【临床检验基础】
进行红细胞形态检查时，应在油镜下选择什么部位观察
A．头体部
B．体尾交界处
C．体部
D．尾部
E．尾后部
答案及解析：B
进行红细胞形态检查时，应先在低倍镜下估计细胞分布和染色情况，再用油镜观察血膜体尾交界处细胞形态，同时浏览是否存在其他异常细胞，如幼稚红细胞或有核红细胞等，有时异常成分常集中分布在血片边缘，应注意观察。
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患儿，男性，10岁，因患上呼吸道感染，曾服用氯霉素3日。查：贫血，网织红细胞＜0.1%，骨髓有核细胞增生减低，见到巨大原始红细胞，后经用青霉素治疗后，骨髓象即恢复正常，可能诊断为
A．再生障碍性贫血
B．感染性贫血
C．急性造血功能停滞
D．溶血性贫血
E．缺铁性贫血
答案及解析：C
急性造血功能停滞可表现为全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，髓至少1个部位增生减低，胞体比同期正常细胞明显增大。
【临床化学】
糖尿病病人血中的代谢变化是
A．低脂血症
B．高脂血症
C．呼吸性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．低钾血症
答案及解析：B
糖尿病病人血中的代谢变化为高三脂甘油、高胆固醇、高VLDL的糖尿病性Ⅳ型高脂蛋白血症，血中游离脂肪酸也增高。由于肝生成酮体过多，超过肝外组织氧化利用的能力，而使血中酮体升高，出现酮血症和酮尿症，酮体中的乙酰乙酸和β-羟基丁酸为中等强度的酸，血浆中的缓冲碱与之反应而被消耗，故表现为代谢性酸中毒。患者还可有高钾血症，这是由于蛋白质分解增强，糖原合成受阻而分解增强以及酸中毒，使钾由细胞中释放所致。
