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烧伤科考试资料:烧伤败血症的诊断依据

来源:本站原创 更新:2012/7/17 卫生资格论坛
烧伤败血症的诊断依据:
(1) 体温骤升39.5~40℃,或反而下降;心率增快140 次/min,呼吸快不能以其它原因解
释者;出现烦躁、谵语、幻觉等精神症状;食欲减退、腹胀或腹泻;舌质由红转绛、干燥少津起
芒刺,舌苔由白腻转黄或焦黄等。
(2) 创面恶化。焦痂变潮湿或深II 度痂皮下出现出血点;亦可见过早溶解现象。肉芽创面
灰暗,己植皮片虽成活,但无扩展反而越变越小医学全在.线提供。
(3) 白细胞明显增高或骤降,中毒颗粒明显增多。血小板下降,血钠上升,血钾下降,呈
低蛋白血症,血培养可出现致病菌(纵使无致病菌生长亦不能排除败血症)根据以上症状可作出
早期诊断,不需要等待血培养结果,以免贻误治疗。
2.霉菌败血症诊断依据:烧伤治疗时间较长有全身抵抗力下降,长时间使用抗生素及深静脉
导管,口腔、胃肠道或创面有霉菌生长病史,全身中毒症状严重、精神恍惚、持续高热、恶心、
食欲不振、腹胀、大便多呈粘液黑便,尿及便内可见大量霉菌、血液及创面培养仅可获得霉菌。
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