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外科主治医师辅导:腹膜生理功能

来源:本站原创 更新:2012-3-5 卫生资格论坛

为了帮助考生系统的复习2012年外科主治医师考试课程全面的了解外科主治医师考试教材的相关重点,医学全在线汇总了2012年外科主治医师考试辅导资料,供您学习参考。

腹膜的生理功能主要包括以下内容:

1.大网膜有丰富的血液供应和大量的脂肪组织,其活动度大,能够移动到所及的病灶处将其包裹、填塞,使炎症局限,有修复病变和损伤的作用。

2.壁层腹膜主要受体神经(肋间神经和腰神经的分支)的支配,对各种刺激敏感,痛觉定位准确。腹前壁腹膜在炎症时,可引起局部疼痛、压痛和反射性的腹肌紧张,是诊断腹膜炎的主要临床依据。

3.膈肌中心部分的腹膜受到刺激时,通过膈神经的反射可引起肩部放射性痛或呃逆

4.脏层腹膜受自主神经支配,来自交感神经和迷走神经末梢,对牵拉、胃肠腔内压力增加或炎症、压迫等刺激较为敏感,其性质常为钝痛而定位较差,多感觉局限于脐周腹中部;重刺激时常引起心率变慢、血压下降和肠麻痹。

5.腹膜是双向的半透性膜,水、电解质、尿素及一些小分子物质能透过腹膜。医学教育|网搜集整理在急性炎症时,腹膜分泌出大量的渗出液,以稀释毒素和减少刺激。渗出液中的巨噬细胞能吞噬细菌、异物和破碎组织。渗出液中的纤维蛋白沉积在病变周围,发生粘连,以防止感染的扩散并修复受损的组织,因此造成腹腔内的广泛纤维性粘连如使肠管成角、扭曲或成团块,则可引起肠梗阻

6.腹膜有很强的吸收能力,能吸收腹腔内的积液、血液、空气和毒素等。在严重的腹膜炎时,可因腹膜吸收大量的毒性物质,而引起感染性休克

 


 

 

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