2010年全科医学主治医师考试大纲-专业知识

（2)急性肾衰竭鉴别诊断、实验室检查、处理要点；高钾血症处理与急诊血透指征；慢性肾衰竭非透析治疗、替代治疗及并发症治疗与健康指导
（3)急、慢性肾功能衰竭病机、慢性肾衰竭并发症治疗

熟悉
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七、血液造血系统疾病

1．贫血

（1)贫血定义、分类及临床表现；缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血病因、诊断要点、鉴别诊断及处理要点
（2)再生障碍性贫血病因、发病机理、诊断要点、鉴别诊断及处理要点
（3)溶血性贫血病因、发病机理、诊断要点、鉴别诊断及处理要点

掌握
熟悉
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2．血液系统恶性疾病

（1)急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤的诊断要点、鉴别诊断及处理要点
（2)多发性骨髓瘤诊断要点、鉴别诊断
（3)急、慢性白血病、淋巴瘤；多发性骨髓瘤发病机制及病理

掌握
熟悉
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3．出血性疾病

（1)特发性血小板减少性紫癜的诊断要点及处理要点
（2)特发性血小板减少性紫癜的健康指导

掌握
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（3)出血性疾病病因、分类及发病机制

了解

八、内分泌代谢疾病

1．糖尿病

（1)糖尿病分型及诊断标准；糖尿病饮食疗法、运动疗法及药物治疗；急性并发症救治措施、转诊原则；糖尿病一、二、三级预防
（2)糖尿病监测；鉴别诊断要点；常见慢性并发症
（3)糖尿病发病机制；糖尿病肾病临床分期

掌握
熟悉
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2．甲状腺机能亢进

（1)甲状腺机能亢进临床表现及诊断要点；处理要点；抗甲状腺药物治疗
（2)甲状腺机能亢进鉴别诊断；健康指导
（3)放射性碘治疗禁忌证；手术治疗适应证；甲状腺危象防治

掌握
熟悉
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3．痛风

（1)痛风诊断要点；痛风健康指导
（2)痛风处理要点；急、慢性关节炎期药物选择；鉴别诊断
（3)痛风发病机制

掌握
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九、风湿病

1．类风湿关节炎

（1)类风湿性关节炎临床表现及诊断要点；处理要点及转诊指征；预防及健康指导
（2)类风湿性关节炎鉴别诊断
（3)类风湿性关节炎病因、发病机制

掌握
熟悉
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2．风湿热

（1)风湿热诊断要点；处理要点及转诊指征；预防及健康指导

掌握

（2)风湿热鉴别诊断www.med126.com
（3)风湿热病因、发病机制

熟悉
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3．强直性脊柱炎

（1)强直性脊柱炎诊断要点、处理要点及健康指导
（2)强直性脊柱炎的实验室检查及鉴别诊断
（3)强直性脊柱炎的发病特点

掌握
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4．系统性红斑狼疮

（1)系统性红斑狼疮的临床表现、诊断标准；处理要点及健康指导
（2)免疫学异常检查
（3)系统性红斑狼疮的病情评估

掌握
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十、传染病

1．传染病防治

（1)传染病特征；流行过程的三个基本环节；法定传染病分类
（2)传染病的经常性预防措施；疫情报告制度

掌握
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2．病毒性肝炎

（1)病毒性肝炎的临床分型、临床诊断及处理要点；主要肝功能及肝炎病毒检测的临床意义
（2)病毒性肝炎的传播途径、预后、预防及健康指导
（3)病毒性肝炎的病原学、潜伏期；肝硬化的诊断要点和处理要点

掌握
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3．肺结核

（1)肺结核的临床分型；鉴别诊断要点及处理要点
（2)肺结核的传播方式、预防及健康指导
（3)肺结核的治疗监控管理

掌握
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4．细菌性痢疾

（1)细菌性痢疾的诊断要点及处理要点
（2)细菌性痢疾的临床分型、传播途径、预防及健康指导
（3)细菌性痢疾的鉴别诊断

掌握
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5．霍乱

（1)霍乱的临床表现、实验室检查及处理要点
（2)霍乱的传播途径、预防及健康指导
（3)霍乱的病因；鉴别诊断

掌握
熟悉
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6．肾综合征出血热

（1)肾综合征出血热的临床表现特征
（2)肾综合征出血热的诊断要点、处理要点、预防及健康指导
（3)肾综合征出血热的病因

掌握
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7．传染性非典型肺炎

（1)传染性非典型肺炎的临床表现、处理要点及预防控制措施；健康指导
（2)传染性非典型肺炎的诊断与鉴别诊断
（3)传染性非典型肺炎的流行病学特点

掌握
熟悉
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8．艾滋病

（1)艾滋病的传染源、传播途径、高危人群
（2)艾滋病的临床分期及各期主要表现
（3)艾滋病的筛查试验、确诊试验

掌握
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9．麻疹

（1)麻疹临床表现；诊断及鉴别诊断
（2)麻疹传染源、传播途径、潜伏期；成人麻

掌握
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疹临床表现；健康指导
（3)麻疹的处理要点

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10.新发与再发传染病

（1)新发与再发传染病的定义、分类、举例；未来新发与再发传染病的解决方案；WHO控制新发传染病的目标
（2)突发公共卫生事件应急条例
（3)影响新发与再发传染病出现的因素

