第八章 解表药
一、选择题
(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)
1.有“呕家圣药”之称的药物是:
A.柴胡
B.辛夷
C.升麻
D.生姜
E.白芷
答案:D
答案分析:生姜辛散温通,能温胃散寒,和中降逆,其止呕功良,随证配伍可治疗多种呕吐,故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药都没有止呕功效。
2.羌活的性味是:
A.辛、甘,温
B.辛、苦,温
C.辛、涩,温
D.辛、咸,温
E.辛、酸,温
答案:B
答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。羌活为常用的辛温解表药,辛散发表,味苦除湿,温能散寒,功能解表散寒,祛风胜湿,止痛。故答案应选择B.
3.桂枝治疗风寒表虚证,宜配伍:
A.麻黄
B.白术
C.附子
D.白芍
E.细辛
答案:D
答案分析:桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌;若素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒,温助阳气。故答案应选择D.
4.既能发汗解表,又能利水消肿的药组是:
A.麻黄、荆芥
B.香薷、紫苏
C.生姜、桂枝
D.麻黄、香薷
E.防风、白芷
答案:D
答案分析:解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物共有麻黄、香薷、浮萍三味药,其它解表药没有利水消肿的功效。故答案应选择D.
5.治疗夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证,宜选用:
A.荆芥
B.香薷
C.桂枝
D.细辛
E.荆芥
答案:B
答案分析:香薷辛温发散,入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香,入脾胃又能化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻者,可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人,阳气被阴邪所遏,故称阴暑证。前人称“香薷乃夏月解表之药”。香薷治疗该证,常配伍厚朴、扁豆。故答案应选择B.
6.治疗外感风寒兼气滞胸脘满闷、恶心呕逆者,宜首选:
A.防风
B.香薷
C.细辛
D.紫苏
E.白芷
答案:D
答案分析:解表药中外能解表散寒,内能行气宽中的药物只有紫苏一味。故风寒表证而兼气滞,胸脘满闷、恶心呕逆者,紫苏尤为适宜,临床常配伍香附、陈皮等药。故答案应选择D.
7.治疗外感风寒,表实无汗,咳嗽气喘者,宜首选:
A.麻黄
B.杏仁
C.石膏
D.甘草
E.桔梗
答案:A
答案分析:麻黄味辛发散,性温散寒,主入肺与膀胱经,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁,腠理闭密无汗的外感风寒表实证,每与桂枝相须为用,以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有宣肺平喘之功,故对风寒表实无汗而有喘逆咳嗽者,尤为适宜。而其它四药虽皆可治疗咳嗽,但无发汗解表之功。故答案应选择A.
8.既能解表散寒,又能解鱼蟹毒的药物是:
A.麻黄
B.桂枝
C.香薷
D.荆芥
E.生姜
答案:E
答案分析:发散风寒药中能够解鱼蟹毒的药物只有生姜、紫苏两味药。故本答案应选择E.
9.功能止血的药物是:
A.荆芥
B.紫苏
C.防风
D.麻黄
E.桂枝
答案:A
答案分析:发散风寒药中只有荆芥能够止血,常用治吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。故答案应选择A.
10.尤善祛上半身风湿的药是:
A.羌活
B.白芷
C.藁本
D.独活
E.细辛
答案:A
答案分析:虽然这五味药都有较强的祛风湿,止痛作用,主治风寒湿痹,肢节疼痛。但因羌活善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者,羌活首选。故答案应选择A.
11.素有“夏月麻黄”之称的药是:
A.紫苏
B.藿香
C.佩兰
D.荆芥
E.香薷
答案:E
答案分析:麻黄发汗解表力强,为发汗解表第一要药。夏天气候炎热,容易汗出,若用麻黄治疗风寒表实证,恐其发汗太过而伤阳气和津液,而香薷有类似于麻黄的发汗解表作用而药力较缓,夏天常用香薷代替麻黄治疗风寒表实证,故香薷素有“夏月麻黄”之称。因此本答案应选择E.
12.治疗疮疡肿痛,宜选用的药是:
A.羌活
B.白芷
C.藁本
D.细辛
E.防风
答案:B
答案分析:白芷辛散温通,具有消肿排脓的功效,对于疮疡初起,红肿热痛者,可收散结消肿止痛之功,每与金银花、当归、穿山甲等药配伍。其它发散风寒药没有消肿排脓之功。故答案应选择B.
