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临床医学检验技士/技师/主管技师《答疑周刊》2013年20期

来源:本站原创 更新:2013-3-27 卫生资格考试论坛

【临床微生物学】

生产单克隆抗体细胞最常用的培养方法为()。

A.液体培养

B.半固体培养

C.固体培养

D.鸡胚培养

E.动物接种

【正确答案】A

学员提问:生产单克隆抗体细胞最常用的培养方法是:①动物体内诱生方法。②体外培养法。为什么不选E动物接种?

解析:您好,生产单克隆抗体细胞最常用的培养方法是:①动物体内诱生方法:先在小鼠腹腔注射液体石蜡或福氏不完全佐剂,一周后将杂交瘤细胞悬液注射腹腔,1~2周后,无菌抽取腹水,离心取上清液即可。②体外培养法:是实验室制备的方法。将杂交瘤细胞置培养瓶中培养,待培养液颜色改变或细胞过多开始死亡时,收集上清液,离心去掉碎片及细胞即可。综上,生产单克隆抗体细胞最常用的培养方法为液体培养。

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【临床血液学检验】

钾中毒与输注何种血关系密切()。

A.大量输血

B.输血过快

C.输冷血

D.输陈血

E.输热血

【正确答案】D

学员提问:ABC选项是否会引起枸椽酸中毒

解析:供输血用的血液,一般用枸椽酸钠作抗凝剂。钙为凝血过程中必需物质,可促进凝血活素(凝血因子Ⅲ),凝血酶和纤维蛋白的形成,以及激活血小板释放凝血因子反应等。本品的枸椽酸根离子与血中钙离子生成难解离的可溶性络合物枸椽酸钙,此络合物易溶于水但不易解离,使血中钙离子减少,凝血过程受到抑制,从而阻止血液凝固。枸椽酸钠一般在三羧酸循环中完全氧化代谢,其氧化速率接近正常的输血速度。本品作为体外抗凝剂,成人在600ml剂量下输血速度不很快且肝功正常时,不会产生不良反应。当输血速度太快或输血量过大时,因枸椽酸盐不能及时氧化,导致血钙过低,可出现枸椽酸中毒反应。

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【临床血液学检验】

关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确()。

A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见

B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血

C.ABO溶血病较易发生核黄疸

D.ABO溶血病可发生于父为A血型,母为O血型的新生儿

E.间接抗人球蛋白试验阴性

【正确答案 医,学.全在.线搜集.整理  www.lindalemus.com】D

学员提问:B选项为什么不对?

解析:Rh系统与ABO系统比较时的另一个不同点是抗体的特征。ABO系统的抗体一般是完全抗体IgM.而Rh系统的抗体主要是不完全抗体IgG,后者分子较能透过胎盘。因此,当阴性的母亲怀有阳性的胎儿时,阳性胎儿的红细胞或D抗原可以进入母体,通过免疫反应,在母体的血液中产生免疫抗体,主要是抗D抗体。这种抗体可以透过胎盘进入胎儿的血液,可使胎儿的红细胞发生凝集和溶解,造成新生儿溶血性贫血,严重时可致胎儿死亡。但一般只有在分娩时才有较大量的胎儿红细胞进入母体,而母体血液中的抗体浓度是缓慢增加的,一般需要数月的时间,因此,第一次妊娠常不产生严重反应。如果Rh阴性母亲再次怀有Rh阳性胎儿时,此时,母体血液中高浓度的Rh抗体将会透过胎盘,破坏大量胎儿红细胞。

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