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内科主治医师《答疑周刊》2013年第21期刊

来源:本站原创 更新:2013-3-26 卫生资格论坛

3、男性患者,26岁,查体:见胸廓前后径不及左右径的一半,他的胸形为

A.正常胸形

B.桶状胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

E.鸡胸

【正确答案】C

【解析】

正常成年人胸廓的前后径较左右径为短,比例为1:1.5.

扁平胸即前后径不及左右径的一半。

桶状胸即前后径较正常人增加,有时与左右径甚至相等。

佝偻病胸为佝偻病所致的胸廓改变,多见于儿童。若胸骨剑突处显著内陷,形成漏斗,则为漏斗胸。胸廓的前后径略长于左右径,其上下距离短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨凹陷,称为鸡胸。

4、以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助

A.20岁前发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音

B.心电图示左室肥厚

C.X线示升主动脉扩张

D.超声心动图示二叶主动脉瓣

E.超声心动图示室间隔肥厚

【正确答案医学全在.线.提供, www.lindalemus.com】D

【解析】

先天性主动脉瓣狭窄可为单叶式,二叶式或三叶式。先天性二叶主动脉瓣是成人先天性心脏病中最常见的类型之一,由于超声心动图的发展,其检出率增加。单纯的二叶主动脉瓣出生时瓣膜功能正常,患者无任何症状体征。主动脉缩窄是本病常见的并发畸形。在超声心动图示二叶主动脉瓣,可对先天性和风湿性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助。

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