【微生物检验】
6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检，脓细胞4个。血象，白细胞数16×109/L，中性粒细胞0.75，脑脊液检查正常www.med126.com，可初步诊断为
A.流行性乙型脑炎
B.败血症
D.爆发型流行性脑脊髓膜炎
E.森林脑炎
学员提问：怎么知道它是志贺菌引起的呢？
答案及解析：C
1.急性中毒性菌痢，以小儿多见，无明显的消化道症状，主要表现全身严重的中毒症状，各型志贺菌都有可能引起，临床主要有高热，神志障碍，休克，病死率较高。
2.粪便镜检，脓细胞4个，显示脓血便。
由上符合志贺菌发病特点，可以分析出结论。
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属于被动免疫治疗的是
A.接种肿瘤疫苗
B.TIL
C.使用卡介苗
D.接种狂犬疫苗
E.应用短小棒状杆菌疫苗
学员提问：接种狂犬疫苗属于被动免疫吗？
答案及解析：B
如果宿主已受到感染，采用人工主动免疫便为时过晚，此时应该进行人工被动免疫。人工被动免疫是注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白抗体，或注射细胞因子等细胞免疫制剂，使机体即刻获得特异性抗感染免疫能力，及时发挥作用。但这些免疫物质不是病人自己产生的，所以在体内维持的时间短。人工被动免疫主要用于治疗或紧急预防。人工被动免疫的常用生物制品有抗毒素、胎盘球蛋白、丙种球蛋白等。
被狗咬伤需注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白，属于被动免疫，注射狂犬疫苗属于主动免疫。
