肾上腺素受体阻断药
一、α受体阻断药
α受体阻断药将肾上腺素的升压作用翻转为降压,这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。
【药理作用】
1.血管 使血管舒张,血压下降,肺动脉压和外周血管阻力降低。其机制主要是对血管的直接舒张作用,大剂量出现阻断α1受体的作用。
2.心脏 对心脏有兴奋作用,使心收缩力加强,心率加快,输出量增加。
3.其他 有拟胆碱作用,使胃肠平滑肌兴奋。组胺样作用,使胃酸分泌增加,皮肤潮红等。
【临床应用】
1.用于外周血管痉挛性疾病 如肢端动脉痉挛性病等。
2.在静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏
3.用于肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断和此病骤发高血压危象以及手术前的准备。
4.用于抗休克
5.治疗其他药物无效的急性心肌梗塞及充血性心脏病所致的心力衰竭。应用酚妥拉明扩张血管,降低外周阻力,使心脏后负荷明显降低,左室舒张末期压与肺动脉压下降,心搏出量增加,心力衰竭得以减轻。
【不良反应 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com】常见的反应有低血压,胃肠道平滑肌兴奋所致的腹痛、腹泻、呕吐和诱发溃疡病,静脉给药有时可引起严重的心率加速,心律失常和心绞痛。胃炎,胃、十二指肠溃疡病,冠心病患者慎用。
妥拉唑啉
α阻断作用相似但较弱,有拟胆碱和组胺样作用。
用于外周血管痉挛性疾病;静滴NA外漏;抗休克;充血性心力衰竭
长效非竞争性α受体阻断药,有抗组胺作用。
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