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2012年临床检验主治医师考试大纲-临床免疫学和免疫学检验部分

来源:本站原创 更新:2012/1/16 卫生资格论坛

2012临床检验主治医师中级师卫生专业技术资格考试时间为2012年5月19,20,26,27日,医学全在线整理2012年临床检验主治医师中级师考试大纲供大家学习参考,祝大家顺利通过2012年卫生资格考试。

科目:1-基本知识;2-相关专业知识;3-专业知识
临床免疫学和免疫学检验部分
单 元 细 目 要 点 要求 科目
一、概论 1.基本概念 (1)免疫概念 熟练掌握 1
(2)免疫功能 1
(3)免疫学检验及应用 3
2.免疫应答 (1)概念 熟练掌握 1
(2)免疫应答基本过程 熟练掌握
(3)体液免疫应答 掌握
(4)细胞免疫应答 掌握
(5)免疫应答的调节 了解
3.免疫组织及免疫器官 (1)免疫系统概念 熟练掌握 1
(2)中枢免疫器官 掌握
(3)外周免疫器官 掌握
4.免疫细胞 (1)T细胞功能及表面标志 掌握 1
(2)B细胞功能及表面标志 掌握
(3)NK细胞特点 了解
(4)单核-巨噬细胞 了解
5.免疫球蛋白 (1)概念 熟练掌握 1
(2)免疫球蛋白化学组成及结构www.med126.com 掌握
(3)各类免疫球蛋白特征与功能  
1)IgG 熟练掌握
2)IgM 熟练掌握
3)IgA 熟练掌握
4)IgE 掌握
5)IgD 了解
(4)免疫球蛋白血清型 了解
(5)免疫球蛋白生物学活性 了解
6.补体 (1)补体概念 熟练掌握 1
(2)补体系统概念
7.细胞因子 (1)概念 掌握 1
(2)细胞因子分类 掌握
(3)细胞因子受体及分类 了解
8.免疫学检验 (1)临床免疫学内涵 熟练掌握 2
(2)免疫学检验及应用
二、抗原抗体反应 1.概述 概念 熟练掌握 1
2.抗原抗体反应原理 (1)抗原抗体结合力 掌握 1
(2)抗原抗体亲和性和亲和力
(3)亲水胶体转化为疏水胶体
3.抗原抗体反应的特点 (1)特异性 熟练掌握 1
(2)比例性
(3)可逆性
(4)阶段性
4.抗原抗体反应的影响因素 (1)抗原抗体的生物学因素 熟练掌握 1
(2)电解质、酸碱度、温度、时间
5.抗原抗体反应的类型 基本类型www.med126.com 熟练掌握 3
三、免疫原及抗血清制备 1.免疫原制备 (1)颗粒性抗原的制备 掌握 3
(2)可溶性抗原的制备   3
1)组织和细胞粗抗原制备 了解
2)超速离心分离法 了解
3)选择性沉淀法 了解
4)凝胶过滤 了解
5)离子交换层析 了解
6)亲和层析 了解
7)免疫球蛋白片段 了解
8)纯化抗原的鉴定 了解
(3)半抗原的制备  
1)半抗原的概念 掌握
2)载体的选择 掌握
3)半抗原与载体的连接 掌握
(4)佐剂种类和作用 了解
2.抗血清制备 (1)免疫动物的选择 了解 3
(2)免疫方法与途径
(3)免疫血清的分离、鉴定和保存
3.抗体的纯化和鉴定 (1)特异性IgG抗体的纯化 了解 3
(2)单价特异性抗血清
四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备技术 1.概念 (1)单克隆抗体 熟练掌握 3
(2)多克隆抗体 掌握 1
(3)基因工程抗体 掌握 1
2.杂交瘤技术基本原理 (1)基本原理 掌握 3
(2)B细胞杂交瘤技术 掌握
(3)T细胞杂交瘤技术 了解
