第十一章 袪风湿药
一、选择题
(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)
1.下列药物尤善治风湿顽痹的药物是:
A.独活
B.乌梢蛇
C.木瓜
D.川乌
E.威灵仙
答案:B
答案分析:备选5味药物虽均能袪风湿,用治风湿痹证,但乌梢蛇性善走窜,能搜风邪,透关节,通经络,尤善治病深日久之风湿顽痹,故应选B.
2.既能袪风湿,又能消骨鲠的药物是:
A.防己
B.蚕沙
C.威灵仙
D.桑寄生
E.秦艽
答案:C
答案分析:备选各药都有袪风湿功效,但防己又能利水消肿,蚕沙又能和胃化湿,桑寄生又能补肝肾、强筋骨、安胎,秦艽又能退虚热、清湿热,只有威灵仙又具消骨鲠之功,因此当选此项。
3.尤善治风湿痹证属下部寒湿者的药物是:
A.威灵仙
B.乌梢蛇
C.伸筋草
D.海风藤
E.独活
答案:E
答案分析:所列备选药物中,独活新久风湿痹证均可应用,但因其主入肾经,性善下行,故更善治腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者,故答案应为E.
4.功善袪风湿、温经止痛,尤以治风寒湿痹寒邪偏盛者为宜的药物是:
A.狗脊
B.豨莶草
C.威灵仙
D.川乌
E.松节
答案:D
答案分析:备选药物中狗脊功效袪风湿、补肝肾、强腰膝;豨莶草性寒,为袪风湿热药;威灵仙与松节均能袪风湿、通络止痛;而川乌味辛、苦,性热,善于袪风湿、温经散寒、止痛,故对风湿痹证寒邪偏盛者尤宜。
5.治疗湿痹、筋脉拘挛、吐泻转筋病证,最宜选用的药物是:
A.木瓜
B.防己
C.豨莶草
D.秦艽
E.伸筋草
答案:A
答案分析:木瓜善舒筋活络,又能和胃化湿,为治湿痹、筋脉拘挛及吐泻转筋的要药。虽防己能袪风湿、利水,豨莶草能袪风湿、利关节,秦艽能袪风湿、清湿热,伸筋草能袪风湿、舒筋活络,但均无和胃化湿之功,因而答案应为A.
6.既能袪风湿,又能退虚热的药物是:
A.地骨皮
B.青蒿
C.胡黄连
D.秦艽
E.黄柏
答案:D
答案分析:备选5味药物虽均能退虚热,以治虚热病证,但除秦艽外均无袪风湿的功效,故应选D.
7.被称为“风药中之润剂”的药物是:
A.威灵仙
B.防己
C.蕲蛇
D.川乌
E.秦艽
答案:E
答案分析:秦艽虽味辛、苦,但辛散而不峻烈,苦而不甚燥热,质偏润性平而无伤阴之弊,对风湿痹证,寒热新久均可配伍应用,故有“风药中之润剂”之称。其他药物威灵仙、蕲蛇、川乌性偏温燥,防己性偏苦燥。
8.均具有袪风湿,通络止痛功效的药物是:
A.秦艽、五加皮、威灵仙
B.威灵仙、秦艽、海桐皮
C.桑寄生、秦艽、松节
D.狗脊、威灵仙、寻骨风
E.秦艽、千年健、海风藤
答案:B
答案分析:备选答案A、C、D、E四组药物中,五加皮、桑寄生、狗脊、千年健均不具有通络止痛功效,只有B组药物均能袪风湿,通络止痛。
9.川乌的性味是:
A.辛、苦,寒
B.辛、苦,平
C.辛、甘,热
D.辛、咸,温
E.辛、苦,热
答案:E
答案分析:本试题应注意性味与功效的联系。辛能散,苦能燥,性热能袪寒,故川乌有袪风湿,温经止痛之功,为治寒湿痹痛的要药。
10.既能袪风湿,又能利水而性寒的药物是:
A.五加皮
B.秦艽
C.防己
D.豨莶草
E.雷公藤
答案:C
答案分析:本组备选答案中,秦艽、豨莶草、雷公藤虽为性寒的袪风湿药,但均无利水之功;五加皮虽能袪风湿、利水,但其性温,又具补肝肾、强筋骨作用。只有防己既能袪风湿,又能利水,且性寒。故正确答案为C.
11.肝肾不足所致之胎动不安,应首选:
A.紫苏
B.狗脊
C.黄芩
D.桑寄生
E.五加皮
答案:D
答案分析:紫苏、黄芩、桑寄生均能治胎动不安,但紫苏主在行气,黄芩主在清热,桑寄生能补肝肾而安胎。狗脊与五加皮虽能补肝肾,但无安胎功效,故应选D.
