2013年中医全科卫生资格考试大纲与细则修订表

来源：本站原创更新：2013/1/5 卫生资格论坛

66	单元十九细目九的考试科目	改为“3、4”
67	单元二十三细目一要点二的考试科目	改为“3、4”
67	单元二十三细目二要点五和要点六的考试科目	均改为“3、4”
69	单元二十八细目三和细目四的要点“3.治疗”	均改为“2.治疗”
70〜71	中医眼科学，单元二的要点“特点”、“健康教育”	考试科目均改为“3、4”，“特点”均改为“临床特点”
70	单元二细目五要点六的考试科目	改为“3、4”
73〜76	中医骨伤科学，单元二至五的要点“并发症”、“临床表现， “健康教育”	考试科目均改为“3、4”，“临床表现”均改为“诊断，，
73	单元一细目二要点三的考试科目	改为“3、4”
73	单元一细目四的考试科目	均改为“3、4” 医学全在线搜集整,理www.lindalemus.com
131	“要点一全科医学”	改为“要点一全科医学的要素”
131	“（一)全科医学的要素”	删去
131	“全科医学，又称……并将个体与群体健康融为一体。”在此段话下方增加文字	增加以下文字： 2.要素基本观念：整体医学观，即把医学所涉及的基本内容看成一个整体，把病人及其健康看成一个整体，为病人提供整体性的服务。独特的方法论：系统整体性的方法，即一般系统理论和整体论的方法来理解和解决人类的健康问题，采用生物-心理-社会医学模式。具体的服务方法或手段：以病人为中心、以家庭为单位、以社区为范围的服务方法，以预防为导向的临床预防方法，团队合作和自我发展的技巧，评价与处理社区常见健康问题的策略等。独特的服务内容：主动为社区全体居
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		民提供连续性、综合性、协调性、整体性、个体化、人性化的医疗保健服务。
131	“2.基本特征”	改为“要点二基本特征”
131	“要点二全科医疗与全科医生”	改为“细目二全科医疗及全科医生”
160	“要点一流行病学要素”	改为“要点一流行病学特点”
160	“流行病学是一门……策略与措施的科学。”此段话替换为右边文字	替换为以下文字： 1.它的研究对象是人群。 2.不仅研究疾病状态，也研究健康状态。 3.关注的重点是疾病或健康状态的分布及其影响因素。 4.目的是为防治疾病和促进健康提供科学的决策依据。
779	“要点五根据幽门螺杆菌的治疗”	改为“要点五根除幽门螺杆菌的治疗”
883〜959	中医外科学，单元一至八的要点“临床表现”	均改为“诊断”
883	最后一段“红、肿、热、痛…… 病变范围和病位深浅而异。” 此段话替换为右边文字	替换为“红、肿、热、痛、溃脓及功能障碍，这是疮疡共同的局部症状。但这些症状并非一定全部出现，而随受邪性质、病程迟早、病变范围和病位深浅而异。在疮疡发病过程中，由于病理变化造成的特殊形态，或由于功能障碍产生的特殊体形，对诊断有一定帮助。若颜面疔疮患者步态蹒跚，局部疮口凹陷，皮色暗红，常是走黄的征象；蛇头疔若有损骨，其溃后每多形如蛇头；髂窝流注常使患肢屈曲难伸等。由于疮毒可通过经络的传导，由表传里，或由里及表，或郁于经络，或直入营血，或内犯脏腑，而可出现轻重不一的全身症状。轻证小恙可无全身症状，火毒、热毒较重的常有发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退、大便秘结、小便短赤等；严重的可发生疮毒内陷，可见烦躁不安、神昏谵语、四肢厥冷等症；病程长的，还可出现气血虚损，脏腑不足的表现。”
1218	“要点一特点”的全部内容	替换为以下文字：
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	替换为右边文字	要点一临床特点暴风客热是指外感风热之邪而突然发生白睛红赤，胞睑红肿，痒痛交作，灼热流泪，眵多黏稠为主要特征的眼病。本病类似于西医学的急性卡他性结膜炎，属急性细菌性结膜炎，俗称“红眼病” 临床表现患眼碜涩痒痛，灼热流泪，眵多黏稠。全身可见恶寒发热、鼻塞头痛、溲赤便秘等症。胞睑红肿，白睛红赤、浮肿，胞睑内面红赤，眵多黏稠。严重者可见附有灰白色伪膜，易于擦去，但又复生。实验室及特殊检查发病早期和高峰期，眼分泌物涂片及细菌分离培养可见肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、 Koch-Weeks杆菌、金黄色葡萄球菌等。结膜刮片可见多形核白细胞增多和细菌。
1220	“要点一特点”的全部内容替换为右边文字	替换为以下文字：要点一临床特点圆翳内障是指随年龄增长而晶珠逐渐混浊，视力缓慢下降，终至失明的眼病。眼科检查可见双眼晶状体皮质或核性及后囊膜下混浊。本病类似于西医学的年龄相关性白内障。自觉视物模糊，或近视尚清而远视模糊，或眼前可见固定不动的黑影，或视一为二，或可有虹视等。视力下降，与病程长短及晶状体混浊部位密切相关。混浊在瞳孔部位，视力多下降明显，最终视力仅为手动或光感。晶状体可见不同形态、部位、颜色或程度的混浊。瞳神展缩正常。
1222	“要点一特点”的全部内容替换为右边文字医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com	替换为以下文字：要点一临床特点视瞻昏渺是指患眼外观正常，视物昏朦，并可伴有视物变性，随年龄增长而视力减退日渐加重，终至失明的眼病。本病类似于西医学的年龄相关性黄斑变性。
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		临床表现初起视物昏朦，随年龄增长，病情发展，视物模糊逐渐加重，眼前出现固定暗影，视物变形。或可一眼视力骤降，眼前暗影遮挡，甚至仅辨明暗。眼底检查：干性者后极部视网膜散在玻璃膜疣，可见黄斑区色素紊乱，后期呈地图状色素上皮萎缩区；湿性者可见深、浅层出血或伴有新生血管膜或黄斑区盘状瘢痕。实验室及特殊检查荧光素眼底血管造影检查：干性者早期可见后级部视网膜玻璃膜疣或呈地图状强透见荧光；后期脉络膜毛细血管萎缩、闭塞而呈低荧光区。湿性者于动脉期可见脉络膜新生血管呈花边状或绒球状形态，后期呈现荧光素渗漏区，出血区则显遮蔽荧光。病变晚期视网膜下新生血管形成一片机化瘢痕。吲哚青绿脉络膜血管造影检查：可显示荧光素血管造影发现不了的脉络膜新生血管。