(4)阳性杂交瘤细胞的克隆化培养 了解
3.杂交瘤抗体的制备技术 (1)单克隆抗体的产生 了解 3
(2)单克隆抗体的纯化 了解
(3)单克隆抗体的性质鉴定 掌握
4.基因工程抗体 (1)人源化抗体 了解 1
(2)小分子抗体 1
(3)抗体融合蛋白 1
(4)双特异性抗体 1
(5)抗体库技术及应用 2
五、凝集反应 1.概述 (1)凝集反应的概念 熟练掌握 1
(2)凝集反应的特点
2.直接凝集反应 (1)玻片凝集反应及应用 掌握 3
(2)试管凝集反应及应用
3.间接凝集反应 (1)间接凝集反应、反向间接凝集、间接凝集抑制试验及用途 掌握 3
(2)胶乳凝集试验及用途 掌握
(3)明胶凝集试验及用途 掌握
(4)抗人球蛋白试验及用途 熟练掌握
(5)协同凝集试验及用途 了解
(6)自身红细胞凝集试验及用途 了解
附件:2012年352-临床医学检验学大纲

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六、沉淀反应 1.概念 沉淀反应 掌握 3
2.液相内沉淀反应 (1)絮状沉淀反应 掌握 3
(2)环状沉淀反应
(3)免疫浊度试验
3.凝胶内沉淀反应 (1)单向扩散试验   3
1)试管法 掌握
2)平板法 掌握
(2)双向扩散试验  
1)试管法 掌握
2)平板法 掌握
4.免疫浊度法 (1)免疫浊度法原理 熟练掌握 3
(2)免疫透射比浊法原理及用途www.med126.com 熟练掌握
(3)免疫速率反射比浊法原理及用途 熟练掌握
(4)免疫胶乳浊度法原理及用途 了解
七、免疫电泳技术 1.概述 (1)免疫电泳技术概念 掌握 1
(2)免疫电泳技术基本原理
2.免疫电泳技术 (1)对流免疫电泳 掌握 3
(2)火箭免疫电泳 了解
(3)免疫电泳 掌握
(4)免疫固定电泳 了解
3.应用 医学检验中的应用 熟练掌握 2
八、放射免疫技术 1.概述 (1)放射免疫技术概念 掌握 3
(2)放射免疫技术原理 3
(3)放射免疫技术特点 3
(4)基本类型 2
(5)常用的放射性核素 2
2.放射免疫分析 (1)基本原理 掌握 3
(2)基本方法
3.免疫放射分析 (1)基本原理 掌握 3
(2)基本方法
4.应用 实际应用 熟练掌握 2
九、荧光免疫技术 1.荧光的基本知识 (1)荧光现象 了解 1
(2)荧光技术中有关的概念和参数 掌握
(3)荧光物质 掌握
2.荧光抗体技术 (1)荧光抗体的制备和鉴定 掌握 3
(2)免疫荧光显微技术 熟练掌握
3.荧光免疫测定 (1)时间分辨荧光免疫测定 掌握 3
(2)荧光偏振免疫测定 掌握
(3)流式细胞术 掌握
(4)临床应用 熟练掌握
十、酶免疫技术 1.酶免疫技术的特点 (1)酶和酶作用底物 掌握 3
(2)酶标记抗体或抗原
(3)固相载体
(4)免疫吸附剂
2.酶免疫技术分类 (1)均相酶免疫测定 掌握 3
(2)异相酶免疫测定
3.酶联免疫吸附试验(ELISA) (1)基本原理 熟练掌握 3
(2)方法类型及反应原理 掌握
4.膜载体的酶免疫测定 (1)斑点酶免疫吸附试验 了解 3
(2)免疫印记法 掌握
(3)斑点免疫渗滤试验 了解
(4)斑点免疫层析试验 了解
5.临床应用   熟练掌握 3
十一、生物素-亲和素免疫放大技术 1.生物素-亲和素系统的特点 (1)灵敏度和特异性 掌握 1
(2)稳定性和适用性
2.生物素的理化性质与标记 (1)生物素及其活化 了解 1
(2)生物素标记蛋白质 2
