2013年临床医学检验技术考试大纲--临床化学部分

检查

要电解质检查方法、参考值及临床意义

（3)钾、钠、氯测定及方法学评价

熟悉

3，4

单 元

细 目

要 点

要 求

科目

2．血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义

（1)血液气体运输与血液pH值

熟练掌握

3，4

（2)血气分析各种试验指标的定义及其临床意义

3，4

（3)酸碱平衡紊乱分类及如何根据试验结果进行判断

3，4

3．血气分析技术

（1)仪器原理

了解

3，4

（2)本采集和运送

掌握

3，4

七、钙、磷、镁代谢与微量元素

1．钙、磷、镁代谢

（1)钙、磷、镁的生理功能

掌握

1，2

（2)钙、磷、镁代谢及其调节

熟悉

1，2

（3)钙、磷、镁测定的临床意义及方法评价

熟练掌握

2，3，4

2．微量元素

（1)微量元素分布及生理功能

熟悉

1，2

（2)锌、铜、硒、铬、钴、锰、氟、碘的生理作用与代谢

1，2

（3)微量元素与疾病的关系

3，4

八、治疗药物监测

1．治疗药物代谢与监测

（1)药物在体内运转的基本过程

掌握

1，2

（2)药代动力学基本概念

了解

1，2

（3)影响血药浓度主要因素与药物效应

熟悉

1，2

（4)临床上需要进行监测的药物和临床指征

熟练掌握

3，4

2．治疗药物监测方法

（1)标本采集时间与注意事项

掌握

3，4

（2)常用测定方法种类及原理

熟悉

3，4

九、心肌损伤的标志物

1．酶学检查

（1)急性心肌梗死时心肌酶及标志蛋白的动态变化

熟练掌握

3，4

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（2)肌酸激酶及同工酶和同工酶亚型、乳酸脱氢酶及同工酶检查在心肌损伤诊断中的临床意义及方法评价

3，4

2．肌钙蛋白、肌红蛋白检查及BNP/NTproBNP

（1)肌钙蛋白T和I的测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义、超敏肌钙蛋白的意义

熟练掌握

2，3

（2)肌红蛋白测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义

3，4

（3)在诊断心肌梗塞和进行溶栓治疗时，综合考虑应选择的试验及其临床意义

3，4

(4)BNP/NTproBNP临床应用

3，4

单 元

细 目

要 点

要 求

科目

十、肝胆疾病的实验室检查

1．肝胆生化

（1)肝脏的代谢

熟练掌握

1，2

（2)肝脏的生物转化功能

1，2

（3)胆汁酸代谢紊乱与疾病

2，3

（4)胆红素代谢与黄疸

2，3

2．肝胆疾病的检查

（1)酶学检查（ALT、AST、ALP、GGT、 ChE)方法学评价、参考值及临床意义

熟练掌握

3，4

（2)胆红素代谢产物（血浆总胆红素、结合与未结合胆红素，尿胆红素及尿胆原)和胆汁酸测定的方法学评价及临床意义

3，4

（3)肝纤维化标志物（III、IV型胶原等)的测定及其临床意义

熟悉

3，4

（4)肝昏迷时的生化变化及血氨测定

掌握

3，4

3．肝细胞损伤时的其他有关检查及临床意义

（1)蛋白质代谢异常的检查

了解

3，4

（2)糖代谢异常的检查

2

（3)脂代谢异常的检查

3，4

（4)各种急、慢性肝病时综合考虑应选择的试验及其临床意义

熟练掌握

3，4

十一、肾功能及早期肾损伤的检查

1．肾脏的功能

（1)肾小球的滤过功能

熟练掌握

1，2

（2)肾小管的重吸收功能

1，2

（3)肾小管与集合管的排泄功能

1，2

（4)肾功能的调节

1，2

2．肾小球功能检查及其临床意义

（1)内生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸测定、参考值及临床意义

熟练掌握

3，4

（2)各试验的灵敏性、特异性、测定方法及评价

掌握

3，4

3．肾小管功能检查及其临床意义

（1)有关近端肾小管功能检查的试验

了解

3，4

（2)肾浓缩稀释试验

掌握

3，4

（3)尿渗量与血浆渗量

熟练掌握

3，4

（4)各试验的临床意义

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3，4

4．早期肾损伤检查及其临床意义

（1)尿微量白蛋白及转铁蛋白

熟练掌握

3，4

（2)尿酶有关检查

3，4

单 元

细 目

要 点

要 求

科目

十二、胰腺疾病的检查

1．胰腺的功能

（1)外分泌功能

了解

1，2

（2)外分泌功能在胰腺疾病时的变化

熟练掌握

2，3

2．胰腺疾病的检查，方法学评价及其临床意义

（1)淀粉酶及其同工酶测定的方法

熟练掌握

3，4

（2)胰脂肪酶 、胰蛋白酶测定

掌握

3，4

（3)胰腺功能试验

了解

3，4

（4)急性胰腺炎的实验室诊断

熟练掌握

3，4

十三、内分泌疾病的检查

1．甲状腺内分泌功能紊乱的检查

（1)甲状腺激素代谢及其调节

熟练掌握

1，2

（2)甲状腺功能紊乱与其主要临床生化改变

掌握

1，2，3

（3)甲状腺激素与促甲状腺激素测定及其临床意义、相关疾病的实验诊断程序

熟练掌握

3，4

2．肾上腺内分泌功能紊乱的检查

（1)肾上腺激素代谢及其调节

掌握

1，2

（2)肾上腺功能紊乱与主要临床生化改变

掌握

2，3

（3)肾上腺髓质激素代谢物测定在嗜铬细胞病诊断中的应用

熟悉

3，4

（4)血、尿中糖皮质激素代谢物测定的临床意义

3，4

3．下丘脑-垂体内分泌功能紊乱的检查

（1)下丘脑-垂体内分泌激素代谢及其调节

熟悉

1，2

（2)下丘脑-垂体内分泌功能紊乱与临床生化改变

1，2

（3)生长激素测定的临床意义

3，4

4．性腺内分泌功能紊乱的检查

（1)性激素的功能及其分泌调节

了解

1，2

（2)性激素分泌功能紊乱与临床生化改变

3，4

（3)性激素测定的临床意义、相关疾病的实验诊断选择

3，4

十四、临床化学常用分析技术

1．临床化学常用分析方法

（1)光谱分析、电泳技术、离心技术、层析技术、电化学分析技术的基本原理和应用

熟悉

1，2

2．酶和代谢物分析技术

（1)酶质量分析技术、原理和应用评价

熟练掌握

3，4

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（2)酶活性测定方法分类、原理、优缺点及应用

1，3

（3)工具酶的概念、代谢物测定中常用的指示反应、代谢物测定的方法分类及其特点

熟练掌握

1，3

单 元

细 目

要 点

要 求

科目

3．临床化学方法的建立

（1)方法建立的根据

熟悉

2，3

（2)方法的建立过程

3，4

（3)方法的评价

3，4

（4)方法建立后的临床观察

3，4

十五、 临床化学自动分析仪

1．临床化学自动分析仪的类型与性能评价

（1)临床化学自动分析仪的类型、工作原理、优缺点及性能评价

熟练掌握

3，4

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3，4