学员提问:课本第173页,骨髓增生程度:有核细胞增生活跃,粒/红细胞比例为3-4:1与咱们讲义中骨髓细胞学检查的临床意义(三)中 表5的有核细胞:成熟红细胞为1:20到底有什么区别?我总觉得这两个是矛盾的,麻烦老师给我解释的清楚些,谢谢!
答案及解析:粒红比是指:在骨髓象中,粒细胞(原粒、早幼粒、中晚幼粒、嗜酸、嗜碱)与未成熟的红细胞(原红、早幼红、中幼红、晚幼红)的比。计数的是有核细胞。
您所说的那个表中1:20指明是“有核细胞:成熟红细胞”。
所以并不矛盾。
[临床检验基础]
柏油色黑便提示上消化道出血的量( )。
A.大于10ml
B.大于20ml
C.大于40ml
D.大于60ml
E.大于100ml
学员提问:应该选择什么呢?
答案及解析:粪便颜色提示的问题:粪便呈黑色或柏油色主要见于上消化道出血。
1.当出血在60ml以上时,出现柏油样便,粪便质软而富有光泽,宛如柏油。
2.如见患者柏油样便且持续两三天,说明出血量不少于500ml。
3.上消化道持续大量出血时,便次增多,稀薄,由柏油色转为暗红色,见于溃疡病出血、食管静脉曲张破裂及消化道肿瘤。www.med126.com
4.当服用铁剂,活性炭等药物,或进食动物血及肝脏后可出现粪便呈黑色但无光泽。
[临床检验基础]
学员提问:患者红细胞计数为2.3×1012/L,白细胞为180×109/L,应报告红细胞计数结果为?
答案及解析:在计数红细胞时,白细胞影响:通常白细胞总数较少,仅相当于红细胞的1/500~1/1000,对结果影响很小,可以忽略不计。但白细胞过高者(WBC>100×109/L),红细胞计数结果应进行校正。
方法有两种:一是直接将患者红细胞数减去白细胞数,二是在高倍镜下观察勿将白细胞计入,白细胞体积常比红细胞略大,中央无凹陷,细胞核隐约可见,无黄绿色折光。
本题对红细胞数校正之后:2.3×1012-180×109=2.12×1012