3.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记 (1)亲和素及其活化 了解 1
(2)链霉亲和素及其活化 1
(3)亲和素(或链霉亲和素)的标记 3
4.生物素-亲和素系统的应用 (1)生物素-亲和素系统基本类型及原理 掌握 3
(2)生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用
十二、免疫组织化学技术 1.免疫组织化学技术的特点 (1)标本的处理 了解 2
(2)抗体的处理与保存 了解 2
(3)免疫染色 了解 3
(4)设立对照试验 了解 3
(5)免疫组化的结果判断 掌握 3
2.酶免疫组织化学技术 (1)酶标记抗体免疫组化染色法 掌握 3
(2)非标记抗体免疫酶组化染色法 了解
(3)酶标记亲和素-生物素技术 了解
3.荧光免疫组织化学技术 (1)直接法 掌握 3
(2)间接法
(3)补体法
(4)双标记荧光免疫法
4.免疫金(银)组织化学技术 (1)免疫胶体金标记的原理 掌握 3
(2)免疫胶体金标记物制备的特点 了解
(3)免疫金(银)组织化学染色法 了解
5.免疫标记电镜技术 (1)免疫标记电镜技术的原理 掌握 3
(2)常用(铁蛋白标记、酶标记、胶体金标记)的免疫标记电镜技术 了解
6.临床应用   熟练掌握 3
十三、免疫细胞的分离及检测技术 1.免疫细胞的分离 (1)外周血单个核细胞分离 了解 2
(2)淋巴细胞的分离 掌握 2
(3)T细胞亚群的分离 掌握 3
(4)分离细胞的保存及活力测定 掌握 3
2.淋巴细胞表面标志的检测 (1)T细胞表面标志的检测 熟练掌握 3
(2)B细胞表面标志的检测
(3)NK细胞表面标志的检测
3.淋巴细胞功能检测技术 (1)T细胞功能的检测 了解 3
(2)B细胞功能的检测
(3)NK细胞功能的检测
4.免疫细胞检测的临床意义   熟练掌握 3
十四、吞噬细胞功能检测及应用 1.中性粒细胞功能的检测 (1)细胞运动功能的检测 了解 3
(2)吞噬和杀菌功能的检测
2.巨噬细胞功能的检测 (1)炭粒廓清试验 了解 3
(2)吞噬功能检测
(3)巨噬细胞溶酶体酶的测定
(4)巨噬细胞促凝血活性测定
3.临床应用   掌握 3
十五、细胞因子的测定技术 1.细胞因子的概述 (1)概念 熟练掌握 1
(2)共同特性
(3)类型
2.测定方法及应用 (1)生物学测定方法 了解 3
(2)免疫学测定方法 掌握
(3)分子生物学测定方法 掌握
(4)临床应用 掌握
十六、细胞黏附分子的测定技术 1.细胞表面黏附分子的测定 方法类型www.med126.com 了解 2
2.可溶性黏附因子的测定 方法类型 了解 2
3.临床应用   了解 3
十七、免疫球蛋白检测及应用 1.免疫球蛋白(Ig)的概述 (1)Ig的概念 熟练掌握 1
(2)Ig的化学结构 掌握 1
(3)Ig的血清型 掌握 2
(4)Ig的生物学活性 掌握 1
(5)五种Ig的特性 掌握 1
2.Ig测定及临床意义 (1)IgG、IgA、IgM的测定及临床意义 熟练掌握 3
(2)IgD的测定及临床意义
(3)IgE测定及临床意义
3.M蛋白的检测及意义 (1)M蛋白的概念 掌握 1
(2)M蛋白测定方法 了解 3
(3)意义 熟练掌握 3
4.冷球蛋白测定 (1)冷球蛋白的特性 掌握 1
(2)意义 熟练掌握 3
十八、循环免疫复合物(CIC)检测及应用 1.抗原特异性CIC (1)概念 了解 1
(2)测定方法 3
