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内科传染科主治医师试题及答案(一)

来源:医学全在线 更新:2008-12-29 卫生资格考试论坛

 

  101.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是

  A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞

  B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞

  C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致

  D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞

  E.疟原虫释放毒素

  答案:B

  102.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是

  A.血或骨髓涂片检测疟原虫

  B.间接荧光抗体测定

  C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA

  D.间接红细胞凝集试验

  E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多

  答案:A

  103.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了

  A.皮下可扪及直径约0.5~1cm大小椭圆形结节

  B.多在躯干及四肢

  C.数量由数个至数百个不等

  D.皮小结与周围组织有明显粘连

  E.结节可先后分批出现

  答案:D

  104.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是

  A.阿苯达唑

  B.吡喹酮

  C.氯喹

  D.伯氨喹

  E.手术

  答案:E

  105.下列描述流行性出血热哪项不正确

  A.由汉坦病毒引起

  B.是一种自然疫源性疾病

  C.鼠为主要传染源

  D.人-人传播为重要的传播途径

  E.肾脏损害为本病的特征

  答案:D

  106.流行性出血热病毒是

  A.一种DNA病毒

  B.单股正链RNA病毒

  C.与丙型肝炎病毒一样

  D.与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科

  E.汉坦病毒属,为单股负链RNA病毒

  答案:E

  107.肾综合征出血热的传染源不包括

  A.黑线姬鼠

  B.褐家鼠

  C.狗或猫

  D.鸡

  E.家兔

  答案:D

  108.流行性出血热病毒传播途径不包括

  A.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人

  B.吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土

  C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物

  D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿

  E.经过皮肤伤口感染

  答案:A

  109.流行性出血热发病的季节性

  A.主要在7、8、9三个月发病

  B.家鼠传播者主要在5~7月发病

  C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰

  D.林区姬鼠传播者主要在冬季医学全.在线网.站.提供

  E.一般5~10年有一次全国大流行

  答案:C

  110.流行性出血热的发病机制是

  A.主要为病毒的直接作用

  B.主要由免疫损伤引起

  C.由各种体液因子导致损害

  D.高热引起血管的损伤

  E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果

  答案:E

  111.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是

  A.出血导致的血容量下降

  B.高热、出汗导致体内液体相对不足

  C.心肌炎引起的心功能衰竭

  D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降

  E.病毒感染引起的“感染性休克”

  答案:D

  112.关于流行性出血热的病理变化的描述, 下列哪项不合适

  A.全身小血管均可受到侵犯

  B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死

  C.肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官

  D.镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿,肾小管受压变窄

  E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官

  答案:C

  113.在流行地区,发现有下列表现者可诊断为出血热

  A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性

  B.腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿,贫血

  C.病毒感染白细胞和血小板下降

  D.发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害

  E.有发热、腰痛,小便发黄

  答案:D

  114.流行性出血热少尿的原因可除外

  A.有效循环血量减少,肾血流量减少

  B.肾间质水肿和出血

  C.下尿路阻塞,尿液排出障碍

  D.尿蛋白和管型阻塞肾小管

  E.肾素、血管紧张素Ⅱ的激活

  答案:C

  115.流行性出血热的早期诊断主要依据

  A.流行病学资料

  B.明显的“三红,三痛”

