项正确
A.剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱
B.大便每日排出1000-3000ml水分,可无或轻度脱水
C.排出的粪便为低渗性
D.大便每日排出>10000ml水分,引起重度脱水
E.治疗关键是补充液体及电解质
正确答案为:ABDE
80、动眼神经损害体征有
A.上睑下垂
B.眼球上视不能
C.视力减退
D.眼球外展不能
E.眼球内收不能
正确答案为:ABE