1、高直前位多表现头入盆困难,活跃早期宫口开张延缓或停滞,活跃期晚期,若胎头衔接,产程进展顺利;若胎头不衔接,则活跃期停滞。高直后位可有胎头不下降,宫口开张缓慢或不开张;或活跃早期宫口开张3~5cm停滞;也可在宫口开全时,胎头先露部仍不下降,在棘平或棘上水平等表现。
2、高直前位时,腹部检查:腹部前壁触及胎背,触不到肢体,胎头横径短与胎儿大小不成比例,在腹中线偏左可听到胎心;高直后位时,腹部可全部触及肢体医学.全在.线www.lindalemus.com,在腹中线偏右听到胎心,耻骨联合上方可触及胎颏。
3、高直前(或后)位时,阴道检查:胎头矢状缝均位于骨盆入口的前后径上,偏离角度不超过15°,小囱门在耻骨联合下,大囟门在骶岬前,为高直前位,相反,则为高直后位。可触及胎头上有一与宫口开张大小一致,直径约3~5cm的局限性水肿,高直前位者位于枕骨正中,高直后位者位于两顶之间。
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