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2016外科主治医师通关必做题及答案五

来源:本站原创 更新:2015/11/3 卫生资格论坛

  41、男性,67岁,慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11×10的9次方/L,胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是

  A、确定诊断

  B、了解病情变化

  C、帮助判定预后

  D、疗效的客观指标

  E、鉴别诊断和确定有无并发症

  42、49岁,男性,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是

  A、窦性心动过速

  B、ST段下移,T波低平,双向,倒置

  C、ST段呈短暂的抬高形成单向曲线

  D、T波高大

  E、左室肥厚劳损

  43、54岁,男性,头晕黑蒙5年,阵发性心悸3个月,查体:BP130/90mmHg,双肺无啰音,心率45次.分,节律不齐,Holter:窦性心动过缓(38~60次/分)窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤,最适宜的治疗措施为

  A、静点阿托品

  B、静推西地兰

  C、安置按需型人工心脏起搏器

  D、静滴异丙基肾上腺素

  E、口服心律平

  44、男患60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次.分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)你的主要诊断

  A、冠心病,心衰,心律失常

  B、高血压病,脑出血

  C、肺心病并冠心病,呼吸衰竭

  D、呼吸衰竭,肺性脑病

  E、肺心病并冠心病,心衰,呼衰

  45、下列哪项疾病属于特异性心肌病

  A、扩张型心肌病

  B、肥厚型心肌病

  C、限制型心肌病

  D、甲亢性心肌病

  E、肥厚型梗阻性心肌病

  46、慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是

  A、肺气肿征

  B、肺动脉瓣区第二心音亢进

  C、颈静脉充盈

  D、剑突下心脏收缩期搏动

  E、右心室奔马律

  47、女性,29岁,咳嗽、咯血伴有发热二周,痰抗酸杆菌涂片(+++),首选哪项治疗方案

  A、异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月

  B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼+利福平4个月

  C、对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月,继续异烟肼+利福平4个月

  D、异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月

  E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月

  48、女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。首选何种治疗措施

  A、利多卡因静注、静点

  B、多巴胺静点

  C、电复律

  D、静注西地兰

  E、静注普罗帕酮

  49、男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。诊断已成立,其发病机制是

  A、心房利钠因子减少

  B、肾素活性增高

  C、交感神经过度兴奋

  D、周围小动脉痉挛

  E、脑血管自身调节障碍

  50、下列何种疾病应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入,可使呼吸困难很快改善

  A、心源性哮喘

  B、喘息型慢性支气管炎

  C、支气管哮喘

  D、急性肺水肿

  E、支气管肺癌

参考答案

  41-50 EBCBD EBDEC

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