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2015年骨科主治辅导:髋关节脱位

来源:本站原创 更新:2015/5/14 卫生资格论坛

1.强大的暴力才会使其脱位

2.按脱位方向分:前、后、中心脱位,以后脱位最常见

(一)髋关节后脱位

1.多发生于交通事故----体位处于屈膝及髋关节屈曲内收

2.Epstein分类:

Ⅰ型---单纯脱位或只有髋臼后壁小骨折块----常用复位方法-- Allis即提拉法--黄金时期24-48小时内

Ⅱ型---股骨头脱位,合并髋臼后壁一大块骨折

Ⅲ型---股骨头脱位,合并髋臼后壁粉碎骨折,有或无一个主要骨折块

Ⅳ型---股骨头脱位,合并髋臼后壁底部骨折

Ⅴ型---股骨头脱位,合并股骨头骨折

3.可合并坐骨神经损伤---多表现为腓总神经损伤为主的体征:出现足下垂,趾背伸无力,足背外侧感觉神经障碍----多为暂时性功能障碍

4.影像看---nalation线 股骨头和髋臼的关系 有无骨折片

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