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结核病学主治医师考试试题真题及答案(3)

来源:本站原创 更新:2012/7/7 卫生资格论坛

11.所谓耐多药结核病乃是指从病人分离出的结核菌株是

A.耐SH或SH二种以上抗结核药物

B.耐HR或HR二种以上抗结核药物

C.耐任何二种抗结核药物

D.耐任何三种抗结核药物

E.耐全部一线抗结核药物

答案:B

12.以下哪类病人不属结核病易感人群

A.HIV(+)/AIDS

B.多发性骨髓瘤

C.长期免疫抑制剂使用者医学全在.线提供

D.糖尿病矽肺

E.结核病人密切接触者

答案:B

13.治疗结核性心包炎时,常并用糖皮质激素,其主要目的是

A.迅速改善病人的一般状况

B.减少渗出与粘连

C.补充皮质激素相对不足

D.减少可能发生的药物副反应

E.提高局部药物的浓度

答案:B;激素用于结核性浆膜炎治疗时的目的主要是其抗纤维作用,即减少肉芽组织增生与纤维粘连形成。但是对减少缩窄性心包炎的死亡率和脑膜炎患者神经系统后遗症的长期疗效有限。

14.男性,20岁,3~4天来寒战,高热,咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为

A.干肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺不张并感染医学全在.线提供

D.渗出性胸膜炎

E.肺栓塞

答案:B;病史和病理提示病因为肺部感染。缺乏干酪性肺炎的病理证据。病史中未提及肺不张的表现。而肺炎球菌所致的大叶肺炎特征是肺泡结构不被破坏,而且容易引起中毒性休克。

15.女性,16岁,幼年曾忠肺门淋巴结结核,近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性,偶咯血。胸片显示,右下肺野可疑絮状影,右心缘模糊,右心膈角难以辨认

从影像学表现看,病变部位可能在

A.右下叶后基底段

B.中叶

C.纵隔胸膜增厚

D.右下叶

E.叶间胸膜

答案:B;右下肺病变可能为下叶或中叶病变。中叶病变时,因为和心脏在同一水平,造成右心缘模糊,影像上称为剪影征消失。而病变在下叶时,因为下叶靠后,和心脏不在同一水平,右心缘显得非常清晰。

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