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2015卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(10)

来源:本站原创 更新:2015/5/20 卫生资格论坛

点击进入:2015《妇产科中级职称》考试强化讲义30套

下丘脑性激素

  下丘脑性激素的概述:促性腺激素释放激素,生乳素抑制激素。

  下丘脑位于脑底部,其中间隆突细胞能分泌肽类激素,具有高度生物活性,只需几毫微克就可产生生物效应。这些激素通过垂体门脉血管系统达到垂体前叶,促进或抑制其分泌各种相应的激素。起到促进作用的称释放激素(RH),起抑制作用的称抑制激素(IH)。

  1.促性腺激素释放激素(GnRH) 为调节月经的主要激素,其化学结构为10肽化合物。GnRH的生理分泌呈持续性的脉冲式,脉冲间隔为60~120分钟。其分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的反馈调节。此激素能使垂体分泌促卵泡素(FSH)和促黄体生成素(LH),但主要为后者,故又称黄体生成素释放激素(LH—RH)。它们对GnRH的脉冲式刺激起反应,自身亦呈脉冲式分泌,并受卵巢性激素和抑制素的调节。

  FSH和LH均为糖蛋白激素,皆由α与β两个亚单位肽链以共价键结合而成。它们的α亚基结构相同,β亚基结构不同。

  2.生乳素抑制激素(PIH) 下丘脑通过抑制来调节垂体泌乳激素(PRL)的分泌。脑组织中多巴胺即有此作用,故有认为多巴胺即系PIH者,但也有认为系经激发另一种物质而起作用,至今尚无定论。

胎心监护

  胎心监护时胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。

  正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。

更多卫生资格考试信息:

2015年卫生资格考试真题(完整版)

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