1.一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹
A.核上性眼肌麻痹
B.核性眼肌麻痹
C.核间性眼肌麻痹
D.核下性眼肌麻痹
E.外周性眼肌麻痹
【答案】C
【解析】
核间性眼肌麻痹：内侧纵束损害引起的特殊临床现象。常为多发性硬化，偶尔为脑干肿瘤的早期症状。内侧纵束受损引起的眼球水平同向运动麻痹，常见脑血管病及多发性硬化。
临床表现分为三部分：
前核间性眼肌麻痹：病变位于脑桥侧视中枢与动眼神经核之间的内侧纵束上行纤维。表现为两眼向病变对侧注视时，患眼不能内收，对侧眼球外展时伴有眼震，辐辏反射正常www.med126.com。由于双侧内侧纵束受损，出现双眼均不能内收。
后核间性眼肌麻痹：病变位于脑桥侧室中枢与展神经之间的内侧纵束下行纤维，表现为两眼向病变同侧注视时，患侧眼球不能外展，对侧眼球内收正常，刺激前庭患侧可出现正常外展动作，辐辏反射正常。
一个半综合征：一侧脑桥背盖部病变，引起脑桥侧视中枢和对侧已交叉过来的联络同侧动眼神经内直肌核的内侧纵束受累。表现为患侧眼球水平注视时既不能内收也不能外展，对侧眼球水平注视时不能内收，可以外展，但有水平眼震。
2.下述哪些措施可治疗阵发性室性心动过速
A.毛花苷C
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C.利多卡因
D.胺碘酮
E.β-受体阻滞剂
【答案】BCDE
【解析】
强心苷是一类来自毛花洋地黄和紫花洋地黄等植物具有强心作用的苷类化合物，目前临床主要应用地高辛，其他尚有洋地黄毒苷、毛花苷C（西地兰)和毒毛花苷等。强心苷抑制房室传导和减慢心率的作用，可用于治疗心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。
强心苷不良反应包括心脏毒性，是强心苷最主要最危险的毒性反应，过量的强心苷能提高心肌特别是心室肌异位节律点的自律性，过度抑制房室传导，因而可出现临床所见的各种类型的心律失常。
①快速型心律失常早搏，特别是室性早搏最常见，二联律是强心苷中毒的特征反应，三联律也可出现，严重时可发展为室性心动过速甚至发展为心室颤动。
②房室传导阻滞强心苷引起不同程度的传导阻滞，严重者可出现完全阻滞。
③窦性心动过缓强心苷降低窦房结自律性，引起窦性心动过缓，但窦性停搏少见。有时心率减慢至600次/分以下，应作为停药指征之一。