13.善治鼻渊头痛的药物是:
A.羌活
B.辛夷
C.藁本
D.紫苏
E.荆芥
答案:B
答案分析:辛夷辛温发散,芳香通窍,其性上达,外能祛除风寒邪气,内能升达肺胃清气,善通鼻窍,为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。其它四味发散风寒药没有通鼻窍之功。故答案应选择B.
14.误服生半夏中毒,应考虑选用:
A.麻黄
B.紫苏
C.羌活
D.生姜
E.白芷
答案:D
答案分析:生姜对生半夏、生南星等药物之毒,有一定的解毒作用。而其它四味药物没有解药毒的作用。故答案应选择D.
15.下列哪项不是紫苏的主治证?
A.风寒表证
B.阳虚水肿
C.妊娠呕吐
D.鱼蟹中毒
E.脾胃气滞
答案:B
答案分析:紫苏功能解表散寒,行气宽中,安胎。主治风寒感冒,脾胃气滞,妊娠呕吐,鱼蟹中毒。紫苏没有利水消肿之功,一般不用治阳虚水肿。故答案应选择B.
16.既能祛风解表,又能胜湿、止痛、止痉的药物是:
A.荆芥
B.防风
C.香薷
D.紫苏
E.桂枝
答案:B
答案分析:防风功能祛风解表,胜湿止痛,止痉。其它四味药物虽能解表,但没有胜湿、止痛、止痉之功。故答案应选择B.17.下列药物中,长于清利头目的是:
A.葛根
B.柴胡
C.升麻
D.蔓荆子
E.淡豆豉
答案:D
答案分析:尽管本题五个备选答案均能发表散风热,但只有蔓荆子长于清利头目,主治风热上攻头目所致的病证。A、B、C、E均非正确选择。
18.咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者,治疗宜选用:
A.薄荷
B.升麻
C.葛根
D.蔓荆子
E.桑叶
答案:E
答案分析:备选答案中,五者虽皆为常用的辛凉解表药,但只有桑叶能清肺润燥,常用治咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者。
19.蝉蜕的归经是:
A.归肺、脾经
B.归肺、肾经
C.归肺、心经
D.归肺、肝经
E.归肺、胃经
答案:D
答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的归经是如何确定的。蝉蜕既能疏散肺经风热,透疹,利咽,又能疏散肝经风热,明目退翳,息风止痉,临床主治肺经、肝经病证。故蝉蜕的归经是主归肺、肝经。
20.治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选:
A.薄荷
B.蝉蜕
C.菊花
D.蔓荆子
E.牛蒡子
答案:E
答案分析:备选答案中,虽然五者皆为常用的发散风热药,均能疏散风热,其中薄荷、蝉蜕、牛蒡子又能利咽,但只有牛蒡子能滑肠通便,故治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选牛蒡子。
21.下列除哪项外均具有明目功效?
A.菊花
B.桑叶
C.蝉蜕
D.牛蒡子
E.决明子
答案:D
答案分析:菊花、桑叶、蝉蜕、决明子均能明目,常用治风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛。只有牛蒡子没有明目之功。故答案应选择D.
22.功能疏肝解郁的药物是:
A.薄荷
B.牛蒡子
C.桑叶
D.菊花
E.蔓荆子
答案:A
答案分析:发散风热药中能够疏肝解郁的药物只有柴胡、薄荷两味药。故本答案应选择A.
23.治疗肝经风热,目赤肿痛,宜选用:
A.柴胡
B.牛蒡子
C.葛根
D.蝉蜕
E.升麻
答案:D
答案分析:五个备选答案中的药物虽皆能疏散风热,但只有蝉蜕能够明目退翳,常用治肝经风热所致的目赤肿痛。故答案应选择D.
24.既能疏散风热,又能息风止痉的药物是:
A.薄荷
B.蝉蜕
C.桑叶
D.菊花
E.牛蒡子
答案:B
答案分析:发散风热药中只有蝉蜕息风止痉。故答案应选择B.
25.具有透疹作用的药组是:
A.蝉蜕、金银花、菊花
B.薄荷、葛根、升麻
C.紫草、牛蒡子、防风
D.桑叶、薄荷、菊花
E.荆芥、连翘、升麻
答案:B
答案分析:中药学教材中具有透疹功效的药物有荆芥、薄荷、蝉蜕、牛蒡子、葛根、升麻、紫草、浮萍、柽柳、胡荽。而本试题备选答案中的桑叶、菊花、金银花、连翘、防风没有透疹功效。故答案应选择B.