(3)单特异性CIC检测方法 3
(4)双特异性CIC检测方法 3
2.非抗原特异性CIC (1)测定方法 了解 3
(2)应用 掌握
十九、补体检测及应用 1.概述 (1)补体的组成及命名 熟练掌握 1
(2)补体的理化性质
(3)补体的生物学功能
2.补体的活化途径 (1)经典途径 掌握 1
(2)替代途径 掌握
(3)MBL途径 了解
(4)补体激活的调节 了解
3.有关补体测定的试验 (1)CH50测定 熟练掌握 3
(2)补体结合试验 掌握
(3)单个补体成分测定  
1)免疫溶血法 掌握
2)免疫化学法 掌握
4.补体测定的应用 补体测定的临床应用 熟练掌握 2
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二十、自身抗体检测及应用 1.概念 (1)自身免疫 熟练掌握 2
(2)自身免疫病
(3)自身抗体
2.自身抗体的特性 概念 熟练掌握 1
3.常见自身抗体的检测 (1)类风湿因子    
1)概念 熟练掌握 1
2)检测方法 熟练掌握 3
3)临床应用 熟练掌握 3
(2)抗核抗体    
1)概念 熟练掌握 2
2)检测方法 熟练掌握 3
3)常见荧光图形及临床意义 熟练掌握 3
4)抗双链DNA的检测 熟练掌握 3
(3)抗ENA抗体    
1)概念 熟练掌握 2
2)检测方法 掌握 3
3)临床应用 熟练掌握 3
(4)抗中性粒细胞胞浆抗体    
1)概念 掌握 2
2)检测方法 了解 3
3)临床应用 掌握 3
(5)抗心磷脂抗体    
1)概念 掌握 2
2)检测方法 了解 3
3)临床应用 掌握 3
(6)抗平滑肌抗体 了解 3
(7)抗角蛋白抗体 了解 3
(8)抗乙酰胆碱受体抗体 掌握 3
(9)抗线粒体抗体 掌握 3
4.自身抗体检测的临床应用 (1)自身抗体检测的一般原则 掌握 2
(2)实验室方法的选择及结果的确认 了解 3
二十一、MHC与HLA检测及应用 1.MHC的一般特性 (1)概念    
1)MHC-I类分子 掌握 1
2)MHC-II 类分子 掌握 1
3)MHC-III类分子 了解 1
(2)细胞学分型法    
1)概念 掌握 1
2)单向MLC 掌握 3
3)双向MLC 掌握 3
(3)分子生物学分型法    
1)概念 了解 2
2)聚合酶链反应与SSP分型法 了解 3
3)PCR-SSO分型法 了解 3
4)RFLP与PCR-RFLP分型法 了解 3
5)PCR-SSCP分型法 了解 3
6)SBT分型法 了解 3
2.HLA分型的实际应用 (1)HLA与器官移植 掌握 3
(2)HLA与自身免疫性疾病 熟练掌握
(3)HLA与输血反应 掌握
(4)HLA与法医鉴定 掌握
二十二、流式细胞仪分析技术及应用 1.概述 概念 掌握 2
2.流式细胞仪的分析及分选原理 (1)工作原理 掌握 2
(2)散射光的测定 了解
(3)荧光测量 了解
(4)细胞分选原理 了解
3.数据的显示与分析 参数与数据显示方式 了解 2
4.流式细胞仪免疫分析的技术要求 (1)免疫检测样品制备 了解 2
(2)免疫分析中常用的荧光染料与标记染色
(3)流式细胞免疫学技术的质量控制
5.流式细胞术在免疫学检查中的应用 (1)淋巴细胞及其亚群分析 掌握 1
(2)淋巴细胞功能分析 了解 2
(3)淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型 了解 2
(4)肿瘤耐药基因分析 了解 2
