中医内科主治医师《答疑周刊》2016年第4期
【中医基础理论】
五行关系中“见肝之病，知肝传脾”是指（ )
A.木生土
B.木克土
C.木侮土
D.木乘土
E.木疏土
学员提问：心主血脉是对的，为什么不属于心的生理特性？
答案及解析：本题答案为D。
“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，是指根据五行学说指导控制疾病的传变。肝的病变传及于脾，属于木乘土。
故本题答案选D。
【方剂学】
泻下剂应用时需注意（ )
A.凡有虚证者，必不可使用泻下剂
B.得效后需酌情再服，务必尽其药力，以防留邪
C.产后可予适量泻下剂，以助袪恶露
D.泻下剂可用于表证未解，里证已成之时
E.里实较缓者，治宜轻下、缓下
学员提问：为什么选E？
答案及解析：本题答案为E。
应用泻下剂，必待表邪已解，里实已成。若里实较急重，应峻攻急下；较缓者，宜轻下、缓下。泻下剂多峻烈，孕妇、产后、月经期及年老体弱、病后伤津或亡血者，应慎用或禁用。泻下剂易伤正气，应得效即止。
故本题答案选E。
【中医诊断学】
瞳孔缩小可见于（ )
A.青风内障
B.颅脑外伤
D.川乌中毒
E.杏仁中毒
学员提问：为什么选D？
答案与解析：本题答案为D。
瞳孔缩小：可见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷类农药及吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
故本题答案选D。
【诊断学基础】
呈阵发性疼痛的疾病是（ )
A.平滑肌痉挛
B.炎症
C.肿瘤
D.栓塞
E.梗死
学员提问：为什么选A？
答案及解析：本题答案为A。
平滑肌痉挛或血管狭窄缺血所致的疼痛为阵发性，如心绞痛发作时间短暂，而心肌梗死疼痛持续时间长且不易缓解。炎症、肿瘤、栓塞或梗死所致的疼痛呈持续性。
故本题答案选A。
【中医内科学】
肺痨的病变部位是（ )
A.心、肝、肾
B.肝、肺、肾
C.肺、脾、肾
D.肝、脾、肾
E.心、肺、肾
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题答案为C。
肺痨的主要病变部位在肺，以肺阴虚为主。久则损及脾、肾两脏，肺损及脾，以气阴两伤为主，肺肾两伤，元阴受损，则表现为阴虚火旺之象。甚则由气虚而致阳虚，发展为阴阳两虚之证候。
故本题答案选C。
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