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2013年肿瘤内科中级职称辅导精华-专业知识(10)

来源:本站原创 更新:2013/5/11 卫生资格论坛

*淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于:IV期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵。

*霍奇金病预后不良因素:HB<105g/L,年龄>45岁,男性,IV期,血清白蛋白<40g/L,WBC≥15
*109/L,淋巴细胞计数<0.6
*109/L或白细胞分类淋巴细胞<0.08。

*NHL国际预后指数IPI根据危险程度分4组医.学全,在.线搜.集整理 www.lindalemus.com:低危组0-1分,中低危组2分,中高危组3分,高危组4-5分。

*淋巴瘤的B症状:无法解释的发热,体温超过38℃;需要更换床单和被罩的大汗;诊断前6个月无法解释的体重减轻,超过平时体重的10%。

*早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式:联合化疗(ABVD
*4)+受累野放疗(20-36Gy)。

*早期预后不良型霍奇金病(伴巨大纵膈肿块)的最佳治疗方式:6周期化疗(ABVD或Standford V方案)+受累野放疗(20-36Gy)。

*对于原发耐药的难治性霍奇金病应采取的治疗是:HDC/AHSCT(大剂量化疗/自体干细胞移植)。

*I期前体淋巴母细胞淋巴瘤治疗方案首选:Hyper-CVAD方案化疗。

*针对I-II期弥漫大B,治疗首选:R-CHOP方案化疗3-4周期联合受累野放疗。

*III-IV期无症状滤泡性淋巴瘤治疗原则:观察和等待。

*局限IE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则:单纯放疗;III/IV期单纯化疗,超腔IE期或IIE期化疗加受累野放疗。

*I期胃粘膜相关淋巴瘤,HP阳性者可首选抗HP治疗,HP阴性者也可先试用抗HP治疗,或者首选放疗。

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