3.注意事项
(1)为避免病人吸入的空气干燥(因无鼻腔的湿化作用),可用单层或双层盐水浸湿的纱布覆盖管口,干后随时更换。
(2)取出或放入内套管时,一定要固定好外套管,以免外套管脱出或扭动损伤气管粘膜。
(3)一般不更换外套管。
(4)管口有分泌物喷出时要随时清除,以免病人将分泌物重新吸入管内。但一定要注意不用棉球纱布等探入管腔内擦拭,以免棉花纤维被病人吸入造成窒息。
(三)拔管
1.用物 无菌软木塞(小端直径略小于内套管内径,应备有全圆、半圆和1/4圆三种),换药包,蝶形胶布。
2.操作方法
(1)视病情好转情况,遵医嘱用软木塞把内套管部分或全部堵塞,放入木塞前先清洁管口。堵塞后观察病人的呼吸状况,全部堵塞后病人呼吸正常,即可拔出套管。
(2)拔管动作要轻柔,套管拔出后伤口消毒,用蝶形胶布固定,覆盖纱布。
(3)每日观察伤口情况,必要时换药,直至愈合为止。