(5)在AIDS病检测中的分析 掌握 3
(6)自身免疫性疾病相关HLA抗原分析 了解 3
二十三、免疫自动化仪器分析 1.概述 (1)免疫测定的概念 熟练掌握 2
(2)自动化仪器的技术指标 掌握
2.自动化免疫比浊分析技术 (1)概念 掌握 3
(2)散射免疫比浊分析 掌握 2
(3)定时散射比浊分析 了解 2
(4)速率散射比浊分析 熟练掌握 2
(5)免疫透射比浊分析 熟练掌握 2
(6)免疫浊度分析的注意事项 掌握 3
3.化学发光自动免疫分析 (1)基本原理 掌握 1
(2)化学发光免疫分析中的标记物质及类型 掌握 3
(3)化学发光免疫分析的类型 熟练掌握 3
(4)化学发光免疫分析在临床免疫检测中的应用 掌握 3
4.荧光免疫自动化分析 (1)时间分辨荧光免疫测定 掌握 2
(2)荧光偏振免疫测定 了解 2
(3)荧光酶免疫分析 了解 2
(4)在临床免疫检测中的应用 掌握 3
二十四、免疫学检验的质量管理 1.免疫学检验的质量管理的基本要求 (1)免疫学检验的质量管理的基本目的 熟练掌握 1
(2)分析前阶段的质量保证 3
(3)检测方法选择原则 3
(4)标准品的正确使用 3
(5)SOP文件的建立 3
(6)室内质控 3
(7)室间质评 3
(8)实验室管理要求 2
2.咨询服务 (1)日常咨询服务 熟练掌握 2
(2)建立正常参考范围
(3)检验项目临床应用主要评价指标
二十五、超敏反应性疾病及其免疫检测 1.概述 概念 熟练掌握 3
2.I型超敏反应 (1)概念 熟练掌握 3
(2)发病机制 掌握 1
(3)常见疾病 熟练掌握 3
3.II型超敏反应 (1)概念 熟练掌握 3
(2)发病机制 掌握 1
(3)常见疾病 熟练掌握 3
4.III型超敏反应 (1)概念 熟练掌握 3
(2)发病机制 掌握 1
(3)常见疾病 熟练掌握 3
5.IV型超敏反应 (1)概念 熟练掌握 3
(2)发病机制 掌握 1
(3)常见疾病 熟练掌握 3
6.超敏反应的主要免疫学检测 (1)概述 熟练掌握 2
(2)过敏原皮肤试验 掌握 3
(3)血清IgE检测 熟练掌握 3
(4)抗血细胞抗体检测 熟练掌握 3
(5)循环免疫复合物检测 熟练掌握 2
(6)嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞计数www.med126.com 熟练掌握 3
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二十六、自身免疫性疾病及其免疫检测 1.概念 概念 熟练掌握 1
2.概述 (1)自身免疫性疾病的分类 熟练掌握 2
(2)自身免疫性疾病的共同特征 3
3.自身免疫性疾病的发病机制 (1)自身抗原的出现 熟练掌握 1
(2)免疫调节异常
(3)Fas/FasL表达异常
(4)遗传因素
4.自身免疫性疾病的免疫损伤机制 概述 掌握 1
5.常见的自身免疫性疾病 (1)自身免疫性溶血性贫血 熟练掌握 3
(2)免疫性血小板减少性紫癜 掌握
(3)重症肌无力 掌握
(4)肺出血肾炎综合征 掌握
(5)系统性红斑狼疮 熟练掌握
(6)类风湿性关节炎 熟练掌握
(7)干燥综合征 熟练掌握
6.自身免疫性疾病的主要免疫学检测 (1)自身抗体检测及临床意义 熟练掌握 3
(2)常见自身免疫性疾病的自身抗体检测 熟练掌握
(3)免疫球蛋白和补体检测的临床意义 熟练掌握
(4)淋巴细胞检测及临床意义 掌握
