妇产科主治医师《答疑周刊》2013年度第15期
1.关于孕妇感染HIV,下述哪项是错误的
A.可以通过母婴间垂直传播
B.可以哺乳
C.孕母在妊娠期间进行了治疗,新生儿出生后不用服药干预
D.感染HIV的孕妇产前、产时、产后正规治疗可以减少其新生儿的感染率
E.新生儿出生1年后查血清HIV抗体确定是否被感染
【正确答案】
B,C
【答案解析医学全在.线.提供.】
新生儿出生后,体内留有其母亲的抗体,此时立即检查,可能会因受母体影响诊断错误。新生儿生后8~12小时开始服药,持续6周,保护率可达67%.
2.女,33岁。因停经4个月,阵发性下腹痛6小时。于2008年3月14日入院。末次月经2007年11月10日。近半月自觉胎动。晚期流产3次。产科检查:宫底位于脐耻之间,无明显宫缩。骨盆测量各径线正常。超声检查:胎儿双顶径2.8cm,单胎,胎心、胎动良。
本例入院后恰当的处理是
A.镇静治疗
B.卧床休息
C.加强营养
D.静滴硫酸镁
E.口服沙丁胺醇
F.完善相关检查后行宫颈内口环扎术
G.口服利托君
【正确答案】
BCDF
【答案解析医学.全在.线.提供.】
患者入院后应卧床休息,加强营养,严禁性生活。
针对宫颈内口松弛者应在妊娠前行宫颈内口修补术,或于妊娠14~18周时行宫颈内口缝扎术。
3.胎儿窘迫终止妊娠指征不包括:
A.胎心率100bpm
B.羊水III度
C.OCT频繁晚减
D.胎儿头皮血PH7.00
E.S2.0
【正确答案】
E
【答案解析】
考虑本题选E
胎儿窘迫尽快终止妊娠,指征如下:
(1)FHR低于120次/分或高于180次/分,伴羊水II-III度污染;
(2)羊水III度污染医,学.全.在.线.提供.;
(3)持续胎心缓慢达100次/分以下;
(4)胎心监护反复出现晚期减速或出现严重变异减速,胎心60次/分以下持续60秒以上;
(5)胎心监护基线变异消失伴晚期减速;
(6)胎儿头皮血<7.2者;
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