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中西医结合骨伤科辅导:血胸的治疗

来源:本站原创 更新:2012/8/1 卫生资格论坛

2013年卫生资格考试需要大家提前做好准备,特为广大考生搜集中西医结合骨伤相关资料,请大家及早复习。
血胸的治疗】
1.胸膜腔积血的处理
(1)非进行性血胸:少量血胸,一般能自行吸收,不需穿刺抽吸。若积血量较多,而病情稳定者,应早期进行胸膜穿刺,抽吸积血,促使肺膨胀,以改善呼吸功能。每次抽吸积血不超过100ml,以后每天或隔天胸穿,至积血抽完为止。每次抽血后,可注入青霉素80万U,或庆大霉素12万U,以预防感染。为便于观察有无进行性出血,宜早期进行胸膜腔引流术,可有效地排净胸膜腔内积血,促使肺充分地膨胀。
(2)进行性血胸:应在积极防治失血性休克的同时,及时作剖胸探查止血。
(3)凝固性血胸:应行剖胸探查,取出血块和将增厚的纤维层剥脱医学全在.线提供。
2.药物治疗
(1)气血衰脱者:宜补气摄血,方用独参汤、当归补血汤加三七白及、炒蒲黄等。
(2)瘀血凝结者:宜活血祛瘀,方用血府逐瘀汤
(3)血瘀化热者:宜清热凉血化瘀,方用活血散瘀汤合五神汤加减。
3.其他疗法
(1)大量血胸,应输入足够的血液,以防止低血容量性休克。
(2)预防和控制胸部感染。
(3)必要时给予止血剂。
(4)合并胸部其他损伤时,亦应同时进行处理。如有肋骨骨折,予以固定胸壁软组织挫伤,局部外敷消瘀止痛药膏。

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