初级药士/药师/主管药师：《答疑周刊》2014年第2期
基础知识
萜类化合物是由两个或两个以上什么分子聚合而成的衍生物
A.异戊二烯
B.异丁二烯
C.戊二烯
D.丁二烯
E.甲戊二羟酸
学员提问：萜类化合物这题答案是哪个？
答案与解析：
本题的正确答案为A
萜类化合物就是指存在自然界中、分子式为异戊二烯单位的倍数的烃类及其含氧衍生物。这些含氧衍生物可以是醇、醛、酮、羧酸、酯等。萜类化合物广泛存在于自然界，是构成某些植物的香精、树脂、色素等的主要成分。如玫瑰油、桉叶油、松脂等都含有多种萜类化合物。另外，某些动物的激素、维生素等也属于萜类化合物医,学.全.在.线.提供。
专业知识
能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，提高神经细胞兴奋性的药物是
A．二甲弗林
B．吡拉西坦
C．哌甲酯
D．甲氯芬酯
E．咖啡因
学员提问：老师，其他答案为什么不对。能解释一下吗？谢谢。
答案与解析：
本题的正确答案为D。
甲氯芬酯(氯酯醒)能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，并能调节细胞代谢，提高学习记忆功能和抗脑缺血、缺氧的作用。
这些药物都属于中枢兴奋药，只不过是临床用用途和机制不同。
二甲弗林属于：改善呼吸功能的。
吡拉西坦：临床用于老年精神衰退综合征、阿尔茨海默病、脑动脉硬化症、脑血管意外等原因引起的思维与记忆功能减退，也可用于儿童智力低下者。
哌甲酯：临床用于小儿遗尿症，因药物兴奋大脑皮质，使患儿易被尿意唤醒。对儿童多动综合征有较好疗效，使半数以上患者注意力集中，学习能力提高。
咖啡因：主要用于解除中枢抑制状态，如严重传染病或镇静催眠药等中枢抑制药中毒引起的昏睡、呼吸和循环抑制。
专业知识
竞争性抑制肾小管对青霉素分泌的药物是
A.丙磺舒
B.保泰松
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
E.克拉维酸
学员提问医,学.全.在.线.提供：ABCD不是都是竞争性抑制肾小管对青霉素分泌的药物吗？
答案与解析：
本题的正确答案为A。
分泌跟排泄还不太一样，肾小管的排泄、分泌和重吸收是三种不同功能，本题中问的是“分泌”。而您说的那些药物是竞争性抑制排泄的。
分泌机制相同的药物，通过同一载体转运可发生竞争性抑制。如丙磺舒可抑制青霉素、吲哚美辛等的主动分泌，依他尼酸可抑制尿酸的主动分泌等。
竞争性抑制排泄：丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺药可减少青霉素自肾小管的排泄，使青霉素的血浆药物浓度增高。
相关专业知识
检查溴化钠中的砷盐，规定含砷量不得过0.0004%，取标准砷溶液2.0ml（每1ml相当于1μg的As)制备标准砷斑，应取供试品
A.0.1g
B.0.2g
C.0.5g
D.1.0g
E.2.0g
学员提问：能把代入公式的详细过程写出来吗？因为我也是代入公式算的，算得5克。
答案与解析：
本题的正确答案为C。
您算的结果是5g说明您代入算的过程是没有错的，答案是0.5g，那您的问题肯定就是单位换算上出了差错。主要是g与μg的换算，0.1g=100000μg
公式L=C×V×100％/S，已知L=0.0004%，V=2,C=1μg/ml
S=C×V×100％/L=1μg/ml×2×100%/0.0004%=5000μg=0.5g
专业实践能力
患儿，男，12岁，50kg，要应用头孢呋辛钠抗感染治疗，成人剂量为2.0g，按体表面积计算，该患儿的用药剂量应为
A.1.79g
B.1.97g
C.1.68g
D.1.86g
E.1.55g
学员提问：这个1.55的体表面积如何算出來的？
答案与解析：
本题的正确答案为A。
体表面积50kg=1.55m2，小儿剂量=成人剂量×小儿体表面积（M)／1.73m2计算即得。
教材中对体表面的定义：
（3)根据体表面积计算
小儿剂量=成人剂量×小儿体表面积（M)／1.73m2
这种计算比较合理，但比较烦琐，首先要计算／小儿体表面积。
体表面积=（体重×0.035)+0.1
此公式不适宜大于30kg以上的小儿，对10岁以上儿童，每增加体重5kg，增加体表面积0.1m2。如30kg=1.15m2，35kg=1.25m2，50kg=1.55m2，70kg=1.73m2。体重超过50kg时，则每增加体重10kg，增加体表面积0.1m2。拿来直接用就可以了。
