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医学全在线中药士/中药师/主管中药师:《答疑周刊》2010年第5期

来源:本站原创 更新:2010-4-20 卫生资格考试论坛

基础知识

  【中药化学】

  具有升华性的生物碱是

  A.麻黄

  B.咖啡

  C.小檗

  D.东莨菪

  E.苦参

  学员提问:老师是不是麻黄碱具有挥发性,咖啡因具有升华性,我记不清了,又找不到相关的资料?

  答案与解析:

  本题的正确答案为B。

  麻黄的理化性质:

  挥发性:麻黄碱和伪麻黄碱的分子量较小,具有挥发性。

  碱性:麻黄碱和伪麻黄碱为仲胺生物碱,碱性较强。由于伪麻黄碱的共轭酸与C2-OH形成分子内氢键稳定性大于麻黄碱,所以伪麻黄碱的碱性强于麻黄碱。

  溶解性:由于麻黄碱和伪麻黄碱的分子较小,其溶解性与一般生物碱不完全相同,既可溶于水,又可溶于氯仿,但伪麻黄碱在水中的溶解度较麻黄碱小。麻黄碱和伪麻黄碱形成盐以后的溶解性能也不完全相同,如草酸麻黄碱难溶于水,而草酸伪麻黄碱易溶于水;盐酸麻黄碱不溶于氯仿,而盐酸伪麻黄碱可溶于氯仿。

  咖啡因理化性质:

  本品为白色或带极微黄绿色,有绿色的针状结晶,无臭、味苦;有风化性。受热时易升华。mp.235~238℃

  本品在热水或氯仿中易溶,在水-乙醇或丙酮中略溶,在乙醚中极微溶。

  【中药学】

  清热燥湿,泻火解毒的是

  A.黄芩

  B.黄连

  C.黄柏

  D.栀子

  E.大黄

  学员提问:

  黄连不是也泻火解毒吗?为什么不选?

  答案与解析:

  本题的正确答案为B。大黄泻下攻积,清热泻火,解毒止血,活血祛瘀。黄芩、黄连与黄柏三药性味皆苦寒,而黄连为苦寒之最。三药共同功效是清热燥湿、泻火解毒,同可用治湿热内盛或热毒炽盛之证,常相须为用。不同功效:黄芩偏泻上焦肺火,肺热咳嗽者多用;黄连偏泻中焦胃火,并长于泻心火,中焦湿热、痞满呕逆及心火亢盛、高热心烦者多用;黄柏偏泻下焦相火,除骨蒸,湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。此题应该是黄连。

  相关专业知识

  【中医基础理论】

  在治疗淤血证时,常配以行气、补气药,其理论根据是

  A.气能生血

  B.气能行血

  C.气能摄血

  D.气能载血

  E.气能化血

  学员提问:

  这是我买的参考资料上的习题,我选择的答案是B,可是参考答案给的D。请老师帮我解释一下。 谢谢啦!

  答案与解析:

  本题的正确答案是B。

  1.气能生血

  气能生血,是指血的组成及其生成过程,均离不开气和气的运动变化。营气和津液是血的主要组成部分,它们来自脾胃所运化的水谷精气。

  2.气能行血

  气能行血是指气的推动作用是医学全在线www.lindalemus.com血液循行的动力。气一方面可以直接推动血行,如宗气。另一方面则通过脏腑之气而推动血液运行。如心气的推动、肺气的宣发布散、肝气的疏泄调畅等,均有促进血液循行的重要作用。

  3.气能摄血

  血在脉中循行而不逸出脉外,主要依赖于气对血的固摄作用。而统摄血液之气,主要是脾气。

  4.血能化气

  血是气的生成和维持生理功能的主要物质基础,不断地为气的生成提供水谷精微,为脏腑的功能活动不断地供给营养,使气的生成与运行正常地进行。故血充则气旺,血衰则气少。

  5.血能载气

  血是气的载体。血液具有运载水谷精气、自然清气的功能。故《血证论》说:“载气者,血也。”

