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儿科主治医师考试辅导:儿科问诊

来源:本站原创 更新:2012/8/11 卫生资格论坛

  (三)问个人史

  1.出生史:要问清胎次、产次,是否足月,顺产或难产,有否流产以及接生方式、出生地点、出生情况、孕期母亲的营养和健康情况等。

  2.喂养史:包括喂养方式、代乳品种类和辅助食品添加情况,是否已经断奶和断奶等情况。对年长儿还应询问饮食习惯,现在的食物种类和食欲等医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com

  3.生长发育史:包括体格生长和智能发育,如坐、立、行、语、齿等出现的时间;出牙和囟门闭合的时间;体重、身长增长情况;对已入学小儿还应了解学习成绩,推测智力情况。

  4.预防接种史:包括卡介苗麻疹减毒活疫苗脊髓灰质炎减毒活疫苗,白喉类毒素、百日咳菌苗、伤风类毒素混合制剂,乙型脑炎疫苗,流行性脑膜炎菌苗,以及甲型肝炎减毒活疫苗、乙型肝炎血清疫苗、伤寒多糖菌苗等的预防接种情况。记录接种年龄和反应等。

  (四)问其他方面

  问诊中尚须注意问清主要痛苦、发病时间及经过、病因及治疗情况,即主诉及现病史;以往曾患何种疾病、治疗效果,即既往史;家庭人员健康状况,即家族史等。

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