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四、碘缺乏病 |
1．概念 |
（1)碘缺乏病的概念 |
了解 |
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（2)地方性甲状腺肿的概念 |
掌握 | ||
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（3)地方性克汀病的概念 |
熟悉 | ||
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2．病因及流行特征 |
（1)病因 |
掌握 | |
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（2)流行特征 | |||
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3．碘的代谢 |
（1)碘的分布 |
掌握 | |
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（2)碘的吸收 |
熟悉 | ||
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（3)碘的排泄 |
掌握 | ||
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4．病理及发病机制 |
（1)碘缺乏病病理改变 |
了解 | |
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（2)发病机制 |
熟悉 | ||
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5．地方性甲状腺肿 |
（1)症状与体征 |
掌握 | |
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（2)甲状腺肿分度、分型标准 | |||
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（3)B超法甲状腺容积正常值标准 |
掌握 | ||
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（4)鉴别诊断 |
熟悉 | ||
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（5)治疗原则 |
了解 | ||
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6．实验室分析检验技术 |
（1)微量碘分析方法 |
熟悉 | |
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（2)促甲状腺激素及甲状腺激素的测定方法 |
了解 | ||
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7．预防与监测 |
（1)预防碘缺乏病的方法 |
掌握 | |
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（2)病情监测 | |||
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8．法规 |
两个“条例”一个“办法” |
掌握 | |
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9．进展 |
（1)碘盐浓度新标准 |
掌握 | |
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（2)我国碘缺乏病预防与控制的现状 |
熟悉 | ||
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五、地方性氟中毒 |
1．概述 |
（1)地方性氟中毒的概念及危害 |
掌握 |
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（2)地方性氟中毒的流行及防治概况 |
掌握 | ||
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（3)地方性氟中毒病区划分及控制标准 |
掌握 | ||
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2．流行特征 |
（1)地方性氟中毒在我国的分布 |
掌握 | |
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（2)地方性氟中毒的人群分布特点 |
熟悉 | ||
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（3)影响发病因素 |
掌握 | ||
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3．氟与氟化物的生物学作用 |
（1)氟与氟化物的性质及其在机体内的代谢 |
了解 | |
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（2)氟的生理及毒理作用 |
熟悉 | ||
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（3)氟化物的卫生标准 |
掌握 | ||
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4．病理及发病机制 |
（1)氟对机体损伤的病理表现 |
掌握 | |
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（2)氟骨症的发病机理（学说) |
了解 | ||
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（3)地方性氟中毒血、尿生化改变 |
熟悉 | ||
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5．临床诊断与治疗 |
（1)氟斑牙的临床表现及Dean诊断方法 |
掌握 | |
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（2)氟骨症的诊断要点及诊断依据 |
掌握 | ||
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（3)氟骨症的基本X线征象及诊断依据 |
熟悉 | ||
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（4)氟骨症的治疗原则 |
掌握 | ||
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6．氟化物的分析方法 |
（1)氟离子选择电极测定的基本原理及影响电极测定的有关因素 |
了解 | |
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（2)饮水氟化物的测定方法 |
掌握 | ||
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（3)空气氟化物的测定方法 |
掌握 | ||
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7．预防 |
（1)饮水型地方性氟中毒的主要预防措施 |
掌握 | |
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（2)燃煤污染型地方性氟中毒的主要预防措施 |
掌握 | ||
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（3)饮水除氟的基本方法。 |
熟悉 | ||
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（4)燃煤污染型地方性氟中毒的主要预防措施 |
掌握 | ||
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（5)降氟炉灶的质量评价要求 |
掌握 | ||
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8．监测 |
（1)监测的意义 |
掌握 | |
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（2)监测的主要内容 |
掌握 | ||
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9．研究进展 |
（1)地方性氟中毒发病机理研究进展 |
了解 | |
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（2)饮茶型地方性氟中毒流行特征 |
掌握 | ||
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（3)羟基磷灰石除氟剂的特点 |
掌握 | ||
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（4)目前认为比较有效的抗氟剂 |
掌握 | ||
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六、地方性砷中毒 |
1．绪言 |
（1)地砷病概念 |
掌握 |
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（2)砷的化学性质、特性及存在形式，了解砷化物的用途 |
熟悉 | ||
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（3)砷致癌的靶器官 |
掌握 | ||
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2．流行病学 |
（1)流行特征：地方性砷中毒国外的主要流行国家和我国发现有地砷病的省区；地砷病区类型和主要携砷介质；地砷病区的判定标准和我国饮水氟含砷量标准；地砷病的流行病学特征 |
掌握 | |
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（2)饮水型及燃煤污染型病区成因 |
了解 | ||
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（3)影响地砷病患病的因素 |
了解 | ||
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（4)地方性砷中毒患者的检出率与饮水砷浓度总摄砷量的剂量反应关系 |
了解 | ||
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3．砷的代谢 |
（1)人类摄砷来源 |
掌握 | |
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（2)砷的摄入途径 |
掌握 | ||
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（3)砷的吸收与分布 |
掌握 | ||
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（4)砷在体内的转化 |
了解 | ||
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（5)砷的排泄 |
掌握 | ||
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4．病理及发病机制 |
（1)地方性砷中毒皮肤角化、着色、脱失的病理表现 |
了解 | |
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（2)干扰酶活性和自由基消除障碍学说的主要观点；了解影响能量代谢和毒物直接作用学说。掌握砷远期毒作用所致的疾病 |
掌握 | ||
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5．临床表现、诊断及治疗 |
（1)地方性砷中毒的临床表现及尿液、毛发实验室检验的正常参考值；掌握地砷病皮肤三联症与一些疾病的鉴别 |
掌握 | |
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（2)地砷病的诊断标准；了解地砷病的临床分度 |
掌握 | ||
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（3)我国常用的驱砷治疗药物和熟悉地砷病临床治疗的一些方法；了解一些元素、食物、中草药在治疗、预防地方性砷中毒中的应用 |
掌握 | ||
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6．砷的实验室测定 |
（1)尿液、毛发、水、土壤采集方法及要求；掌握原饮高砷水人群改饮低砷水后尿砷、发砷变化情况 |
掌握 | |
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（2)常用砷的定性分析 |
了解 | ||
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（3)砷的定量分析；掌握常用方法的名称 |
了解 | ||
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7．预防 |
（1)预防饮水型地方性砷中毒最根本的措施；了解在暂时不能改水情况下应采取的措施；掌握改水方法 |
掌握 | |
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（2)燃煤污染型地方性砷中毒最根本的预防措施；了解常用的综合措施 |
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