11.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括
A.T 、 测定
3 T4
B.喉镜检查
C.控制心率
D.给予氢化可的松
E.测基础代谢率
答案:D 题解:术前必须的检查 ①测定基础代谢。按以下公式计算:基础代谢率(BMR)=(脉率+脉压)-111(此处的脉压计量单位仍按mmHg计)。基础代谢正常为±10%,+20%~30%为轻度甲亢,+30%~60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。②颈部X线检查。③心电图检查。④喉镜检查。⑤测定血清钙、磷。
12.男性,50岁,因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗,术前查Hb125g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,
已输入平衡盐液1000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常医学.全.在.线.提供. www.lindalemus.com。此时应该
A.输注全血2单位
B.输注红细胞悬液2单位
C.输注新鲜冰冻血浆400ml
D.继续观察,暂不输血
E.输注少白细胞的红细胞2个单位题解:检查都在正常范围内
13.女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
答案:C 题解:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤40~500岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好
14.女,25岁,右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断首先考虑
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
答案:B 题解:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤40~500岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好
15.关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是
A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性甲亢
C.甲状腺肿大有压迫症状
D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者
E.少年儿童患者 答案:E 题解:前四项均为手术适应症,在掌握手术适应证同时应掌握甲亢手术禁忌证。手术禁忌证为:青少年患者;症状较轻者;老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。
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