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儿科中级考试免费试题8

来源:本站原创 更新:2011/2/18 卫生资格论坛

一、A1/A2型题

1.引起急性坏死性肠炎的细菌[E]

A.EPEC.

B.ETEC

C.EIEC.

D.绿脓杆菌

E.C型产气荚膜梭状芽胞杆菌

 

2.急性坏死性肠炎的病变主要部位[A]

A.空肠和回肠

B.直肠和乙状结肠

C.全部小肠

D.横结肠和降结肠

E.食管与小肠

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3.除去下列哪一项以外,均为急性出血性坏死性肠炎的表现[E]

A.腹痛呕吐便血

B.不同程度腹胀

C.有毒血症

D.可有肠梗阻和腹膜炎体征

E.粪便为脓血样,主要含粘液和脓

 

4.急性坏死性肠炎的休克属于[E]

A.感染性休克

B.失血性休克

C.中毒性休克

D.感染性与失血性休克

E.感染性中毒性休克

 

5.典型急性坏死性肠炎之大便特点是[E]

A.水样便

B.脓血便

C.成形便

D.粘液便

E.果样或赤豆汤样便

 

6.诊断急性坏死性肠炎下列哪项是错误的[D]

A.大便检查可见大量红细胞

B.隐血试验阳性

C.外周血白细胞及中性粒细胞增多

D.必要时可做钡餐或钡灌肠

E.X线肠壁内有积气

 

7.急性坏死性肠炎及临床症状中,下列哪点对诊断意义最大[D]

A.持续性疼痛伴阵发性加剧

B.多呈中等度发热,并可高达40℃

C.呕吐为胃内容物或胆汁,严重者可呈咖啡色血性物

D.腹泻粪便呈喑红色糊状或赤豆汤样血水便,具特殊腐败腥臭味

E.起病初常有精神萎靡,疲倦,食欲不振等症状

 

8.患急性坏死性肠炎时,有明显血便与腹胀,饮食方面应[B]

A.禁食

B.禁食并胃肠减压

C.流食

D.先观察病情,必要时禁食

E.立即请外科会诊,再作决定

 

9.急性坏死性肠炎的患儿,起病后即应禁食,直到何时开始进流质[D]

A.腹痛,呕吐,腹泻停止

B.中毒症状明显改善

C.中毒性休克已纠正

D.腹痛减轻,粪便隐血阴性

E.等肉眼血便消失,腹胀基本好转,腹痛减轻时

 

10.急性坏死性肠炎,具有明显肠段坏死症状及明显腹膜刺激症状,应采取治疗为[A]

A.立即手术

B.输血

C.只作胃肠减压

D.大量激素治疗

E.抗菌素治疗

 

11.口服补液适合于[D]

A.新生儿肠炎

B.心肾功能不全者

C.腹胀明显的腹泻患儿

D.腹泻时脱水的预防

E.腹泻重度脱水

 

12.脱水时补液的速度取决于[C]

A.液体张力

B.液体的种类

C.脱水程度和大便量

D.大便性质

E.尿少者速度应慢

 

13.静脉补钾,哪项不正确[A]

A.宜快宜早

B.治疗前6小时排过尿可以静脉补钾

C.输液后有尿可以静脉补钾

D.酸中毒纠正后可便血钾下降,应注意补充

E.氯化钾静滴的浓度不宜超过0.3%

 

14.第2天及以后的补液目的不包括[E]

A.补充生理需要量

B.补充继续丢失量

C.继续补钾

D.供给热量

E.补充累积丢失

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15.腹泻患儿脱水纠正后出现明显腹胀,治疗哪项不正确?[D]

A.补充钾盐

B.肛管排气

C.新斯的明肌注

D.阿托品肌注

E.针灸

 

16.8个月患儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑何诊断?[A]

A.重度脱水+酸中毒

B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭

C.重度脱水+低钾血症

D.中度脱水+低钾血症

E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭

 

17.2岁,女,腹泻一周,伴轻咳,精神差,口渴与尿量减少不明显,眼眶与前囟明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断考虑为:[B]

A.中度等渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.轻度低渗性脱水

 

18.婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给[D]

A.1/2张含钠溶液

B.2/3张含钠溶液

C.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg

D.1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg

E.1.87%乳酸钠溶液20ml/kg

 

19.4个月婴儿,生后不久即出现腹泻,大便为黄色稀糊状,每日4-5次,无特殊臭味,食欲好,无呕吐,母乳喂养,未加辅食。查体:体重6kg,一般状态好,面部有湿疹,毫无特殊发现,大便常规阴性,培养无病毒生长,以下哪种情况可能性最大?[A]

A.生理性腹泻

B.慢性痢疾

C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎

D.真菌性肠炎

E.病毒性肠炎

 

二、B型题

(1~5题共用备选答案)

A.生理盐水2份,加1.4%NaHCO31份,加5%ES3份

B.生理盐水2份,加1.4%NaHCO31份

C.生理盐水4份,加NaHCO33份,加5%ES2份

D.生理盐水4份,加NaHCO32份,加5%ES3份

E.生理盐水1份,加5%GS4份

1.1/2张液[A]

2.2:1等张含钠溶液[B]

3.2/3张液[D]

4.1/5张生理维持液[E]

5.4:3:2溶液[D]

 

(6~10题共用备选答案)

A.发热,惊厥,休克,伴粘胨样粪便

B.阵发性剧烈腹痛

C.腹痛,便血伴皮肤紫癜

D.阵发性腹痛,果酱样便,腹部香肠样块物

E.突起腹痛,中毒症状明显,赤豆汤样且有特殊腥臭味血便

6.急性坏死性肠炎[E]

7.蛔虫性肠梗阻[B]

8.中毒性菌痢[A]

9.肠套叠[D]

10.过敏性紫癜[C]

 

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