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八、治疗药物监测 |
1．治疗药物代谢与监测 |
（1)药物在体内运转的基本过程 |
掌握 |
1，2 |
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（2)药代动力学基本概念 |
了解 |
1，2 | ||
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（3)影响血药浓度主要因素与药物效应 |
熟悉 |
1，2 | ||
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（4)临床上需要进行监测的药物和临床指征 |
熟练掌握 |
3，4 | ||
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2．治疗药物监测方法 |
（1)标本采集时间与注意事项 |
掌握 |
3，4 | |
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（2)常用测定方法种类及原理 |
熟悉 |
3，4 | ||
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单 元 |
细 目 |
要 点 |
要 求 |
科目 |
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九、心肌损伤的标志物 |
1．酶学检查 |
（1)急性心肌梗死时心肌酶及标志蛋白的动态变化 |
熟练掌握 |
3，4 |
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（2)肌酸激酶及同工酶和同工酶亚型、乳酸脱氢酶及同工酶检查在心肌损伤诊断中的临床意义及方法评价 |
2，3 | |||
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2．肌钙蛋白、肌红蛋白检查及BNP/NTproBNP |
（1)肌钙蛋白T和I的测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义 |
熟练掌握 |
3，4 | |
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（2)肌红蛋白测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义 |
3，4 | |||
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（3)在诊断心肌梗塞和进行溶栓治疗时，综合考虑应选择的试验及其临床意义 |
3，4 | |||
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(4)BNP/NTproBNP临床应用 |
3，4 | |||
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十、肝胆疾病的实验室检查 |
1．肝胆生化 |
（1) 肝脏的代谢 |
熟练掌握 |
1，2 |
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（2) 肝脏的生物转化功能 |
1，2 | |||
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（3) 胆汁酸代谢紊乱与疾病 |
2，3 | |||
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（4) 胆红素代谢与黄疸 |
2，3 | |||
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2．肝胆疾病的检查 |
（1)酶学检查（ALT、AST、ALP、GGT、 ChE)方法学评价、参考值及临床意义 |
熟练掌握 |
3，4 | |
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（2)胆红素代谢产物（血浆总胆红素、结合与未结合胆红素，尿胆红素及尿胆原)和胆汁酸测定的方法学评价及临床意义 |
熟练掌握 |
3，4 | ||
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（3)肝纤维化标志物（III、IV型胶原等)的测定及其临床意义 |
熟悉 |
3，4 | ||
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（4)肝昏迷时的生化变化及血氨测定 |
掌握 |
3，4 | ||
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3．肝细胞损伤时的其他有关检查及临床意义 |
（1)蛋白质代谢异常的检查 |
了解 |
3，4 | |
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（2)糖代谢异常的检查 |
了解 |
2 | ||
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（3)脂代谢异常的检查 |
了解 |
3，4 | ||
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（4)各种急、慢性肝病时综合考虑应选择的试验及其临床意义 医学 全在.线提供 |
熟练掌握 |
3，4 | ||
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单 元 |
细 目 |
要 点 |
要 求 |
科目 |
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十一、肾功能及早期肾损伤的检查 |
1．肾脏的功能 |
（1)肾小球的滤过功能 |
熟练掌握 |
1，2 |
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（2)肾小管的重吸收功能 |
1，2 | |||
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（3)肾小管与集合管的排泄功能 |
1，2 | |||
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（4)肾功能的调节 |
3，4 | |||
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2．肾小球功能检查及其临床意义 |
（1)内生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸测定、参考值及临床意义 |
熟练掌握 |
3，4 | |
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（2)各试验的灵敏性、特异性、测定方法及评价 |
掌握 |
3，4 | ||
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3．肾小管功能检查及其临床意义 |
（1)有关近端肾小管功能检查的试验 |
了解 |
3，4 | |
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（2)肾浓缩稀释试验 |
掌握 |
3，4 | ||
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（3)尿渗量与血浆渗量 |
熟练掌握 |
3，4 | ||
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（4)自由水清除率 |
掌握 |
3，4 | ||
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（5)各试验的参考值及临床意义 |
熟练掌握 |
3，4 | ||
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4．早期肾损伤检查及其临床意义 |
（1)尿微量白蛋白及转铁蛋白 |
熟练掌握 |
3，4 | |
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（2)尿中有关酶学检查 |
熟练掌握 |
3，4 | ||
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（3)尿低分子量蛋白 |
掌握 |
1，2 | ||
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十二、胰腺疾病的检查 |
1．胰腺的功能 |
（1)外分泌功能 |
熟练掌握 |
1，2 |
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（2)外分泌功能在胰腺疾病时的变化 |
2，3 | |||
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2．胰腺疾病的检查，方法学评价及其临床意义 |
（1)淀粉酶及其同工酶测定的方法 |
熟练掌握 |
3，4 | |
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（2)胰脂肪酶 、胰蛋白酶测定 |
掌握 |
3，4 | ||
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（3)胰腺功能试验 |
了解 |
3，4 | ||
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（4)急性胰腺炎的实验室诊断 |
熟练掌握 |
3，4 |
