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神经内科主治医师模拟试题及答案(一)

来源:医学全在线 更新:2008-12-29 卫生资格考试论坛

 

  31.复杂部分性癫痫发作的特征是

  A.发作性嗜睡

  B.持续数秒钟的意识丧失

  C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症

  D.发作性抽搐及意识障碍

  E.持续存在的精神异常

  正确答案:C

  32.下列诊断要点中,不符合脑血栓形成的是

  A.多于静态发病

  B.多有动脉硬化及高血压

  C.CT检查在24小时内多出现高密度灶

  D.发病年龄较高

  E.常规脑脊液检查多正常

  正确答案:C

  33.Alzheimer病是一种常见的脑变性病,下列描述正确的是

  A.常出现中枢神经系统定位体征

  B.常出现在成年人的早期阶段

  C.以精神症状为主要特点

  D.以痴呆为主要特点,病情的发展常存在缓解复发现象

  E.以痴呆为主要特点,病情进行性加重

  正确答案:E

  34.脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的

  A.前3/4

  B.前1/3

  C.前2/3

  D.前1/2

  E.前1/4

  正确答案:C

  35.脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中不正确的是

  A.根性疼痛明显

  B.病程缓慢进展

  C.脑脊液蛋白增高,细胞数目正常

  D.晚期出现括约肌功能障碍

  E.痛温觉和运动障碍由上向下发展

  正确答案:E

  36.重症肌无力病人出现危象时,其主要的临床征兆是

  A.眼球运动障碍

  B.吞咽困难

  C.构音障碍

  D.呼吸肌无力,不能维持正常换气功能

  E.四肢无力加重

  正确答案:D

  37.患者男性,24岁,一向体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是

  A.听神经瘤

  B.Ramsay-Hunt综合征

  C.多发性硬化

  D.Tolosa-Hunt综合征

  E.Bell麻痹

  正确答案:B

  38.患者女性,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用

  A.卡马西平

  B.周围支神经纯酒精封闭

  C.三叉神经节射频热凝

  D.周围支神经切断术

  E.三叉神经感觉根切断术

  正确答案:A

  39.患者女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。该患者的病最可能是

  A.典型偏头痛

  B.紧张型头痛

  C.丛集性头痛

  D.普通型偏头痛

  E.基底动脉型偏头痛

  正确答案:D

  40.患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下药物不能服用的是医.学 全在.线提供www.med126.com

  A.美多巴

  B.左旋多巴

  C.安坦

  D.利血平

  E.溴隐亭

  正确答案:D

  41.患者男性,20岁,反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是

  A.应立即开始治疗

  B.用药从小剂量开始

  C.用药后定期检查肝、肾功能

  D.开始先单独应用一种药物治疗

  E.开始即足量给予苯巴比妥钠治疗

  正确答案:E

  42.患者男性,46岁,近3个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在

  A.前庭神经

  B.小脑

  C.脊髓后索

  D.锥体外系

  E.皮质脊髓侧束

  正确答案:C

  43.患者男性,78岁,有高血压病史20年。数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟浅,双侧闭眼、皱额正常,病变位于

  A.右侧面神经

  B.左侧面神经

  C.右侧皮质脑干束

  D.左侧皮质脑干束

  E.双侧皮质脑干束

  正确答案:D

  44.患者男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是

  A.慢性脊髓炎症

  B.脊髓压迫症

  C.脊髓血管畸形

  D.多发性硬化

  E.脊髓蛛网膜炎

  正确答案:B

  45.患者男性,40岁。进行性上升性左下肢麻木一年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检:脐以下感觉减退,双侧腹壁反射减弱,右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为

  A.胸6水平髓内肿瘤

  B.胸6水平髓外肿瘤

  C.胸3水平髓外肿瘤

  D.胸3水平髓内肿瘤

  E.胸10水平髓外肿瘤

  正确答案:E

  46.患者女性,62岁,晨起左侧轻偏瘫,意识清楚,无失语,下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常,为防止再次发作,应采取的促措施不包括

  A.小剂量阿司匹林口服

  B.潘生丁口服

  C.丹参口服

  D.颅内颅外血管吻合术

  E.20%甘露醇快速静滴

  正确答案:E

  47.患者女性,21岁,住院患者。发作头痛、呕吐2年。每次2~3小时。表现发作前烦躁、不识、继之视物模糊,很快有头痛,呕吐,不发作如常人。神经系统未见异常。脑电图、CT心电图正常。在发作出现预感时的治疗应给予

  A.心得安

  B.甘露醇

  C.卡马西平

  D.麦角胺咖啡因

  E.苯妥英钠

  正确答案:D

  48.患者男性,19岁,有癫痫病史10年,诊断为单纯部分性发作。该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无

  A.精神症状

  B.运动症状

  C.意识障碍

  D.Todd瘫痪

  E.感觉症状

  正确答案:C

  49.患者男性,56岁,近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病,对于该病下述症状一般不会出现的是

  A.协调运动减少

  B.静止性震颤

  C.全身肌肉强直

  D.走路呈"慌张步态"

  E.出现偏瘫症状

  正确答案:E

  50.患者女性,64岁,一日出现头痛和视物出现双影,到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害,脑血管造影发现动脉瘤,在此情况下动眼神经损伤一般不会出现的体征是

  A.上睑下垂

  B.瞳孔散大

  C.瞳孔对光反射消失

  D.眼球突出

  E.眼球向内、向上和向下活动受限

  正确答案:D

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