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内科主治医师考试真题及答案(五)

来源:本站原创 更新:2015/10/23 卫生资格论坛

 (单项选择题)心脏无自律性的细胞是( )。

  A.窦房结细胞

  B.结间束细胞

  C.冠状窦口附近细胞

  D.浦肯野系统

  E.心室肌细胞

  【答案】E

  【考点】心律失常

  【解析】根据组织学和电生理学特点,可将心肌细胞分为两类:一类是普通的心肌细胞,包括心房肌和心室肌,这类细胞具有稳定的静息电位,主要执行收缩功能,故称为工作细胞。一类为特殊心肌细胞,主要包括窦房结细胞和浦肯野细胞,它们组成心内特殊传导系统,这类细胞大多没有稳定的静息电位,并可自动产生节律性兴奋,故称为自律细胞。自律细胞与非自律细胞(如工作细胞)跨膜电位的最大区别在于4期。4期自动去极化是自律细胞产生自动节律性兴奋的基础。自律细胞在动作电位4期能够自动除极。而心室肌细胞在动作电位4期稳定于静息电位水平,不能自动除极,不具备自律性。

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