  C.低血压休克

  D.典型的五期经过

  E.综合临床特征性症状和体征,结合实验室检查和流行病学资料

  答案:E

  116.流行性出血热的并发症不包括

  A.早期低血压休克

  B.消化道出血

  C.ARDS

  D.肾脏自发性破裂

  E.血压升高,颅内出血

  答案:A

  117.流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括

  A.早发现

  B.早休息

  C.早诊断

  D.早治疗

  E.就近治疗

  答案:C

  118.流行性出血热特异性抗体最早出现的日期

  A.第1病日

  B.第2病日

  C.第3~4病日

  D.第7病日

  E.第10病日

  答案:B

  119.流行性出血热导泻疗法应用于

  A.多尿期

  B.消化道出血患者排除积血

  C.少尿第2天

  D.利尿效果不好时

  E.预防高血容量综合征和高血钾

  答案:E

  120.多尿期的治疗原则

  A.移行期禁用利尿剂

  B.每天液体量(静脉和口服)与尿量相同

  C.每天液体量(静脉和口服)为尿量加

  1000ml

  D.量出而入,适当限制,维持水电解质平衡

  E.加强抗感染

  答案:D

  121.出血热休克血管活性物质应用于

  A.尽早应用

  B.收缩压低于40mmHg

  C.在扩容、纠酸后血压仍不稳定者

  D.输入平衡盐1500ml后

  E.禁止应用

  答案:C

  122.出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是

  A.以全血为主,扩充血容量

  B.以晶体为主,快速输入,同时给予胶体液

  C.防治DIC

  D.应用激素血管活性药物

  E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱

  答案:B

  123.出血热发热期应用激素的作用不包括

  A.抗炎症反应

  B.减少渗出

  C.改善中毒症状

  D.抗病毒

  E.降低血管的通透性

  答案:D

  124.出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括

  A.预防肺水肿

  B.去除尿素氮

  C.降低血容量

  D.纠正电解质紊乱

  E.改善肾脏功能

  答案:E

  125.乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确

  A.属虫媒病毒

  B.其基因组结构为单股DNA

  C.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病

  D.病毒抗原稳定

  E.为嗜神经病毒

  答案:B

  126.乙型脑炎在我国的发病季节主要在

  A.冬春季节

  B.夏季

  C.7、8、g三个月

  D.9、10、11三个月

  E.夏秋季节

  答案:C

  127.流行性乙型脑炎的发病年龄主要在

  A.成年人

  B.年老体弱者

  C.可通过母体传播给胎儿

  D.10岁以下的儿童

  E.缺乏年龄特征

  答案:D

  128.流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是

  A.脑桥

  B.脊髓

  C.基底核

  D.丘脑

  E.延髓

  答案:B

  129.乙型脑炎的临床分期中不包括

  A.初期

  B.发热期

  C.极期

  D.恢复期

  E.后遗症期

  答案:B

  130.乙脑患者早期的特异性诊断检查

  A.腰穿检测脑压

  B.脑脊液化验检查

  C.头颅CT检查

  D.补体结合试验检测乙脑IgG抗体

  E.酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体

  答案:E

  131.重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是

  A.心功能衰竭

  B.高热

  C.抽搐

  D.呼吸衰竭

  E.意识障碍

  答案:A

  132.乙脑病人最主要的治疗目的是

  A.抗病毒

  B.提高免疫力

  C.对症、支持治疗,降低死亡率、减少后遗症

  D.治疗并发症

  E.抗菌治疗,预防感染

  答案:C

  133.日本血吸虫成虫主要寄生在人体的部位是

  A.结肠粘膜下

  B.全身静脉系统

  C.门静脉系统

  D.肝动脉

  E.淋巴管

  答案:C

  134.关于日本血吸虫的描述下列哪项不正确

  A.是一种人畜共患病

  B.雌雄异体,合抱寄生

  C.分布于长江沿岸及以南地区

  D.钉螺为中间宿主

  E.成虫及分泌物致病,虫卵不致病

  答案:E

  135.构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括

  A.蚊虫寄生

  B.钉螺寄生

  C.接触疫水

  D.粪便入水

  E.易感人群

  答案:A

  136.血吸虫病的基本病理变化

  A.尾蚴性皮炎

  B.嗜酸粒细胞增多

  C.肝脾肿大

  D.虫卵肉芽肿

  E.静脉炎和静脉周围炎

  答案:D

  137.对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是

  A.血象检查了解嗜酸粒细胞比例

  B.粪便检查虫卵

  C.B超检查肝脾情况

  D.血清学方法检测抗体

  E.肠镜观察肠粘膜改变

  答案:B

  138.日本血吸虫病的临床分型不包括

  A.无症状带虫者

  B.急性血吸虫病

  C.慢性血吸虫病

  D.晚期血吸虫病

  E.异位损害

  答案:A

  139.流行性斑疹伤寒的基本病理表现

  A.灶性心肌炎

  B.间质性肺炎

  C.间质性肾炎

  D.小血管炎

  E.脾大

  答案:D

  140.流行性斑疹伤寒的治疗,首选药物为

  A.氯霉素

  B.四环素

  C.青霉素

  D.环丙沙星

  E.头孢菌素类

  答案:B

  141.流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选

  A.血常规

  B.病原体接种分离

  C.外斐反应

  D.立克次体凝集试验

  E.补体结合试验

  答案:C

  142.流行性斑疹伤寒的临床特征

  A.皮疹

  B.发热

  C.脑膜刺激征

  D.肝脾肿大

  E.中毒型心肌炎

  答案:A

  143.下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现

  A.焦痂与溃疡

  B.淋巴结肿大

  C.皮疹

  D.肝脾肿大

  E.颜面潮红,结膜充血

  答案:E

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