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主管中药师《答疑周刊》:2012年第三期

来源:本站原创 更新:2011-10-26 卫生资格论坛

基础知识

  【生物化学】

  酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏

  A.HMG辅酶A合成酶

  B.HMG辅酶A裂解酶

  C.HMG辅酶A还原酶

  D.琥珀酰辅酶A转硫酶

  E.HMG辅酶A脱氢酶医学全在.线www.lindalemus.com

  学员提问:

  为什么这么选,答案是什么?

  答案与解析:

  本题的正确答案是D。

  合成酮体是肝特有的功能,但是肝缺乏氧化酮体的酶,即琥珀酰辅酶A转硫酶、乙酰CoA硫解酶和乙酰硫激酶,因此不能氧化酮体。

  其余选项的解释:HMG CoA还原酶:在内质网催化HMG CoA还原生成MVA;HMG CoA合成酶:催化一分子乙酰CoA与乙酰乙酰CoA缩合,生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMG-CoA);HMG CoA裂解酶:HMG CoA在HMG CoA裂解酶催化下裂解生成乙酰乙酸和乙酰CoA;琥珀酰CoA转硫酶:乙酰乙酸被琥珀酰 CoA转硫酶(β-酮脂酰CoA转移酶)活化成乙酰乙酰CoA;琥珀酸脱氢酸:是三羟酸循环中的主要脱氢酶。但是肝缺乏氧化酮体的酶,即琥珀酰辅酶A转硫酶、乙酰CoA硫解酶和乙酰硫激酶,因此不能氧化酮体。所以答案选D。

  【生理学】

  下列关于正常人血液在血管内不凝固的原因叙述错误的是

  A.血管内膜光滑完整

  B.凝血酶原有活性

  C.有抗凝物质存在

  D.纤维蛋白溶解系统

  E.血流速度快

  学员提问:

  此题怎么解释?

  答案与解析:

  本题的正确答案为B医学全在.线www.lindalemus.com

  正常情况下,血管中的血液一般不会发生凝固。其原因在于:①血管内膜光滑完整,对因子Ⅻ和血小板无激活作用;②血流速度快,不利于凝血因子集结;③即使血管损伤,启动凝血过程,也只限于局部,会被血流冲走稀释,并在肝脾处被吞噬破坏;④正常血液中还有抗凝物质和纤溶系统的缘故。此题要求的是错误选项,所以答案选B。

相关链接:2012年卫生资格考试/高级职称考试题库下载

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