第30题某女，28岁，心悸头晕、胸闷痞满时轻时重2年余。近日出现水肿，小便短少。诊见：四肢微凉，舌淡胖，脉沉滑。辨证为
A.心虚胆怯
B.瘀阻心脉
C.水饮凌心
D.心脾两虚
E.寒凝心脉
正确答案：C
第31题情绪紧张，恐惧，疼痛常引起何病证
A.气厥实证
B.气厥虚证
C.血厥实证
D.血厥虚证
E.痫病
正确答案：B
第32题剧烈咳嗽引发的厥证常为
A.气厥
B.血厥
C.暑厥
D.热厥
E.痰厥
正确答案：E
第33题某女，53岁，素有糖尿病史，近日出现心前区疼痛，若针刺，并向左肩放射，常于夜间发作，伴有胸闷，舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。辨证为
A.气滞心胸
B.痰浊闭阻
C.寒凝心脉
D.心血瘀阻
E.气阴两虚
正确答案：D
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第34-36题某女，20岁，因高考落榜出现情志抑郁不畅，继之性情急躁，无故两眼怒视，时而骂詈号叫，不避亲疏。诊见面红目赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
1.若病人兼骂詈狂躁，打人毁物，苔黄垢腻者应
A.改癫狂梦醒汤
B.改黄连温胆汤
C.加礞石滚痰丸
D.加龙胆泻肝汤
E.加顺气导痰汤2.若病人兼大便燥结、苔黄燥、脉实大者应
A.改用大承气汤
B.暂用小承气汤
C.加用小承气汤
D.改用润肠丸
E.加用增液汤
3.若病人日久不愈，症见情绪躁扰不宁，多言不序，妄见妄闻，面色晦滞，舌质紫暗，苔薄黄，脉弦细，宜用
A.生铁落饮
B.通窍活血汤
C.血府逐瘀汤
D.癫狂梦醒汤
E.逍遥散合顺气导痰汤
正确答案：CBD
第37-39题某男，68岁，近年来记忆力，计算力明显减退，继之神情呆滞，语不达意，喜闭门独居，回答问题迟钝，常有口误，伴腰膝酸软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细。
1.其辨病辨证为
A.心脾不足健忘证
B.肾精亏耗健忘证
C.髓海不足痴呆证
D.脾肾两虚痴呆证
E.痰浊蒙窍痴呆证
2.其治法为
A.补肾益髓，填精养神
B.补肾健脾，益气生精
C.豁痰开窍，健脾化浊
D.补益心脾，养血安神
E.滋阴降火，交通心肾
3.应首选何法治疗
A.还少丹加减
B.七福饮加减
C.涤痰汤加减
D.归脾汤加减
E.六味地黄和交泰丸加减
正确答案：CAB
第40-42题某女，16岁，"癫痫"病史半年。发作时昏仆，抽搐，吐涎。病情较轻时10天左右发作一次，严重时每日发作，现病人易怒心烦，口苦咽干，大便偏干，小便黄赤。舌红，苔黄腻，脉滑。
1.首选何方
A.知柏地黄丸
B.六味地黄丸
C.左归丸
D.左归丸合天王补心丹
E.天麻钩藤饮
2.病人兼心中烦热应
A.改用朱砂安神丸
B.蚁用酸枣仁汤
C.改用左归饮
D.加用焦山栀、莲子心等
E.以上皆非
3.病人大便干燥难出宜加
A.麻子仁丸
B.黄芪汤
C.济川煎
D.大黄、芒硝等
E.玄参、当归、火麻仁等
正确答案：DDE
第43-44题某女，35岁，有"风心病史"十年。劳累后心悸气喘，未发生过水肿，近日因过劳再发，症见：心悸，胸闷，气短；动则加重，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。医学.全在线www.med126.com
1.辨证为
A.心虚胆怯
B.心血不足
C.寒凝心脉
D.心阳不振
E.水饮凌心
2.代表方为
A.归脾汤
B.安神定志丸
C.苓桂术甘汤
D.真武汤
E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
正确答案：DE
第45-47题某女，58岁，两年前曾患"中风"经治已愈，之后逐渐出现善忘呆滞，言语模糊不清，行为古怪，孤僻，时哭时笑，诊见两目黯晦、舌黯、脉细涩。
1.若病人日久兼气血不足应
A.改用归脾汤
B.改用八珍汤
C.改用补中益气汤
D.加熟地、党参、黄芪等
E.加熟地、当归、白芍等
2.若病人以气虚血瘀为主，应
A.加党参、黄芪
B.改用归脾汤加减
C.改用桃红四物汤加减
D.改用血府逐瘀汤加减
E.改用补阳还五汤加减
3.若气滞血瘀为主者应改用
A.桃红四物汤加减
B.血府逐瘀汤加减
C.桃仁红花煎加减
D.柴胡疏肝煎加减
E.逍遥散加减
正确答案：DEB
第48-52题某女，32岁，因过度悲伤，哭啼过程中突然昏倒，不知人事，四肢厥冷，口噤握拳，呼吸气粗，苔薄白，脉沉弦。
1.其辨病为
A.厥证
B.中风
C.痫病
D.郁证
E.痉证
2.其辨证为
A.气厥实证
B.气厥虚证
C.血厥实证
D.血厥虚证
E.痰气郁结痫病
3.治法为
A.开窍，顺气，解郁
B.补气，回阳醒神
C.平肝潜阳，理气通瘀
D.补养气血
E.行气化痰
4.宜选何方
A.生脉注射液等
B.通关散和五磨饮子加减
C.羚角钩藤汤加减
D.导痰汤加减
E.以上均不适宜
5.病人若反复发作，平时应用何类方子调理
A.补气类方药
B.平肝潜阳类方药
C.补气养血方药
D.疏肝理气解郁方药
E.行气豁痰类方药
正确答案：AAABD
第53-56题
某女，58岁，两年前曾患"中风"经治已愈，之后逐渐出现善忘呆滞，言语模糊不清，行为古怪，孤僻，时哭时笑，诊见两目黯晦、舌黯、脉细涩。
1.应诊断为
A.郁证
B.健忘
C.痴呆
D.中风恢复期
E.中风后遗证
2.其辨证为
A.风痰瘀阻
B.气虚络瘀
C.痰浊蒙窍
D.髓海不足
E.瘀血内阻
3.治法为
A.祛风化痰通络
B.益气养血、化瘀通络
C.搜风化痰、行瘀通络
D.活血化瘀、开窍醒神
E.豁痰开窍、健脾化浊
4.首选方剂为
A.涤痰汤加减
B.通窍活血汤加减
C.还少丹加减
D.七福饮加减
E.天麻钩藤饮加减
正确答案：CEDB
第57-58题某男，20岁，学生，嗜睡多卧，伴倦怠乏力、饭后尤甚，影响学习，不能正常上课，诊见形瘦，纳呆，苔白，脉虚无力。
1.其治法为
A.益气养心
B.活血化瘀
C.健脾益气
D.益气温阳
E.燥湿健脾，醒神开窍
2.宜用何方
A.平胃散加减
B.参苓白术散加减
C.香砂六君子汤加减
D.通窍活血汤加减
E.附子理中丸合人参益气汤加减
正确答案：CC
