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经皮穿刺治疗肺部疾病介绍

来源:本站原创 更新:2012/6/25 卫生资格论坛
经皮穿刺治疗肺部疾病

(一)经皮穿刺技术治疗肺部良性疾病

经皮肺穿治疗肺部良性疾病主要是肺结核。对经内科治疗6月以上仍排菌的107例肺结核单发空洞患者行经皮肺穿介入术向空洞内注入异烟肼阿米卡星加全身抗结核治疗,6个月内80余例痰菌阴转,阴转率80%,空洞闭合率约70%,另有多例空洞有缩小。此方法无严重并发症发生。因此经皮肺穿介入治疗是继外科手术后,解决空洞性肺结核复治失败或病情反复的另一种有效的治疗手段。

(二)经皮穿刺技术治疗肺癌

1.经皮穿刺多电极射频消融或微波治疗肺癌 医学全.在线提供

经皮肺穿多电极射频消融或微波治疗是一种发展迅速的热毁损技术,是肿瘤热疗的一种方法,近年来我院放疗科在肺部肿瘤的治疗中也陆续运用,效果十分明显。其治疗原理是在CT、超声、磁共振引导下经皮穿刺置入电极,确定电极位于目标区,启动射频机。射频波经电极导入周围组织,电解质在受外电场作用时会产生极化,消耗大量电场能量,这些能量则转化为热能;另一方面,当电流通过组织时会因为电阻的损耗而产生热能。高温的细胞毒作用主要是破坏细胞的膜结构,其次是蛋白质和DNA,使细胞损伤。可采用双电极、相阵排列多电极和冷电极以增加组织坏死范围并取得较好效果[18].刘君等报道62例,包括原发性肺癌56例,转移性肺癌6例,一次定位率达94%,62例患者治疗中血压、脉搏和周围血氧饱和度无明显变化,术后并发症包括创伤性气胸10例,皮肤烧灼伤3例,高热并呼吸性碱中毒1例。此治疗方法无副作用及并发症。经皮肺穿刺射频消融或微波治疗肺部肿瘤是一种安全、微创、有确切疗效的方法,应用于肺部转移性肿瘤的治疗将会是一种很有希望的治疗方法。

2.经皮穿刺瘤体内注入缓释化疗药物或放射性粒子

运用肿瘤细胞核单克隆抗体(131ICH-TNT)瘤体内注入配合全身化疗治疗长期晚期肺癌疗效独特,使患者达到肿瘤缩小,症状改善,著延长患者生存期,提高了患者的生存质量。

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