12.五加皮的功效是:
A.袪风湿,补肝肾,安胎
B.袪风湿,补肝肾,强腰膝
C.袪风湿,补肝肾,利水
D.袪风湿,强筋骨,补肾阳
E.袪风湿,强筋骨,止血
答案:C
答案分析:本题备选药物均有袪风湿,补肝肾的作用,以治风湿痹证而兼肝肾不足者,但五加皮除以上作用外还能利水,用于水肿。故正确答案为C.
13.川乌内服一般应:
A.生用,先煎
B.生用,浸酒
C.炮制,久煎
D.生用,研末
E.生用,熬膏
答案:C
答案分析:有毒的药物应特别注意其用量、用法、炮制、禁忌证等。川乌有大毒,生品毒性更大,炮制与久煎能减低其毒性,故内服时一般应炮制后用,并应先煎,久煎,且注意用量不宜过大。
14.既能袪风湿,又有解毒功效的药物是:
A.桑枝
B. 豨莶草
C.防己
D.秦艽
E.臭梧桐
答案:B
答案分析:本题备选5味药物均为寒凉性袪风湿热药,可治风湿热痹,而豨莶草又有解毒的功效,可治疮痈肿毒,因而B为正确答案。
15.具有活血通络,清肺化痰功效的药物是:
A.穿山龙
B.老鹳草
C.络石藤
D.丝瓜络
E.路路通
答案:A
答案分析:备选5种药物,均有袪风湿作用,老鹳草又能通经络、清热毒、止泻痢,络石藤又能凉血消肿,丝瓜络又能通络活血,路路通又能利水通经,穿山龙又能活血通络、清肺化痰。故应选A.
16.均可治水肿、脚气的药物是:
A.防己、五加皮、独活、木瓜
B.防己、五加皮、青风藤、木瓜
C.五加皮、蕲蛇、防己、木瓜
D.防己、威灵仙、青风藤、木瓜
E.桑寄生、防己、五加皮、青风藤
答案:B
答案分析:水肿和脚气均与水湿之邪有关,防己、五加皮与青风藤均能利水,且青风藤又能通行经络,木瓜能通络化湿,故B组药物均可用治水肿、脚气。
(二)B型题(A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次)
A.袪风湿,止痛,解表
B.袪风湿,止痛,利水消肿
C.袪风湿,利关节,解毒
D.袪风湿,通络止痛,消骨鲠
E.袪风湿,活血通络,清肺化痰
1.独活的功效是:
2.羌活的功效是:
答案:1.A 2.A
答案分析:独活与羌活虽分属于袪风湿药及解表药不同的章节,但都具有袪风湿、止痛、解表的功效。然而,其作用重点有所差异,比较而言,独活袪风湿之功较强,羌活解表之力较大。
A.既能袪风湿,又能利水消肿
B.既能袪风湿,又能杀虫解毒
C.既能袪风湿,又能清肺化痰
D.既能袪风湿,又能清热解毒
E.既能袪风湿,又能活血通络
3.防己、五加皮的共同功效是:
4.雷公藤、穿山龙的共同功效是:
答案:3.A 4.E
答案分析:防己的功效是袪风湿、止痛、利水消肿,五加皮的功效是袪风湿、补肝肾、强筋骨、利水,故防己与五加皮的共同功效是袪风湿、利水消肿,因此第3题的答案应是A.雷公藤的功效是袪风湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒,穿山龙的功效是袪风湿、活血通络、清肺化痰,故雷公藤与穿山龙的共同功效是袪风湿、活血通络,因而第4题的答案应是E.
A.独活、川乌、威灵仙、防己
B.防己、络石藤、蕲蛇、穿山龙
C.川乌、独活、威灵仙、松节
D.防己、络石藤、豨莶草、穿山龙
E.蚕沙、伸筋草、秦艽、桑枝
5.药性寒凉,以治风湿热痹的药物是:
6.药性温热,用治风寒湿痹的药物是:
答案:5.D 6.C
答案分析:袪风湿药均能袪风湿,治疗风湿痹证。但其性有寒凉与温热的不同,药性寒凉者,一般多用治风湿热痹;而药性温热者,一般多用于风寒湿痹。防己与豨莶草性寒,络石藤与穿山龙性微寒,秦艽与桑枝性平,故第5题的答案应是D.川乌性热,威灵仙、松节、伸筋草、蚕沙与蕲蛇性温,独活性微温,故第6题的答案应是C.
A.风寒湿痹,风寒表证
B.风湿痹证,骨鲠咽喉
C.风湿顽痹,麻风疥癣
D.风湿痹证,吐泻转筋
E.风湿痹证,骨蒸潮热
7.秦艽所治疗的病证有:
8.木瓜所治疗的病证有:
答案:7.E 8.D
答案分析:秦艽味辛、苦,性平而偏寒;功效是袪风湿,通络止痛,退虚热,清湿热;用于风湿痹证,中风不遂,骨蒸潮热,疳积发热,湿热黄疸;故第7题的答案应是E.木瓜味酸,性温;功效是舒筋活络,和胃化湿;可治疗风湿痹证,脚气水肿,吐泻转筋;故第8题的答案应是D.