  血的循行,有赖于气的推动。即有赖于心气的推动,肺气的宣发布散,肝气的疏泄条达。由此可见,血是在心、肺、肝三脏之气的协同作用下,运行不息,而流布于全身。故临床治疗血行失常的病证时,常分别配合降气、理气或补气等药物。

  故答案D是错误的,应该是血能载气,答案B更符合题意,您的选择是正确的。

  【药事管理学】

  《中华人民共和国中医药条例》的使用范围不包括

  A.中华人民共和国境内从事中医医疗

  B.中华人民共和国境外从事中药生产

  C.中华人民共和国境内从事中医康复服务

  D.中华人民共和国境内从事中医药教育

  E.中华人民共和国境内从事中医科研

  学员提问:

  此题选什么?

  答案与解析:

  本题的正确答案是B。

  《中华人民共和国中医药条例》第二条规定:“在中华人民共和国境内从事中医医疗、预防、保健、康复服务和中医药教育、科研、对外交流以及中医药事业管理活动的单位或者个人,应当遵守本条例。”

  专业知识

  【中药鉴定学】

  天麻粉末水浸液加碘液显

  A.蓝色

  B.绿色至黄绿色

  C.遇碘液显棕色或淡棕紫色

  D.棕褐色

  E.蓝绿色

  学员提问:

  老师,能详细解释一下吗?

  答案与解析:

  本题的正确答案是C。天麻粉末:薄壁细胞中含无色糊化多糖类物,有的细胞可见长卵形、长椭圆形或类圆形颗粒状物质,遇碘液显棕色或淡棕紫色(淀粉粒少,同党参)。

  专业实践能力

  【中药调剂学】

  碳酸氢钠与什么药合用有配伍禁忌

  A.含有大量鞣质的中药

  B.含有大量黄酮成分的中药

  C.含有有机酸的中药及其制剂

  D.含麻黄的中成药

  E.含朱砂成分的中药制剂

  学员提问:

  各项对应的配伍药是什么啊?

  答案与解析:

  本题的正确答案是C。

  1.含有大量鞣质的中药

  如:地榆儿茶五倍子虎杖拳参石榴皮、老鹳草、大黄等,

  如与VitB1合用,则可与之永久结合,而使其从体内排出;

  如与酶制剂合用,使其疗效降低;

  如与重金属盐类及生物碱类成分合用,能产生有色沉淀;

  如与蛋白制剂合用,则产生鞣质蛋白。

  2.含有多量黄酮类成分的中药

  如:黄芩、槐米、忍冬叶、橘皮旋复花

  不能与含金属药物合用。

  3.甘草鹿茸若长时间与水杨酸衍生物合用,能使消化道溃疡的发生率增加。

  与降糖药物产生药理拮抗。

  4.牛黄解毒片与四环素配伍禁忌。

  含有石膏的方剂或矿石类与四环素禁忌。

  5.含朱砂成分的中药制剂(朱砂安神丸、七厘散、磁朱丸、归神丹等)不可与含溴化物、碘化物(巴氏合剂、三溴合剂、碘化钾等合用。

  6.含有机酸的中药及其制剂(山楂糖浆、五味子糖浆、山楂丸保和丸等)不宜与磺胺类药及碱性西药(碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱)同服。

  7.含有麻黄的中成药(大活络丹、人参再造丸、气管炎丸、哮喘冲剂、定喘丸等),不宜与单胺氧化酶抑制剂(痢特灵、优降宁、异烟肼、甲级苄肼、苯乙肼等)同用。

  8.含强心苷的中药(杠柳、蟾酥罗布麻等),不宜与洋地黄制剂并用。

  9.硼砂及含硼砂的中成药(如:痧气散红灵散行军散等)不宜与氨基糖苷类抗生素(如:链霉素、卡那霉素、新霉素等)合用。

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