(5)细胞因子检测及临床意义 掌握
(6)自身免疫性疾病免疫检测的应用原则 掌握
二十七、免疫增殖性疾病及其免疫检测 1.概念及分类 (1)概念 掌握 2
(2)分类
2.免疫增生性疾病的免疫损伤机制 (1)浆细胞异常增殖 掌握 2
(2)正常体液免疫抑制
(3)异常免疫球蛋白增生造成的病理损伤
(4)溶骨性病变
3.常见免疫球蛋白增殖病 (1)概述 掌握 2
(2)多发性骨髓瘤 熟练掌握 3
(3)巨球蛋白血症 熟练掌握 3
(4)重链病 掌握 3
(5)轻链病 掌握 3
(6)良性单克隆丙种球蛋白血症 掌握 3
4.免疫球蛋白异常增生常用的免疫检测 (1)血清区带电泳 掌握 3
(2)免疫电泳
(3)免疫固定电泳
(4)血清免疫球蛋白定量
(5)尿轻链蛋白检测
(6)实验检测的应用原则
二十八、免疫缺陷性疾病及其免疫检测 1.概述 概念 熟练掌握 3
2.免疫缺陷病的分类和特点 (1)分类 熟练掌握 3
(2)特点 熟练掌握 2
(3)常见发病原因 掌握 2
3.原发性免疫缺陷病 (1)原发性B细胞免疫缺陷病 掌握 3
(2)原发性T细胞免疫缺陷病
(3)原发性联合免疫缺陷
(4)原发性吞噬细胞功能缺陷病
(5)原发性补体缺陷病
4.继发性免疫缺陷病 概述 掌握 3
5.获得性免疫缺陷综合征 (1)概念 熟练掌握 3
(2)人类免疫缺陷病毒的基因结构 掌握 1
(3)AIDS的发病机制 掌握 1
(4)AIDS的免疫学特征 熟练掌握 2
(5)HIV感染的临床特点和预防 熟练掌握 3
6.免疫缺陷病的实验室检测 (1)体液免疫的检测 熟练掌握 3
(2)细胞免疫的检测 熟练掌握
(3)吞噬细胞功能的检测 掌握
(4)补体系统的检测 掌握
(5)基因诊断 掌握
(6)其他检测 掌握
(7)AIDS的实验室检测 熟练掌握
二十九、肿瘤免疫及其免疫检测 1.概念 概念 熟练掌握 2
2.概述 肿瘤发生的因素 掌握 1
3.机体的抗肿瘤免疫效应机制 (1)体液免疫效应 掌握 1
(2)细胞免疫效应
4.肿瘤抗原的分类 (1)肿瘤特异性抗原 熟练掌握 1
(2)肿瘤相关性抗原
5.肿瘤标记物的检测及临床意义 (1)概述 掌握 3
(2)AFP 熟练掌握
(3)CEA 熟练掌握
(4)PSA和PAP 熟练掌握
(5)糖链抗原 熟练掌握
(6)NSE 熟练掌握
(7)CYFRA21-1 熟练掌握
(8)其他肿瘤抗原 熟练掌握
6.常用肿瘤标志物检测的免疫学方法 概述 熟练掌握 3
7.肿瘤标志物的联合检测 概述 熟练掌握 2
8.肿瘤标志物免疫测定的意义 概述 熟练掌握 3
9.肿瘤患者免疫状态的检测及临床意义 概述www.med126.com 熟练掌握 3
三十、移植免疫及其免疫检测 1.概述 概念 熟练掌握 2
2.引起排斥反应的靶抗原 (1)主要组织相容性抗原 掌握 1
(2)次要组织相容性抗原
(3)其他组织相容性抗原
3.排斥反应的类型及发生机制 (1)超急性排斥反应 掌握 3
(2)急性排斥反应
(3)慢性排斥反应
4.排斥反应的预防与治疗 (1)组织配型 掌握 3
(2)移植物与受体的预处理
(3)免疫抑制措施
5.排斥反应的免疫检验 (1)体液免疫水平检测 掌握 3
(2)细胞免疫水平检测
(3)补体水平检测
(4)急性时相反应物质的检测
6.常见的组织或器官移植 (1)肾脏移植 掌握 3
(2)骨髓移植
(3)外周血和脐血干细胞移植
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