掌握
熟悉
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十一、外科疾病

1．创伤

（1)多发性创伤、软组织损伤的现场急救、处理要点及转送原则
（2)多发性创伤的概念及救治原则；软组织损伤的概念、分类及分期
（3)多发性创伤诊断要点

掌握
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2．烧伤

（1)烧伤面积、深度估计；现场急救及治疗原则；转送时机及转送前处理
（2)烧伤严重程度分类；烧伤休克防治；烧伤的健康指导
（3)烧伤致伤因素

掌握
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3．外科感染

（1)疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒的诊断及处理要点
（2)手化脓性感染的诊断与治疗
（3)破伤风的诊断要点及处理要点

掌握
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4．体表肿瘤与肿块

（1)皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤的诊断要点及处理要点
（2)色素痣、黑色素瘤及皮肤乳头状瘤的诊断要点及治疗原则
（3)神经纤维瘤、皮肤癌的诊断要点及处理要点

掌握
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5．颈部疾病

（1)单纯性甲状腺肿、甲状腺瘤及甲状腺癌的临床表现、诊断要点、处理要点与健康指导
（2)常见甲状腺肿物的诊断；颈部炎症的诊断要点
（3)常见颈部肿块的诊断要点、鉴别诊断及处理要点，其中先天性畸形及恶性肿瘤肿块的诊断要点

掌握
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6．乳房疾病

（1)乳房的检查方法、急性乳腺炎的诊断要点、处理要点及健康指导；乳腺脓肿切开引流的注意事项和并发症
（2)乳腺纤维腺瘤、乳腺增生病、乳腺癌的诊断要点、处理要点及健康指导
（3)乳腺癌术后的放化疗和康复治疗

掌握
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7．腹外疝

（1)腹外疝的诊断要点、健康指导
（2)斜疝、直疝、股疝的鉴别诊断要点及处理要点，无张力疝修补术的现代观点

掌握
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（3)腹外疝的病因及临床分型

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8．阑尾炎

（1)急性阑尾炎典型临床表现、诊断及鉴别诊断、处理要点及转诊指征
（2)急性阑尾炎的临床类型；慢性阑尾炎的诊断要点及鉴别诊断

掌握
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9．肠梗阻

（1)急性肠梗阻的诊断要点；单纯性与绞窄性肠梗阻的诊断要点、处理要点及转诊指征
（2)急性肠梗阻的病因、分型

掌握
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10．胆石症与胆道感染

（1)急性胆囊炎的诊断及鉴别诊断；处理要点及转诊指征；胆石症与胆道感染的健康指导

掌握

（2)胆石症的诊断要点、处理要点及转诊指征
（3)胆囊结石的分类；胆石症与胆道感染的发病机理及主要辅助检查；急性重症胆管炎的诊断要点及处理要点

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11．肛门直肠疾病

（1)肛门直肠检查法；痔的分类、诊断要点及处理要点；肛裂、肛瘘的诊断要点、处理要点，肛门疾病的健康指导
（2)直肠周围脓肿的处理要点
（3)肛窦炎和肛乳头炎、肛管直肠脱垂的诊断要点、处理要点

