41、男性,67岁,慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11×10的9次方/L,胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是
A、确定诊断
B、了解病情变化
C、帮助判定预后
D、疗效的客观指标
E、鉴别诊断和确定有无并发症
42、49岁,男性,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是
A、窦性心动过速
B、ST段下移,T波低平,双向,倒置
C、ST段呈短暂的抬高形成单向曲线
D、T波高大
E、左室肥厚劳损
43、54岁,男性,头晕黑蒙5年,阵发性心悸3个月,查体:BP130/90mmHg,双肺无啰音,心率45次.分,节律不齐,Holter:窦性心动过缓(38~60次/分)窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤,最适宜的治疗措施为
A、静点阿托品
B、静推西地兰
C、安置按需型人工心脏起搏器
D、静滴异丙基肾上腺素
E、口服心律平
44、男患60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次.分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)你的主要诊断
A、冠心病,心衰,心律失常
C、肺心病并冠心病,呼吸衰竭
D、呼吸衰竭,肺性脑病
E、肺心病并冠心病,心衰,呼衰
45、下列哪项疾病属于特异性心肌病
A、扩张型心肌病
B、肥厚型心肌病
C、限制型心肌病
D、甲亢性心肌病
46、慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是
A、肺气肿征
B、肺动脉瓣区第二心音亢进
C、颈静脉充盈
D、剑突下心脏收缩期搏动
E、右心室奔马律
47、女性,29岁,咳嗽、咯血伴有发热二周,痰抗酸杆菌涂片(+++),首选哪项治疗方案
B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼+利福平4个月
C、对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月,继续异烟肼+利福平4个月
D、异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月
E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月
48、女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。首选何种治疗措施
A、利多卡因静注、静点
B、多巴胺静点
C、电复律
D、静注西地兰
E、静注普罗帕酮
49、男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。诊断已成立,其发病机制是
A、心房利钠因子减少
B、肾素活性增高
C、交感神经过度兴奋
D、周围小动脉痉挛
E、脑血管自身调节障碍
50、下列何种疾病应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入,可使呼吸困难很快改善
A、心源性哮喘
B、喘息型慢性支气管炎
C、支气管哮喘
D、急性肺水肿
E、支气管肺癌
参考答案
41-50 EBCBD EBDEC
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