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无脊髓损伤的颈椎骨折脱位病理变化

来源:医学全在线 更新:2009-2-6 卫生资格考试论坛
这种类型的颈椎骨折脱位有两种变化。一种合并椎弓骨折者,椎体向前移位,而椎弓、椎板和棘突仍留在下位脊髓水平并呈正常序列。

  另一种椎弓骨折,其椎弓等结构与上位脊柱后结构呈正常连结序列,脱位的两个脊椎椎弓、椎板和棘突分别向上下方分离张开,而椎弓骨折者后结构张开在脱位椎体上方的椎弓间。

  骨折脱位节段的脊髓并不与脱位脊椎同步成角,而是向后移动离开椎管前壁的骨性突起。有人对此类患者作椎管造影,并能清晰显示出移位脊髓的外观。尽管引起相当多数的脊髓损伤,但也有部分此类损伤者神经组织并未遭受到损害,并认为可能同损伤节段的后结构破坏并向椎管外侧分离有关。

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