掌握
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12．周围血管疾病

（1)单纯性下肢静脉曲张的诊断要点、处理要点及健康指导
（2)下肢静脉曲张的检查方法
（3)血栓性闭塞性脉管炎的诊断要点、处理要点及健康指导

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13．尿路结石

（1)肾结石、输尿管结石的诊断要点；尿石症的健康指导
（2)肾结石、输尿管结石的鉴别诊断；处理要点
（3)尿石症主要辅助检查

掌握
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14．前列腺疾病

（1)前列腺炎和前列腺增生症的诊断、鉴别诊断、治疗原则及健康指导；前列腺直肠指检的临床意义
（2)急性尿潴留的病因及处理原则
（3)前列腺炎的分类及病因

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15．泌尿系统常见肿瘤

（1)肾癌、膀胱癌的诊断要点及健康指导
（2)肾癌、膀胱癌的鉴别诊断和处理要点
（3)肾癌、膀胱癌的临床检查

掌握
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16．骨关节疾病

（1)颈椎病的诊断要点；处理要点。腰椎间盘突出症诊断要点；处理要点
（2)腰腿痛与颈肩痛的预防及健康指导；颈椎病分型
（3)良、恶性骨肿瘤的诊断要点与处理要点

掌握
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17．除痛治疗

（1)肩周炎、肱二头肌长头腱鞘炎，肱骨外上髁炎、急性腰扭伤的除痛治疗要点及健康指导
（2)癌痛的三阶梯用药及注意事项
（3)应用镇痛药治疗癌痛的原则

掌握
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18．临床常用技术

（1)无菌技术、换药法，缝合伤口的处理
（2)灌肠法、导尿术、清创术及脓肿切开引流术
（3)灭菌法、抗菌法的概念

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十二、常见急症与急救

1．心搏骤停与心肺复苏

（1)心搏骤停的临床判断；基础生命支持的 ABC步骤和方法；心肺复苏的有效指征；转诊注意事项
（2)进一步生命支持的复苏用药及开放气道技术；临终心电图表现及电击除颤条件
（3)心搏骤停的病因；延续生命支持及脑复苏的处理要点

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2．现场急救基本技术

（1)创伤的止血、包扎、固定、搬运的处理方法及注意事项
（2)鼻出血、叮咬伤的现场急救处理
（3)现场急救的目的和意义

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3．休克

（1)休克的临床特征；处理要点；转诊注意事项
（2)休克诊断标准
（3)休克的分类法

掌握
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4．急性呼吸衰竭

（1)急性呼吸衰竭的缺氧和二氧化碳潴留的诊断要点；处理要点；转诊注意事项
（2)病因诊断 www.med126.com

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（3)动脉血气分析的诊断价值

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5．急性呼吸困难

（1)急性呼吸困难的处理要点；转诊指征
（2)急性呼吸困难的临床类型；鉴别诊断要点
（3)急性呼吸困难的发病机制；常见病因

掌握
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6．急性呼吸窘迫综合征

（1)急性呼吸窘迫综合征的诊断要点；转诊注意事项
（2)急性呼吸窘迫综合征的处理要点
（3)急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变

掌握
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7．自发性气胸

（1)自发性气胸的诊断要点；转诊指征及危急情况下的简易处理
（2)自发性气胸的处理要点
（3)自发性气胸的临床类型

掌握
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8．急性上消化道出血

（1)急性上消化道出血的处理要点；转诊指征和注意事项
（2)急性上消化道出血的诊断要点
（3)急性上消化道出血的常见病因

掌握
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9．癫痫持续状态

（1)癫痫持续状态的处理要点；转诊指征和注意事项

掌握

（2)各类癫痫持续状态的临床表现；鉴别诊断
（3)癫痫持续状态的病因和诱因

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10．大咯血

（1)大咯血窒息的急救处理；止血措施；转诊指征和注意事项
（2)大咯血的诊断要点；与鼻咽、口腔出血、呕血的鉴别
（3)大咯血的常见病因

掌握
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11．昏迷

（1)昏迷的处理要点；转诊的注意事项
（2)昏迷程度分级；有诊断意义的体征
（3)昏迷的病理及常见病因

掌握
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12．急性中毒总论

（1)急性中毒的处理要点；催吐、洗胃方法、适应证和禁忌证
（2)急性中毒的诊断要点；常见临床表现
（3)毒物的吸收方式及体内代谢

掌握
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13．急性一氧化碳中毒

（1)急性一氧化碳中毒的临床分级及表现；处理要点；转诊注意事项
（2)高压氧治疗的临床价值
（3)急性一氧化碳中毒的病因；毒理

掌握
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14．有机磷类农药中毒

（1)有机磷农药中毒的诊断要点；处理要点；阿托品化和阿托品中毒的判断；转诊注意事项
（2)有机磷农药中毒程度分级；并发症
（3)有机磷农药中毒途径；毒理

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15．镇静催眠药物中毒

（1)镇静催眠药物中毒的处理要点；解毒药物的应用；转诊注意事项
（2)镇静催眠药物中毒的程度分级及表现
（3)镇静催眠药物中毒的毒理

掌握
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16．急性酒精中毒

（1)急性酒精中毒的处理要点；转诊注意事项
（2)急性酒精中毒的临床分期；主要死因
（3)急性酒精中毒的毒理

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17．细菌性食物中毒

（1)细菌性食物中毒的处理要点；转诊注意事项
（2)细菌性食物中毒的临床分类及表现；确诊方法
（3)细菌性食物中毒的常见细菌

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18．电击伤

（1)电击伤的诊断要点；处理要点；转诊注意事项
（2)电休克和电烧伤的临床表现
（3)电击伤病理改变

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19．中暑

（1)中暑类型；处理要点；转诊注意事项

掌握

（2)各类中暑的临床表现
（3)各类中暑的发病机制

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20．淹溺

（1)淹溺的诊断要点；处理要点；转诊注意事项

掌握

（2)淡水淹溺和海水淹溺的区别
（3)淹溺发病机制

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21．意外伤害

（1)颅脑、胸、腹创伤的现场初步处理；转诊注意事项
（2)颅脑、胸、腹创伤的常见临床表现
（3)交通事故、地震的损伤机制

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